Po zdravljenju raka dojke lahko pride do bolečin v rokah in ramenih, večinoma na isti strani telesa kot pri zdravljenju. Običajno je tudi togost, otekanje in zmanjšan obseg gibanja v rokah in ramenih. Včasih lahko trajajo več mesecev, da se ti zapleti pojavijo.
Takšna bolečina se lahko pojavi iz različnih razlogov. Na primer:
- Kirurgija lahko povzroči oteklino. Zahteva lahko tudi, da vzamete nova zdravila, kar lahko povzroči nastanek brazgotin, ki so manj prožne od originalnega.
- Nove celice, ki se tvorijo po obsevalni terapiji, so lahko bolj vlaknate in manj sposobne skrčiti in se razširiti.
- Nekateri načini zdravljenja raka dojke, kot zaviralci aromataze, lahko povzročijo bolečine v sklepih ali povečajo tveganje za osteoporozo. Zdravila, imenovana taksani, lahko povzročijo otrplost, mravljinčenje in bolečino.
Na srečo obstajajo preproste vaje, ki jih lahko začnete v nekaj dneh po operaciji in nadaljujete med obsevanjem ali kemoterapijo. Morda vam bo koristno, da se pred začetkom posvetujete s fizičnim ali delovnim terapevtom. Številni terapevti za rehabilitacijo so posebej usposobljeni za zdravljenje onkološke rehabilitacije in limfedema. Morda vas bo napotil vaš onkolog. Ne oklevajte vprašati terapevta s specialističnim usposabljanjem.
Ko ste utrujeni in vneti, je težko biti motiviran, vendar je dobro zapomniti, da so preproste vaje, ki so dobro opravljene, zelo učinkovite in lahko zmanjšajo tveganje za simptome v prihodnosti. Ne bo trajalo dolgo. Nosite udobna, ohlapna oblačila in ne začnite z vajami, ko ste lačni ali žejni. Načrtujte, da vajo naredite ob dnevnem času, ki vam najbolje ustreza. Če katera koli vaja povečuje vaše bolečine, prenehajte z izvajanjem, počistite si in nadaljujte na naslednjo. Vzemite si čas in ne pozabite dihati.
Prvi korak: vaše prve malo vaje
Tu je nekaj vaj, ki jih lahko naredite sedeči. Običajno jih je varno narediti v nekaj dneh po operaciji ali če imate limfedem, vendar se pred kakršnimi koli vajami posvetujte s svojim zdravnikom.
Lahko sedite na robu postelje, na klopi ali na naslonjaču za roke. Vsakega ponovite enkrat ali dvakrat na dan. Ampak ne skrbite, če se zdi, da je preveč. Tudi če jih počnete vsak drugi dan, bodo še vedno pomagali. Prizadevajte si pet ponovitev na vajo, nato pa počasi povečajte na 10. Vsako ponovitev naredite počasi in metodično. Če prehitro naredite katero koli vajo, lahko pride do bolečin ali mišičnih krčev. Upočasnitev jih lahko olajša in bolj učinkovito.
1. Naramnice
Roke pustite, da visijo ob straneh, in dvignite vrhove ramen proti ušesom. Ta položaj zadržite nekaj sekund in nato popolnoma spustite ramena.
2. Na ramenih stisne
Roke naj se sprostijo in stisnite lopatice skupaj na zgornji del hrbta. Naj bodo ramena sproščena in stran od ušes. Ta položaj zadržite nekaj sekund in se nato sprostite.
3. Dvig roke
Roke stisnite skupaj in dvignite roke do ravni prsnega koša. Če je ena roka šibkejša ali tesnejša od druge, lahko "dobra" roka pomaga šibkejši. Počasi dvignite roko in jo nato rahlo spustite. Ne pojdite mimo točke bolečine. Ko to počnete nekaj dni ali tednov in ko se začnete počutiti ohlapnejše, lahko poskusite dvigniti roke višje od višine prsnega koša in jih skušati spraviti nad glavo.
4. Komolčni upogibi
Začnite z rokami ob strani, z dlanmi obrnjenimi naprej. Upognite komolce, dokler se ne dotaknete ramen. Poskušajte dvigniti komolce, dokler niso višine prsi. Nato dovolite, da se komolci zravnajo in spustite roke ob strani.
Drugi korak: Zdaj dodajte te vaje
Ko boste približno teden dni izvajali zgornje vaje, jih lahko dodate:
1. Roke vstran
Začnite z rokami ob strani. Obrnite dlani tako, da bodo obrnjene naprej. Medtem ko boste palce dvignili, dvignite roke naravnost navzven, do višine ramen in ne višje. Nato nežno spustite.
2. Dotaknite se glave
Naredite zgornjo vajo, vendar preden spustite roke, upognite komolce in preverite, ali se lahko dotaknete vratu ali glave. Nato izravnajte komolce in nežno spustite roke.
3. Roke nazaj in naprej
To lahko storite na klopi ali naslonjaču za roke ali stoje. Roke naj vam visijo ob straneh, dlani so obrnjene ob telo. Roke spustite nazaj, kolikor lahko udobno gredo. Nato jih zamahnite naprej do približno višine prsnega koša. Ne ustvarjajte tako velikega zagona, da preveč rokujete z rokami v katero koli smer. Ponovite.
4. Roke zadaj
Roke primite za seboj in jih poskusite potisniti navzgor po hrbtu proti ramenskim lopaticam. Držite ta položaj nekaj sekund in jih nato spustite.
Ne pozabite prenehati ali upočasniti, če katera koli vaja poveča bolečino. Ko končate, počivajte in popijte nekaj. Normalno je, da imate malo bolečine ali togosti dan po tem, ko začnete s kakšno novo vadbo. Tovrstna bolečina se počuti drugače od navadne bolečine, vroča prha pa jo pogosto razbremeni. Ne pozabite, da boste vaje še naprej izvajali vsak dan. Če ugotovite, da vadba povzroča povečane bolečine, ki ne minejo, poiščite zdravnika ali se posvetujte s rehabilitacijskim terapevtom.
Odvzem
Medtem ko začnete z vajami kmalu po zdravljenju raka na dojki in sledite njim, lahko preprečite nadaljnje težave, lahko pride do nekaterih težav z roko in ramo, ne glede na to, kaj počnete. Če kljub vadbi še vedno imate simptome ali če se pojavijo novi ali poslabšani simptomi, se obrnite na onkologa.
Morda se vam zdi, da morate videti ortopeda ali drugega specialista. Morda boste potrebovali tudi rentgen ali MRI, da vam bo zdravnik lahko postavil diagnozo in priporočil zdravljenje. Zdravnik vam lahko priporoči ogled fizičnega ali poklicnega terapevta. Če že vidite terapevta za rehabilitacijo, jim povejte, če se pojavi kaj novega ali če se vaši simptomi poslabšajo.
