Katere so različne vrste sladkorne bolezni?
Sladkorna bolezen je skupina bolezni, pri kateri telo ne proizvaja dovolj ali nobenega insulina, ne uporablja pravilno proizvedenega insulina ali ima kombinacijo obeh. Ko se katera od teh stvari zgodi, telo ne more spraviti sladkorja iz krvi v celice. To vodi k visoki ravni sladkorja v krvi.
Glukoza, oblika sladkorja v krvi, je eden vaših glavnih virov energije. Pomanjkanje in odpornost na inzulin povzroča kopičenje sladkorja v krvi. To lahko privede do številnih zdravstvenih težav.
Tri glavne vrste diabetesa so:
- diabetes tipa 1
- diabetes tipa 2
- gestacijski diabetes
Kaj povzroča diabetes?
Sladkorna bolezen tipa 1
Verjame se, da je sladkorna bolezen tipa 1 avtoimunsko stanje. To pomeni, da vaš imunski sistem napačno napada in uniči beta celice v trebušni slinavki, ki proizvajajo inzulin. Škoda je trajna.
Kaj poziva napade, ni jasno. Obstajajo lahko genetski in okoljski razlogi. Ne šteje se, da dejavniki življenjskega sloga igrajo pomembno vlogo.
Sladkorna bolezen tipa 2
Sladkorna bolezen tipa 2 se začne kot inzulinska rezistenca. To pomeni, da vaše telo ne more učinkovito uporabljati insulina. To spodbudi trebušno slinavko, da proizvede več inzulina, dokler ne bo več mogla slediti povpraševanju. Proizvodnja inzulina se zmanjšuje, kar vodi v visok krvni sladkor.
Natančen vzrok diabetesa tipa 2 ni znan. Dejavniki lahko vključujejo:
- genetika
- pomanjkanje vadbe
- prekomerna teža
Obstajajo lahko tudi drugi zdravstveni dejavniki in okoljski razlogi.
Gestacijska sladkorna bolezen
Gestacijski diabetes je posledica hormonov, ki blokirajo inzulin, ki nastajajo med nosečnostjo. Ta vrsta sladkorne bolezni se pojavlja le med nosečnostjo.
Kakšni so simptomi?
Splošni simptomi sladkorne bolezni vključujejo:
- pretirana žeja in lakota
- pogosto uriniranje
- zaspanost ali utrujenost
- suha, srbeča koža
- zamegljen vid
- počasi celjenje ran
Sladkorna bolezen tipa 2 lahko povzroči temne obliže na pregibih kože in vratu. Ker sladkorna bolezen tipa 2 traja dlje časa, lahko ob diagnozi občutite simptome, kot so bolečina ali otrplost v nogah.
Sladkorna bolezen tipa 1 se hitreje razvije in lahko povzroči simptome, kot so izguba teže ali stanje, imenovano diabetična ketoacidoza. Diabetična ketoacidoza se lahko pojavi, če imate zelo visoke sladkorje v krvi, a inzulina v telesu malo ali nič.
Simptomi obeh vrst sladkorne bolezni se lahko pojavijo v kateri koli starosti, vendar se na splošno tip 1 pojavlja pri otrocih in mladih. Tip 2 se pojavlja pri ljudeh, starejših od 45 let. Toda mlajši ljudje vedno bolj diagnosticirajo diabetes tipa 2 zaradi sedečega načina življenja in povečanja telesne teže.
Kako pogosta je sladkorna bolezen?
Približno 30,3 milijona ljudi v ZDA ima sladkorno bolezen. Približno 5 do 10 odstotkov ima sladkorno bolezen tipa 1, medtem ko ima 90 do 95 odstotkov sladkorno bolezen tipa 2.
Zadnji podatki kažejo, da je bilo v letu 2015 na novo diagnosticirano 1,5 milijona odraslih. Za 84,1 milijona naj bi jih imelo preddiabetes. Toda večina ljudi s prediabetesom ne ve, da imajo to stanje.
Prediabetes se pojavi, ko je glukoza v krvi višja, kot bi morala biti, vendar ni dovolj visoka, da bi bila sladkorna bolezen.
Če imate družinsko anamnezo, imate večjo verjetnost, da boste razvili diabetes.
Drugi dejavniki tveganja za diabetes tipa 2 vključujejo:
- sedeč način življenja
- prekomerna teža
- da so imeli gestacijsko sladkorno bolezen ali preddiabetes
Kakšni so morebitni zapleti?
Zapleti sladkorne bolezni se običajno razvijejo sčasoma. Slaba nadzorovana raven sladkorja v krvi poveča tveganje za resne zaplete, ki lahko postanejo smrtno nevarni. Kronični zapleti vključujejo:
- bolezen žil, ki vodi do srčnega infarkta ali kapi
- težave z očmi, imenovane retinopatija
- okužbe ali kožnih stanj
- poškodbe živcev ali nevropatije
- poškodbe ledvic ali nefropatija
- amputacije zaradi nevropatije ali bolezni žil
Sladkorna bolezen tipa 2 lahko poveča tveganje za razvoj Alzheimerjeve bolezni, zlasti če vaš krvni sladkor ni dobro nadzorovan.
Zapleti v nosečnosti
Visoka raven sladkorja v krvi med nosečnostjo lahko škoduje materi in otroku, kar poveča tveganje za:
- visok krvni pritisk
- preeklampsija
- splav ali mrtvorojenost
- napak pri rojstvu
Kako se zdravijo različne vrste sladkorne bolezni?
Ne glede na to, kakšno vrsto sladkorne bolezni imate, boste morali tesno sodelovati z zdravnikom, da jo boste imeli pod nadzorom.
Glavni cilj je ohraniti raven glukoze v krvi v ciljnem območju. Zdravnik vam bo sporočil, kakšen naj bo vaš ciljni obseg. Cilji se razlikujejo glede na vrsto sladkorne bolezni, starost in prisotnost zapletov.
Če imate gestacijsko sladkorno bolezen, bodo cilji krvnega sladkorja nižji kot pri ljudeh z drugimi vrstami sladkorne bolezni.
Telesna aktivnost je pomemben del obvladovanja sladkorne bolezni. Vprašajte zdravnika, koliko minut na teden morate posvetiti aerobni vadbi. Za dobro obvladovanje je ključna tudi dieta. Prav tako boste morali spremljati krvni tlak in holesterol.
Obdelava tipa 1
Vsi ljudje z diabetesom tipa 1 morajo vzeti inzulin za življenje, ker je poškodba trebušne slinavke trajna. Na voljo so različne vrste insulina z različnimi časi začetka, vrhunca in trajanja.
Inzulin se injicira tik pod kožo. Zdravnik vam bo pokazal, kako pravilno injicirati in vrteti mesta injiciranja. Uporabite lahko tudi inzulinsko črpalko, ki je naprava, ki se nosi zunaj telesa, in ki jo je mogoče programirati tako, da sprosti določen odmerek. Zdaj obstajajo tudi neprekinjeni monitorji glukoze v krvi, ki preverjajo vaš sladkor 24 ur na dan.
Čez dan boste morali spremljati raven sladkorja v krvi. Po potrebi boste morda morali jemati tudi zdravila za nadzor holesterola, visokega krvnega tlaka ali drugih zapletov.
Zdravljenje tipa 2
Sladkorno bolezen tipa 2 obvladujemo s prehrano in telesno vadbo, poleg tega pa jo lahko zdravimo z različnimi zdravili, ki pomagajo nadzirati krvni sladkor. Zdravila prve vrstice so običajno metformin (Glumetza, Glucophage, Fortamet, Riomet). To zdravilo pomaga telesu učinkoviteje uporabljati inzulin. Če metformin ne deluje, vam lahko zdravnik doda druga zdravila ali poskusi nekaj drugega.
Spremljati boste morali raven sladkorja v krvi. Morda boste potrebovali tudi zdravila, ki bodo pomagala nadzirati krvni tlak in holesterol.
Preprečevanje
Ni znano preprečevanje diabetesa tipa 1.
Tveganje za diabetes tipa 2 lahko zmanjšate, če:
- nadzirati svojo težo in upravljati svojo prehrano
- redno telovadi
- izogibajte se kajenju, visokim trigliceridom in nizki ravni HDL holesterola
Če ste imeli gestacijski diabetes ali imate preddiabetes, lahko te navade odložijo ali preprečijo nastanek sladkorne bolezni tipa 2.
Outlook
Zdravila za sladkorno bolezen tipa 1 ni. Zahteva vseživljenjsko obvladovanje bolezni. Toda z doslednim spremljanjem in upoštevanjem zdravljenja se boste morda izognili resnejšim zapletom bolezni.
Če tesno sodelujete z zdravnikom in se odločite za dober življenjski slog, je pogosto mogoče uspešno obvladovati sladkorno bolezen tipa 2.
Če imate gestacijsko sladkorno bolezen, obstaja velika verjetnost, da se bo odpravila po rojstvu otroka (čeprav imate večje tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 v življenju).
