Kaj je okcipitalna nevralgija?
Okcipitalna nevralgija je redka vrsta kronične motnje glavobola. Pojavi se, ko bolečina izvira iz okcipitalne regije in se širi skozi okcipitalne živce. Okcipitalni živci tečejo od vrha hrbtenjače do lasišča.
Za razliko od glavobola ali migrene se okcipitalna nevralgija lahko sproži hitro, tudi s preprostim dotikom, kot je krtačenje las. Najtežji del napadov je kratek, z intenzivnimi, ostrimi bolečinami, ki trajajo le nekaj sekund do nekaj minut. Migrenska bolečina, ki je tudi huda, traja veliko dlje kot bolečina zaradi okcipitalne nevralgije.
Ocenjujejo, da okcipitalna nevralgija prizadene približno tri od vsakih 100.000 ljudi vsako leto.
Kakšni so simptomi okcipitalne nevralgije?
Primarni simptom okcipitalne nevralgije je nenadna, huda bolečina, ki jo mnogi povezujejo z migrenami. To bolečino opisujejo kot intenzivno, prodorno, zabodljivo in ostro. Epizode močne bolečine lahko trajajo le nekaj minut ali sekund, nežnost okrog živcev pa se lahko vztraja tudi kasneje. Tako kot migrene se tudi bolečina lahko pojavi na eni strani glave kot na drugi.
Epizode okcipitalne nevralgije verjetno ne bodo imele simptomov, kot so zalivanje oči ali pordelost oči, kar je običajno pri drugih primarnih motnjah glavobola. Za razliko od napetostnih glavobolov se očesne epizode nevralgije bolj zdijo kot vbodna bolečina, namesto dolgočasne puščave.
Kaj povzroča okcipitalno nevralgijo?
Okcipitalna nevralgija najpogosteje povzroči stisnjene živce v korenu človekovega vratu. Včasih to povzročijo mišice, ki so v vratu človeka pretesne. V nekaterih primerih lahko povzroči poškodbo glave ali vratu. Kronična napetost v vratu je še en pogost vzrok.
Drugi pogoji, ki lahko vodijo ali prispevajo k vzrokom okcipitalne nevralgije, vključujejo:
- osteoartritis, zlasti zgornje vratne hrbtenice, ki lahko stisne živce
- tumorji, ki prizadenejo živčne korenine
- vnetje krvnih žil
- protin
- okužba
Posamezni napadi ali epizode okcipitalne nevralgije se lahko pojavijo na videz spontano ali pa jih sproži rahel dotik.
Kako se diagnosticira okcipitalna nevralgija?
Ko se dogovorite z zdravnikom, vas najprej vprašajo o vaši zdravstveni anamnezi. Vprašali bodo, kako dolgo imate simptome, in morda bodo zastavili vprašanja o osnovnih pogojih. Med fizičnim pregledom, če sumijo na okcipitalno nevralgijo namesto glavobola ali migrene, bodo pritisnili na okcipitalne regije, da bi videli, ali imate zaradi tega bolečino.
Za izključitev drugih stanj in iskanje osnovnega vzroka okcipitalne nevralgije lahko zdravnik odredi dodatne slikovne teste, kot sta MRI ali CT. To jim bo pomagalo pregledati hrbtenico in iskati različne vzroke bolečine. V večini primerov se bodo nevrološki pregledi vrnili brez nepravilnosti same nevralgije.
Kako se zdravi okcipitalna nevralgija?
Za okcipitalno nevralgijo so na voljo različne možnosti zdravljenja. Zdravnik vam lahko najprej priporoči poskus na domu, ki vključuje nanos toplega obkladka na prizadeto območje in jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot je ibuprofen (Advil).
Zdravnik vam lahko priporoči tudi fizikalno terapijo, sprostitve mišic na recept in masažo, ki lahko pomaga zdraviti stisnjene živce, ki jih povzročajo napete mišice. Za zmanjšanje simptomov se lahko uporabljajo tudi antiepileptični in triciklični antidepresivi.
Če bolj konzervativne metode ne delujejo, vam lahko zdravnik injicira lokalni anestetik v okcipitalno območje. To lahko zagotovi takojšnjo olajšanje in lahko traja tudi do 12 tednov.
Zdravnik vam lahko priporoči operacijo, da zmanjša pritisk na živce, odvisno od vzroka. Na primer, stiskanje živcev zaradi osteoartritisa ali revmatoidnega artritisa vratne hrbtenice se lahko olajša s kirurškim posegom.
Kakšni so obeti okcipitalne nevralgije?
Okcipitalna nevralgija je lahko boleča. Vendar pa je na voljo širok spekter možnosti zdravljenja, da povečate verjetnost, da ga boste lahko uspešno obvladovali, še posebej, če se obravnava osnovni vzrok. Čeprav to stanje ni življenjsko nevarno, je boleče. Zato se posvetujte s svojim zdravnikom, če imate simptome.
