Je to pogosto?
Retrofaringealni absces je resna okužba globoko v vratu, ki se običajno nahaja na območju za grlom. Pri otrocih se običajno začne v bezgavkah v grlu.
Retrofaringealni absces je redek. Običajno se pojavlja pri otrocih, mlajših od osem let, čeprav lahko prizadene tudi starejše otroke in odrasle.
Ta okužba se lahko pojavi hitro in lahko privede do resnih zapletov. V hudih primerih lahko retrofaringealni absces vodi v smrt.
Kakšni so simptomi?
To je nenavadna okužba, ki jo je težko diagnosticirati.
Simptomi retrofaringealnega abscesa vključujejo:
- težave ali hrupno dihanje
- težave pri požiranju
- bolečina pri požiranju
- slinjenje
- vročina
- kašelj
- hude bolečine v grlu
- togost vratu ali oteklina
- mišični krči v vratu
Če opazite katerega od teh simptomov ali jih opazite pri otroku, se posvetujte s svojim zdravnikom. Če imate težave z dihanjem ali požiranjem, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Kaj povzroča retrofaringealni absces?
Pri otrocih se okužbe zgornjih dihal običajno pojavijo pred pojavom retrofaringealnega abscesa. Na primer, vaš otrok lahko prvič doživi okužbo srednjega ušesa ali sinusa.
Pri starejših otrocih in odraslih se retrofaringealni absces običajno pojavi po neki vrsti travme na območju. To lahko vključuje poškodbe, medicinski postopek ali zobozdravstveno delo.
Različne bakterije lahko povzročijo vaš retrofaringealni absces. Pogosto je prisotnih več vrst bakterij.
Pri otrocih so najpogostejše bakterije pri okužbi streptokok, stafilokok in nekatere druge dihalne bakterijske vrste. Druge okužbe, kot so HIV in tuberkuloza, lahko povzročijo tudi retrofaringealni absces.
Nekateri raziskovalci so povezali porast primerov retrofaringealnega abscesa z nedavnim povečanjem MRSA, okužbe z bakterijo, odporne na antibiotike.
Kdo je v nevarnosti?
Retrofaringealni absces se najpogosteje pojavi pri otrocih med dvema in štirimi leti.
Majhni otroci so dovzetnejši za to okužbo, ker imajo v grlu bezgavke, ki se lahko okužijo. Ko majhen otrok dozori, se te bezgavke začnejo umikati. Limfne vozle so običajno precej manjše, ko je otrok star osem let.
Retrofaringealni absces je nekoliko pogostejši tudi pri moških.
Tudi odrasli, ki imajo oslabljen imunski sistem ali kronično bolezen, so povečano ogroženi za to okužbo. Ti pogoji vključujejo:
- alkoholizem
- diabetes
- raka
- AIDS
Kako se diagnosticira retrofaringealni absces?
Za postavitev diagnoze vas bo zdravnik povprašal o vaših simptomih in neposredni zdravstveni anamnezi.
Po opravljenem fizičnem pregledu lahko zdravnik odredi slikovne teste. Testi lahko vključujejo rentgen ali CT.
Zdravnik vam poleg slikarskih testov lahko odredi tudi popolno krvno sliko (CBC) in krvno kulturo. Ti testi bodo zdravniku pomagali določiti obseg in vzrok okužbe ter izključiti druge možne vzroke vaših simptomov.
Zdravnik se lahko posvetuje z zdravnikom za uho, nos in grlo (ENT) ali drugim strokovnjakom, ki vam bo pomagal pri diagnozi in zdravljenju.
Možnosti zdravljenja
Te okužbe se običajno zdravijo v bolnišnici. Če imate vi ali vaš otrok težave z dihanjem, vam lahko zdravnik zagotovi kisik.
V hudih situacijah bo morda potrebna intubacija. Za ta postopek vam bo zdravnik skozi usta ali nos vstavil cev v vetrno cev, da vam pomaga dihati. To je potrebno le, dokler ne boste mogli ponovno dihati sami.
V tem času bo zdravnik okužbo zdravil tudi intravensko z antibiotiki širokega spektra. Antibiotiki širokega spektra delujejo proti številnim različnim organizmom hkrati. Zdravnik bo za to zdravljenje verjetno dajal bodisi ceftriakson bodisi klindamicin.
Ker je požiranje ogroženo z retrofaringealnim abscesom, so del zdravljenja tudi intravenske tekočine.
Morda bodo potrebni tudi kirurški posegi za odtok abscesa, še posebej, če so dihalne poti blokirane.
Ali obstajajo morebitni zapleti?
Če se ne zdravi, se lahko ta okužba razširi na druge dele telesa. Če se okužba razširi na vaš krvni obtok, lahko to povzroči septični šok in odpoved organov. Absces lahko blokira tudi vaše dihalne poti, kar lahko vodi v dihalno stisko.
Drugi zapleti lahko vključujejo:
- pljučnica
- krvne strdke v jugularni veni
- mediastinitis ali vnetje ali okužba v prsni votlini zunaj pljuč
- osteomielitis ali okužba kosti
Kakšni so obeti?
S pravilnim zdravljenjem lahko vi ali vaš otrok pričakujete popolno okrevanje od retrofaringealnega abscesa.
Glede na resnost abscesa boste morda uživali na antibiotikih dva ali več tednov. Pomembno je paziti na ponovitev kakršnih koli simptomov. Če se simptomi ponavljajo, takoj poiščite zdravniško pomoč, da zmanjšate tveganje za zaplete.
Retrofaringealni absces se pojavi pri 1 do 5 odstotkih ljudi. Ljudje z retrofaringealnim abscesom imajo 40 do 50 odstotkov večjo verjetnost, da bodo umrli zaradi zapletov, povezanih z abscesom. Smrt je bolj razširjena pri prizadetih odraslih kot pri otrocih.
Kako preprečiti retrofaringealni absces
Hitro zdravstveno zdravljenje katere koli okužbe zgornjih dihal bo pomagalo preprečiti razvoj retrofaringealnega abscesa. Ne pozabite opraviti celotnega tečaja vseh receptov za antibiotike, da zagotovite, da se bo okužba v celoti zdravila.
Antibiotike jemljite le, če jih predpiše zdravnik. To lahko pomaga preprečiti okužbe, odporne na antibiotike, kot je MRSA.
Če imate travmo na območju okužbe, upoštevajte vsa navodila za zdravljenje. Pomembno je, da o morebitnih težavah obvestite svojega zdravnika in se udeležite vseh nadaljnjih sestankov.
