Pregled
Bolečino v ramenih lahko povežete s telesno poškodbo. Bolečine v ramenih so lahko tudi simptom pljučnega raka in je lahko prvi simptom zanj.
Rak pljuč lahko povzroči bolečine v ramenih na različne načine. Rast raka v zgornji polovici pljuč, ki se imenuje Pancoastov tumor, lahko stisne določene živce, ki oskrbujejo:
- ramena
- roke
- hrbtenica
- glava
To lahko povzroči kopico simptomov, imenovanih Hornerjev sindrom. simptomi Hornerjevega sindroma vključujejo:
- hude bolečine v ramenih, ki so eden najpogostejših simptomov
- šibkost ene veke
- zmanjšana velikost zenice na enem očesu
- zmanjšano potenje na prizadeti strani obraza
Bolečine v ramenih se lahko pojavijo tudi zaradi tumorja v pljučih, ki se širi do kosti v rami ali hrbtenici in okoli nje. Če je tumor v pljučih velik, lahko pritisne na druge bližnje strukture in prispeva k bolečinam v ramenih. Temu rečemo masni učinek.
Nekatere bolečine v ramenih se pojavijo, ko tumor pritiska na phrenic živec v pljučih. Možgani to razlagajo, kot da prihaja iz rame, čeprav je živec v pljučih. To je znano kot "napotena bolečina."
Bolečine v ramenu zaradi pljučnega raka so precej podobne drugim oblikam bolečin v ramenih. Morda bo težko določiti vzrok za bolečine v rami. Če ste nedavno padli ali poškodovali ramo na nek način, rak na pljučih verjetno ne bo vzrok za bolečine v rami. Rak na pljučih je lahko vzrok za vaše bolečine, še posebej, če ste kadilec in bolečine:
- se pojavi med počitkom
- ni povezano z nobeno naporno dejavnostjo, ki vključuje ramo
- se zgodi ponoči
- se ne razreši po nekaj tednih
Pljučni rak pogosto povzroča tudi bolečine v prsih. Včasih je ta bolečina v prsih posledica silnega in dolgotrajnega kašlja. V drugih primerih je bolečina zaradi pljučnega raka posledica velikega tumorja, ki pritiska na druge strukture ali raste v prsno steno in rebra. Tumorji v pljučih lahko pritisnejo tudi na krvne žile in bezgavke. To povzroči kopičenje tekočine v pljučni sluznici in lahko povzroči bolečino ali pomanjkanje sape.
Drugi simptomi pljučnega raka
Simptome pljučnega raka je težko določiti. Včasih lahko traja več mesecev ali celo let, da se razvijejo znaki pripovedovanja.
Številni simptomi pljučnega raka se pojavijo v prsih. Vključujejo:
- kratka sapa ali dispneja
- oster, droben zvok z vsakim vdihom ali korakom
- vztrajen, intenziven kašelj
- kronične težave s pljuči, vključno s pljučnico in bronhitisom
- izkašljevanje krvi, gnojnic ali sluzi
- bolečine v prsih ali hrbtu
- spremembe v glasu, kot je hripavost
- premik barve ali volumna izpljunka, ki je mešanica sline in sluzi
Nelagodje v območju pljuč in prsnega koša se lahko pojavi tudi zaradi težav z dihali, kot sta bronhitis in emfizem.
V bolj naprednih stadijih pljučnega raka se lahko prvotni rak razširi na druge dele telesa. Sem spadajo:
- jetra
- kosti
- bezgavke
- možgani
- živčni sistem
- nadledvične žleze
Drugi simptomi pljučnega raka vključujejo:
- utrujenost
- izčrpanost
- izguba teže
- zapravljanje mišic ali kaheksija
- krvni strdki
- odvečna krvavitev
- otekanje obraza in vratu
- zlomi kosti
- glavoboli
- bolečine v kosteh in sklepih
- nevroloških vprašanj, kot so izguba spomina in slaba hoja
Kaj še povzroča bolečine v ramenih?
Če imate bolečine v ramenih, je verjetno, da nimate pljučnega raka. Različna zdravstvena stanja povzročajo bolečine v ramenih, vključno z:
- lažja poškodba
- slaba drža, ko sedite ali stojite
- zamrznjeno ramo
- zlomljena roka zlomljene ključne kosti
- motnje rotatorne manšete
- tendonitis
- osteoartritis
- dislocirana rama
- težave z akromioklavikularnim sklepom
- bursitis
- prekomerno aktivno ščitnico ali hipertiroidizem
Kaj povzroča bolečine v ramenih? 32 možnih pogojev »
Kako bo zdravnik ugotovil bolečino v ramenih?
Če občutite bolečino v ramenih, bo zdravnik najverjetneje opravil pregled na rami. To bo pomagalo ugotoviti izvor vaše bolečine. Poleg tega bo zdravnik pregledal vaše ostale simptome, da bo rezultate izpita postavil v kontekst in bolje razumel celotno sliko.
Kako se diagnosticira pljučni rak?
Zdravnik bo najprej pregledal vaše simptome. Nato, če menijo, da je pljučni rak mogoče, bodo uporabili presejalni postopek, kot sta CT ali pozitronska emisijska tomografija, da bi dobili notranjo sliko pljuč. To daje jasnejšo sliko morebitnih rakavih izrastkov.
Če po vašem presejanju še vedno sumijo na pljučnega raka, lahko od pljuč odvzamejo majhen košček tkiva, da ga natančno pregledajo, ali imajo rakave celice. Temu pravimo biopsija.
Zdravniki lahko biopsijo pljuč opravijo na dva različna načina. Lahko pustijo iglo skozi kožo do pljuč in odstranijo majhno količino tkiva. Temu pravimo biopsija z iglo. Zdravniki lahko uporabijo tudi bronhoskopijo za izvajanje biopsije. V tem primeru vam zdravnik skozi nos in usta in v pljuča vstavi majhno cevko s priloženo lučjo, da odstrani majhen vzorec tkiva.
Če najdejo rakave celice, lahko zdravnik opravi genetski test. To lahko zdravniku pomaga ugotoviti, kakšen tip pljučnega raka imate in morda ugotoviti osnovne vzroke, na primer genetske mutacije. Vodi tudi, kaj je najučinkovitejše zdravljenje.
Kakšna so pogosta zdravljenja pljučnega raka?
Če imate pljučni rak, lahko zdravnik uporablja različne načine zdravljenja, vključno z:
- operacija
- kemoterapija
- sevanje
- tarčna zdravila
- imunoterapija
Zdravniki bodo pogosto uporabljali več kot eno metodo za zdravljenje pljučnega raka. Na primer, lahko predpišejo kemoterapijo ali sevanje za krčenje tumorja pred operacijo. Lahko poskusijo tudi z drugo metodo, če druga ne deluje. Nekateri od teh načinov zdravljenja imajo stranske učinke. Stranske učinke lahko obvladate s pravilnim načrtovanjem in izobraževanjem.
Kaj lahko storite za obvladovanje bolečin v ramenih?
Bolečine v ramenih lahko pravilno obvladate, če se spopadate z osnovnim vzrokom. Če vam zdravnik diagnosticira pljučni rak, je pomembno, da zagotovite najboljše zdravljenje.
Če bolečine v ramenih ne nastane zaradi pljučnega raka, je pomembno ugotoviti vzrok. Tako boste zdravniku pomagali pripraviti načrt zdravljenja. Na primer, morda priporočajo fizikalno terapijo, če imate bolečine v ramenih zaradi tendonitisa. Če imate bolezen v ramenih zaradi sladkorne bolezni, vam zdravnik lahko priporoči kombinacijo zdravil za zniževanje glukoze in dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.
Med čakanjem na zdravnika lahko poskusite domače zdravljenje:
- Izogibajte se uporabi poškodovane rame.
- Poskusite naenkrat ledeno ramo za 15 do 20 minut. To lahko pomaga zmanjšati bolečino in oteklino.
- Poskusite zaviti ramo z elastičnim povojem. Uporaba stiskanja vam lahko pomaga preprečiti prekomerno uporabo rame.
- Čim bolj dvignite ramo nad srcem. Za pomoč pri tem lahko uporabite blazine.
Outlook
Večina oblik bolečine v ramenih ni simptom pljučnega raka. Drugi možni vzroki so tendonitis, diabetes in slaba drža. Bolečina v ramenu je pogosto spregledan simptom pljučnega raka. Če čutite bolečino v ramenih in imate druge simptome pljučnega raka ali imate veliko tveganje za to, ne odlašajte z zdravnikom. Zgodnja diagnoza je ključna za učinkovito zdravljenje pljučnega raka.
