Pregled
Sindrom dampinga se zgodi, ko se hrana prehitro premakne iz vašega želodca v prvi del tankega črevesa (dvanajstnik), potem ko jeste. To povzroča simptome, kot so krči in driska v nekaj minutah do nekaj urah po zaužitju. Sindrom dampinga lahko dobite po operaciji za odstranitev dela ali celotnega želodca ali če imate operacijo obvodov želodca za izgubo teže.
Obstajata dve vrsti damping sindroma. Vrste temeljijo na začetku simptomov:
- Sindrom zgodnjega dampinga. To se zgodi 10-30 minut po zaužitju. Približno 75 odstotkov ljudi s sindromom dampinga ima to vrsto.
- Sindrom poznega dampinga. To se zgodi 1-3 ure po zaužitju. Približno 25 odstotkov ljudi s sindromom dampinga ima to vrsto.
Vsaka vrsta sindroma dampinga ima različne simptome. Nekateri imajo sindrom zgodnjega in poznega dampinga.
Simptomi damping sindroma
Zgodnji simptomi damping sindroma vključujejo slabost, bruhanje, krče v trebuhu in drisko. Ti simptomi se običajno začnejo 10 do 30 minut po zaužitju.
Drugi zgodnji simptomi vključujejo:
- napihnjenost ali občutek nelagodje polnosti
- rdečica obraza
- potenje
- omotica
- hiter srčni utrip
Pozni simptomi se pojavijo eno do tri ure po zaužitju. Povzroča jih nizek krvni sladkor in lahko vključuje:
- omotica
- šibkost
- potenje
- lakota
- hiter srčni utrip
- utrujenost
- zmeda
- tresenje
Mogoče imate tako zgodnje kot pozne simptome.
Vzroki damping sindroma
Običajno, ko jeste, se hrana v nekaj urah premakne iz želodca v črevesje. V črevesju se absorbirajo hranljive snovi iz hrane, prebavni sokovi pa še bolj razgradijo hrano.
S sindromom dampinga se hrana prehitro premakne iz želodca v črevo.
- Sindrom zgodnjega odmetavanja se zgodi, ko nenadni vdor hrane v vaše črevo povzroči, da se iz krvnega obtoka v vaše črevo premakne tudi veliko tekočine. Ta dodatna tekočina povzroča drisko in napihnjenost. Tudi vaše črevesje sprošča snovi, ki pospešijo vaš srčni utrip in znižajo krvni tlak. To vodi do simptomov, kot sta hiter srčni utrip in omotica.
- Sindrom poznega dampinga se zgodi zaradi povečanja škroba in sladkorja v črevesju. Sprva dodatni sladkor povzroči zvišanje ravni krvnega sladkorja. Tvoja trebušna slinavka nato sprosti hormon inzulin, da sladkor (glukozo) iz krvi premakne v svoje celice. Zaradi dodatnega zvišanja insulina vaš krvni sladkor pade prenizko. Nizek krvni sladkor imenujemo hipoglikemija.
Kirurški poseg, ki zmanjša velikost želodca ali obide želodec, povzroči damping sindrom. Po operaciji se hrana premakne iz želodca v tanko črevo hitreje kot običajno. Kirurgija, ki vpliva na način, kako želodec izprazni hrano, lahko povzroči tudi to stanje.
Vrste operacij, ki lahko povzročijo damping sindrom, vključujejo:
- Gastrektomija. Ta operacija odstrani del ali celoten želodec.
- Želodčni obvod (Roux-en-Y). Ta postopek ustvari majhno vrečko iz želodca, da preprečite, da bi preveč pojedli. Torbica je nato povezana z vašim tankim črevesjem.
- Ezofagektomija. Ta operacija odstrani del ali celoten vaš požiralnik. Naredi se za zdravljenje raka požiralnika ali poškodbe želodca.
Možnosti zdravljenja
Simptome dumpinškega sindroma boste morda lajšali tako, da spremenite svojo prehrano:
- Čez dan pojejte pet do šest manjših obrokov namesto treh večjih obrokov.
- Izogibajte se ali omejite sladko hrano, kot so soda, sladkarije in pecivo.
- Jejte več beljakovin iz živil, kot so piščanec, ribe, arašidovo maslo in tofu.
- Pridobite več vlaknin v svoji prehrani. Preklopite s preprostih ogljikovih hidratov, kot sta beli kruh in testenine, na polnozrnate žitarice, kot so ovsena kaša in polnozrnata pšenica. Lahko tudi jemljete vlaknine. Dodatne vlaknine bodo pomagale, da se sladkor in drugi ogljikovi hidrati počasneje absorbirajo v vašem črevesju.
- Tekočin ne pijte v 30 minutah pred obrokom ali po njem.
- Pred zaužitjem v celoti prežvečite svojo hrano, da jo boste lažje prebavili.
- Hrani dodajte pektin ali guar gumo, da jo zgostite. To bo upočasnilo hitrost prehajanja hrane iz želodca v črevesje.
Vprašajte zdravnika, ali potrebujete prehransko dopolnilo. Sindrom dampinga lahko vpliva na sposobnost vašega telesa, da absorbira hranila iz hrane.
Za hujši dampinški sindrom vam lahko zdravnik predpiše oktreotid (Sandostatin). To zdravilo spremeni delovanje vašega prebavnega trakta in upočasni praznjenje želodca v črevo. Prav tako blokira sproščanje inzulina. To zdravilo lahko jemljete kot injekcijo pod kožo, injekcijo v kolke ali roke mišice ali intravensko. Nekateri neželeni učinki tega zdravila vključujejo spremembe ravni krvnega sladkorja, slabost, bolečino, kjer dobite injekcijo, in blato smrdeč blatu.
Če nobeno od teh načinov zdravljenja ne pomaga, lahko operacijo obrnete želodčno obvoznico ali popravite odprtino iz želodca do tankega črevesa (pylorus).
Zapleti
Sindrom dampinga je zaplet želodčnega obvoda ali operacija zmanjšanja želodca. Drugi zapleti, povezani s to operacijo, vključujejo:
- slaba absorpcija hranil
- oslabljene kosti, imenovane osteoporoza, zaradi slabe absorpcije kalcija
- slabokrvnost ali nizko število rdečih krvnih celic zaradi slabe absorpcije vitaminov ali železa
Outlook
Sindrom zgodnjega dampinga se pogosto izboljša brez zdravljenja v nekaj mesecih. Spremembe prehrane in zdravila lahko pomagajo. Če se sindrom dampinga ne izboljša, je za odpravo težave potrebnih veliko operacij.
