Pregled
Nosečnost prinaša različne spremembe v telesu. Lahko segajo od običajnih in pričakovanih sprememb, kot so oteklina in zadrževanje tekočine, do manj znanih, kot so spremembe vida. Preberite več o njih.
Hormonske spremembe med nosečnostjo
Hormonske in fiziološke spremembe, ki pridejo z nosečnostjo, so edinstvene.
Nosečnice doživljajo nenadna in dramatična povečanja estrogena in progesterona. Doživijo tudi spremembe v količini in funkciji številnih drugih hormonov. Te spremembe ne vplivajo samo na razpoloženje. Lahko tudi:
- ustvarite "sijaj" nosečnosti
- pomembno pomaga pri razvoju ploda
- spremenijo telesni vpliv vadbe in telesne aktivnosti na telo
Spremembe estrogena in progesterona
Estrogen in progesteron sta glavna hormona nosečnosti. Ženska bo proizvedla več estrogena med eno nosečnostjo kot skozi celo življenje, kadar ni noseča. Povečanje estrogena med nosečnostjo omogoča maternici in posteljici, da:
- izboljšati vaskularizacijo (nastajanje krvnih žil)
- prenašajo hranila
- podpirati otroka v razvoju
Poleg tega naj bi imel estrogen pomembno vlogo pri pomoči plodu pri razvoju in dozorevanju.
Ravni estrogena med nosečnostjo enakomerno naraščajo in dosegajo svoj vrhunec v tretjem trimesečju. Hitro zvišanje ravni estrogena v prvem trimesečju lahko povzroči nekatere slabosti, povezane z nosečnostjo. V drugem trimesečju igra pomembno vlogo pri razvoju mlečnih kanalov, ki povečajo prsi.
Ravni progesterona so med nosečnostjo tudi izjemno visoke. Spremembe progesterona povzročajo ohlapnost ali popuščanje ligamentov in sklepov po telesu. Poleg tega visoka raven progesterona povzroči, da se notranje strukture povečajo v velikosti, kot so ureterji. Sečnice povezujejo ledvice z materinim mehurjem. Progesteron je pomemben tudi za preoblikovanje maternice iz velikosti majhne hruške - v stanju, ki ni noseče - v maternico, ki lahko sprejme dojenčka.
Hormoni nosečnosti in telesne poškodbe
Medtem ko so ti hormoni absolutno kritični za uspešno nosečnost, lahko tudi vadbo otežijo. Ker so ligamenti ohlapnejši, so lahko nosečnice večje tveganje za izpah in napenjanje gležnja ali kolena. Vendar nobena študija ni dokazala povečane stopnje poškodbe med nosečnostjo.
Celotna drža nosečnice se spremeni. Njene prsi so večje. Njen trebuh se spremeni iz ravnega ali konkavnega v zelo izbočen, povečuje ukrivljenost hrbta. Kombinirani učinek premakne težišče naprej in lahko privede do sprememb v občutku za ravnotežje.
Povečanje telesne mase, zadrževanje tekočine in telesna aktivnost
Povečanje telesne teže pri nosečnicah poveča delovno obremenitev telesa zaradi katere koli telesne aktivnosti. Ta dodatna teža in gravitacija upočasnjujeta kroženje krvi in telesnih tekočin, zlasti v spodnjih okončinah. Posledično nosečnice zadržijo tekočino in občutijo otekanje obraza in okončin. Ta vodna teža dodaja še eno omejitev pri vadbi. Spoznajte naravne načine zdravljenja oteklih rok.
Mnoge ženske začnejo v drugem trimesečju opaziti rahlo oteklino. Pogosto se nadaljuje v tretje trimesečje. To povečanje zastajanja tekočine je odgovorno za veliko količino telesne mase, ki jo ženske doživljajo v nosečnosti. Nasveti za lajšanje otekline vključujejo:
- počivaj
- izogibajte se dolgim stojanjem
- izogibajte se kofeinu in natriju
- povečati prehranski kalij
Povečanje telesne mase je ponavadi glavni razlog, da telo ne prenese tolerantnih stopenj vadbe. To velja celo za sezonskega, elitnega ali profesionalnega športnika. Napetost okroglega ligamenta, povečana velikost maternice in medenična nestabilnost zaradi ohlapnosti ligamentov lahko med vadbo povečajo nelagodje.
Nasvet: Za zabavo se zgodaj v nosečnosti fotografirajte s stranskega profila in pri tem uporabite svojo najboljšo držo. Vzemite še eno fotografijo blizu vašega roka in primerjajte te stranske profile. Spremembe so izjemne, kajne?
Senzorične spremembe
Nosečnost lahko dramatično spremeni, kako ženska doživlja svet skozi vid, okus in vonj.
Vizija se spreminja
Nekatere ženske med nosečnostjo doživljajo spremembe vida, za katere je značilna povečana kratkovidnost. Raziskovalci ne poznajo natančnih bioloških mehanizmov za spremembe vida. Večina žensk se po porodu vrne na vid predpregnanosti.
Pogoste spremembe med nosečnostjo vključujejo zamegljenost in nelagodje pri kontaktnih lečah. Nosečnice pogosto občutijo povečanje očesnega tlaka. Pri ženskah s preeklampsijo ali gestacijskim diabetesom lahko obstaja večje tveganje za redke težave z očmi, kot sta na primer odstranitev mrežnice ali izguba vida.
Okus in vonj se spreminjata
Večina žensk med nosečnostjo občuti spremembe okusa. Običajno imajo radi slanejšo in sladkejšo hrano kot nosečnice. Imajo tudi višji prag za močne kisle, slane in sladke okuse. Disgevzijo, zmanjšanje sposobnosti za okus, najpogosteje doživljamo v prvem trimesečju nosečnosti.
Nekatere nastavitve okusa se lahko razlikujejo glede na trimesečje. Čeprav se pri mnogih ženskah kratek čas po porodu pojavi dolgotrajen občutek okusa, ponavadi po nosečnosti ponovno pridobijo popolno sposobnost okusa. Nekatere ženske med nosečnostjo občutijo tudi kovinski okus v ustih. To lahko poslabša slabost in lahko kaže na neravnovesje hranil. Preberite več o okvarjenem okusu.
Včasih nosečnice poročajo tudi o spremembah v vonju. Mnogi opisujejo povečano zavedanje in občutljivost za različne vonjave. Malo je doslednih in zanesljivih podatkov, ki kažejo na to, da nosečnice določene vonjave in intenzivnost vonjav dejansko opazijo in ugotovijo bolj kot svoje nosečnice. Kljub temu velika večina nosečnic poroča o zaznanem povečanju lastne občutljivosti za vonjave.
Spremembe dojk in materničnega vratu
Hormonske spremembe, ki se začnejo v prvem trimesečju, bodo privedle do številnih fizioloških sprememb po telesu. Te spremembe pomagajo pripraviti materino telo na nosečnost, porod in dojenje.
Spremembe dojk
Prsi nosečnic med nosečnostjo pogosto doživijo številne pomembne spremembe, saj se njihova telesa novorojenčku pripravijo na dotok mleka. Hormoni nosečnosti, ki vplivajo na pigmentacijo kože, pogosto potemnijo areolo. Medtem ko dojke rastejo, lahko nosečnice občutijo nežnost ali občutljivost in opazijo, da so žile temnejše in bradavice štrlijo bolj kot pred nosečnostjo. Nekatere ženske lahko razvijejo strije na dojkah, zlasti če hitro rastejo. Mnoge ženske bodo opazile tudi povečanje velikosti bradavice in areole.
Pogosto se pojavijo majhni udarci na areolah. Večina žensk bo v drugem trimesečju začela proizvajati majhne količine goste rumenkaste snovi in jih celo "puščati". Ta snov je znana tudi kot kolostrum. Poleg proizvodnje kolostruma za prvo hranjenje otroka se pri pripravi na proizvodnjo in shranjevanje mleka razširijo tudi mlečni kanali v prsih. Nekatere ženske lahko opazijo majhne grudice v tkivu dojke, kar lahko povzročijo zamašeni mlečni kanali. Če grudice po nekaj dneh masiranja dojke ne izginejo in segrejejo z vodo ali umivalnikom, mora zdravnik ob naslednjem predporodnem obisku pregledati kepo.
Spremembe materničnega vratu
V materničnem vratu ali vstopu v maternico se med nosečnostjo in porodom spremenijo fizične spremembe. Pri mnogih ženskah se tkivo materničnega vratu zgosti in postane čvrsto in žlezno. Že nekaj tednov pred rojstvom se lahko maternični vrat zaradi pritiska odraščajočega otroka rahlo zmehča in razširi.
V zgodnji nosečnosti maternični vrat proizvaja debelo sluznico, da se maternica zapre. Vtič se pogosto izloči v pozni nosečnosti ali med porodom. Temu pravimo tudi krvavi šov. Sluz, obrisana z majhno količino krvi, je pogosta, ko se maternica pripravlja na porod. Pred porodom se maternični vrat znatno razširi, zmehča in stanjša, kar otroku omogoča prehod skozi porodni kanal. Preberite več o fazah poroda in kako vplivajo na maternični vrat.
Spremembe las, kože in nohtov
Mnoge ženske bodo med nosečnostjo občutile spremembe v fizičnem videzu svoje kože. Čeprav je večina začasnih, lahko nekateri - na primer strije - povzročijo trajne spremembe. Poleg tega ženske, ki med nosečnostjo doživijo nekatere od teh kožnih sprememb, bolj verjetno, da jih bodo ponovno doživljale v prihodnjih nosečnostih ali celo med jemanjem hormonskih kontraceptivov.
Spremembe las in nohtov
Mnoge ženske med nosečnostjo doživljajo spremembe v rasti las in nohtov. Spremembe hormonov lahko včasih povzročijo prekomerno odstranjevanje las ali izpadanje las. To še posebej velja pri ženskah z družinsko anamnezo ženske alopecije.
Toda mnoge ženske med nosečnostjo občutijo rast in zgostitev las in lahko celo opazijo rast las na neželenih mestih. Pojavi se lahko rast las na obrazu, rokah, nogah ali hrbtu. Večina sprememb v rasti las se povrne v normalno stanje po rojstvu otroka. Običajno pa je, da se izguba las ali povečana izguba lahko pojavi do enega leta po porodu, saj se lasni mešički in ravni hormonov uravnavajo brez vpliva nosečniških hormonov.
Veliko žensk tudi med nosečnostjo doživlja hitrejšo rast nohtov. Dobro prehranjevanje in jemanje prenatalnih vitaminov prispeva k rastnim hormonom nosečnosti. Čeprav se nekaterim zdi sprememba zaželena, lahko mnogi opazijo povečano krhkost nohtov, lomljenje, utore ali keratozo. Zdrave prehranske spremembe za povečanje trdnosti nohtov lahko pomagajo preprečiti lomljenje brez uporabe kemičnih izdelkov za nohte.
"Maska" nosečnosti in hiperpigmentacije
Velika večina nosečnic med nosečnostjo doživi neko vrsto hiperpigmentacije. To vključuje temnenje kože na delih telesa, kot so areole, genitalije, brazgotine in črta linea alba (temna črta) po sredini trebuha. Hiperpigmentacija se lahko pojavi pri ženskah katerega koli tona kože, čeprav je pogostejša pri ženskah s temnejšimi polti.
Poleg tega do 70 odstotkov nosečnic občuti temnenje kože na obrazu. To stanje je znano kot melazma ali "maska" nosečnosti. Lahko se poslabša zaradi izpostavljenosti soncu in sevanju, zato je treba med nosečnostjo vsakodnevno uporabljati kremo za sončenje širokega spektra UVA / UVB. V večini primerov se melazma razkrije po nosečnosti.
Strije
Strije (striae gravidarum) so morda najbolj znana kožna sprememba nosečnosti. Nastanejo zaradi kombinacije fizičnega raztezanja kože in vplivov sprememb hormonov na elastičnost kože. Do 90 odstotkov žensk razvije strije do tretjega trimesečja nosečnosti, pogosto na dojkah in trebuhu. Čeprav rožnato-vijolične strije nikoli ne bodo popolnoma izginile, pogosto porjavijo v barvo okoliške kože in se po porodu zmanjšajo po velikosti. Strije lahko srbijo, zato nanesite kreme, da mehčajo in zmanjšajo potrebo po praskanju in morda poškodujejo kožo.
Spremembe mola in pege
Hiperpigmentacija, ki jo povzročajo spremembe hormonov med nosečnostjo, lahko povzroči spremembe barve molov in pege. Nekaj temnenja molov, pege in rojstnih znamk je lahko neškodljivo. Vedno pa je dobro, da se glede sprememb velikosti, barve ali oblike obišče dermatolog ali zdravnik.
Hormoni v nosečnosti lahko povzročijo tudi pojav temnih madežev kože, ki so pogosto nepregledljivi. Čeprav bo večina sprememb pigmentacije kože po nosečnosti zbledela ali izginila, so nekatere spremembe v barvi mola ali pege lahko trajne. Če opazite kakšne spremembe, je dobro, da preverite kožo glede morebitnega kožnega raka ali za nosečnost specifičnega stanja kože.
Izpuščaji in vrelišča, specifični za nosečnost
Pri majhnih odstotkih žensk lahko pride do kožnih stanj, ki so značilne za nosečnost, na primer PUPPP (srbeče urtikarične papule in plaki nosečnosti) in folikulitis. Večina pogojev vključuje pustole in rdeče izbokline vzdolž trebuha, nog, rok ali hrbta. Čeprav je večina izpuščajev neškodljivih in se hitro odpravijo po porodu, so lahko nekatera stanja kože povezana s prezgodnjim porodom ali težavami za otroka. Sem spadajo intrahepatična holestaza in pemfigoidna gestacija.
Spremeni se krvožilni sistem
Med nosečnostjo so pogosti naslednji:
- med vzpenjanjem po stopnicah se gnete in piha
- občutek omotičnosti, ko hitro stojite
- doživljajo spremembe krvnega tlaka
Zaradi hitrega širjenja krvnih žil in povečanega stresa na srcu in pljučih nosečnice proizvedejo več krvi in morajo biti bolj previdne pri vadbi kot pri nosečnicah.
Srčni utrip in količina krvi med nosečnostjo
V drugem trimesečju nosečnosti materino srce v mirovanju deluje 30 do 50 odstotkov težje. Večina tega povečanja je posledica učinkovitejšega delovanja srca, ki pri vsakem utripu izloči več krvi. Srčni utrip se lahko med nosečnostjo poveča do 15 do 20 odstotkov. Ni redko, da se v tretjem trimesečju približate 90 do 100 utripov na minuto. V nosečnosti do zadnjega meseca se količina krvi postopno povečuje. Prostornina plazme se poveča za 40-50 odstotkov, masa rdečih krvnih celic pa 20-30 odstotkov, kar ustvarja potrebo po povečanem vnosu železa in folne kisline.
Krvni tlak in vadba
Obstajata dve vrsti krvnih sprememb, ki lahko vplivajo na vadbo med nosečnostjo. Hormoni nosečnosti lahko nenadoma vplivajo na tonus krvnih žil. Nenadna izguba tona lahko povzroči občutek omotičnosti in morda celo kratkotrajno izgubo zavesti. To je zato, ker izguba tlaka pošlje manj krvi v možgane in centralni živčni sistem.
Poleg tega lahko energična vadba zmanjša pretok krvi v maternico in preusmeri kri na mišice. Vendar to ni dokazano, da bi dolgoročno vplivalo na otroka. Poleg tega obstajajo dokazi, ki kažejo, da so ljudje, ki telovadijo, izboljšali preskrbo s posteljico v mirovanju. To je lahko koristno za rast posteljice in ploda ter povečanje telesne mase.
Omotičnost in omedlevica
Druga oblika omotičnosti je lahko posledica, če ležimo ravno na hrbtu. Ta omotica je pogostejša po 24 tednih. Lahko pa se zgodi prej med večplodno nosečnostjo ali s pogoji, ki povečujejo amnijsko tekočino.
Ležeča ravna na hrbtu stisne veliko krvno žilo, ki vodi od spodnjega telesa do srca, znanega tudi kot vena kava. To zmanjšuje pretok krvi v srce in iz njega, kar vodi do nenadnega in dramatičnega padca krvnega tlaka. To lahko povzroči omotico ali izgubo zavesti.
Po prvem trimesečju ni priporočljivo izvajati vaj, ki vključujejo ležanje na hrbtu zaradi vpliva stiskanja krvnih žil. Ležanje na levi strani lahko pomaga ublažiti omotico in je zdrav položaj za spanje.
Ženske, ki imajo katero od teh stanj, zlasti med vadbo, se morajo posvetovati s svojim zdravnikom.
Dihalne in presnovne spremembe
Nosečnice doživljajo povečanje količine kisika, ki ga prenašajo v krvi. To je posledica povečanega povpraševanja po krvi in razširitve krvnih žil. Ta rast med nosečnostjo poveča stopnjo metabolizma, zaradi česar morajo ženske povečati vnos energije in v obdobjih fizičnih napora biti previdni.
Dihanje in raven kisika v krvi
Med nosečnostjo se količina zraka, ki se giblje v pljuča in iz njega, zaradi dveh dejavnikov poveča za 30 do 50 odstotkov. Vsak vdih ima večji volumen zraka, hitrost dihanja pa se nekoliko poveča. Ko se maternica poveča, je prostor za premikanje diafragme lahko omejen. Zato nekatere ženske poročajo o občutku povečane težave pri globokem vdihu. Tudi brez vadbe lahko te spremembe povzročijo kratke sape ali občutek, da ste "lačni". Programi vadbe lahko te simptome povečajo.
Na splošno imajo nosečnice višjo raven kisika v krvi. Študije so pokazale, da nosečnice v mirovanju porabijo več kisika. Zdi se, da to ne vpliva na količino kisika, ki je na voljo za vadbo ali drugo fizično delo med nosečnostjo.
Presnovna hitrost
Bazalna ali presnovna hitrost (RMR), količina energije, ki jo telo porabi v mirovanju, se med nosečnostjo znatno poveča. To se meri s količino kisika, uporabljenega v obdobjih popolnega počitka. Pomaga oceniti količino vnosa energije, ki je potrebna za vzdrževanje ali pridobivanje teže. Spremembe hitrosti presnove pojasnjujejo potrebo po povečanju porabe kalorij med nosečnostjo. Telo nosečnice počasi povečuje svoje energijske potrebe, da bi spodbudilo spremembe in rast, ki se dogajajo tako pri materi kot pri dojenčku.
Metabolične stopnje se med največjo rastjo v 15 tednih znatno povečajo in dosežejo vrhunec v tretjem trimesečju. Zaradi povečane hitrosti presnove se lahko nosečnice zvišajo večje tveganje za hipoglikemijo ali nizek krvni sladkor. Čeprav se stopnja metabolizma lahko nekoliko zmanjša, ko nosečnost doseže termin, je še vedno več tednov po porodu povišana nad stopnjami pregnanosti. V času dojenja bo pri ženskah, ki proizvajajo mleko, še vedno povišana.
Spremembe telesne temperature
Povišanje bazalne telesne temperature je eden prvih namigov za nosečnost. V času nosečnosti se bo ohranjala nekoliko višja temperatura jedra. Tudi ženske imajo v nosečnosti večjo potrebo po vodi. Lahko so večje tveganje za hipertermijo in dehidracijo brez previdnosti pri varni vadbi in ostanejo hidrirani.
Hipertermija - pregrevanje med nosečnostjo
Vročinski stres med vadbo vzbuja skrb iz dveh razlogov. Prvič, zvišanje materine osnovne temperature, kot pri hipertermiji, lahko škoduje otrokovemu razvoju. Drugič, izguba vode pri materi, tako kot pri dehidraciji, lahko zmanjša količino krvi, ki je na voljo plodu. To lahko privede do povečanega tveganja za prezgodnje krčenje.
Pri nosečnicah zmerna aerobna vadba povzroči znatno zvišanje telesne temperature jedra. Nosečnice, ne glede na to, ali telovadijo ali ne, občutijo splošno povečanje osnovne presnovne hitrosti in osnovne temperature. Nosečnice zelo učinkovito uravnavajo svojo osnovno temperaturo. Povečan pretok krvi v kožo in razširjena površina kože sproščata povečano telesno toploto.
Pokazalo se je, da nosečnice med telovadbo ne povišajo toliko telesne temperature kot tiste, ki niso noseče. Vendar se nosečnice izogibajo vadbi v oblačilih, ki ne dihajo, in v zelo vročih ali vlažnih razmerah, saj je vpliv hipertermije lahko hud. Naslednje lahko pomaga zmanjšati tveganje za pregrevanje med vadbo:
- uporabljajte ventilatorje med notranjimi aktivnostmi
- vadba v bazenu
- nosite lahka, ohlapna oblačila
Dehidracija
Večina žensk, ki telovadijo 20 do 30 minut ali ki telovadijo v vročem in vlažnem vremenu, se bo znojilo. Pri nosečnicah lahko izguba telesnih tekočin iz znoja zmanjša pretok krvi v maternico, mišice in nekatere organe. Plod, ki se razvija, potrebuje stalno oskrbo s kisikom in hranilnimi snovmi, ki se prenašajo s krvjo, zato lahko poškodba nastane zaradi pomanjkanja tekočine.
V večini pogojev je maternična poraba kisika med vadbo konstantna in plod je varen. Vendar pa je vadba lahko nevarna za ženske s nosečnostno hipertenzijo. To je zato, ker to stanje omejuje obseg maternične krvi, ko se žile stisnejo in oddajo manj krvi na območje.
Če vas med nosečnostjo spustijo vadbe, upoštevajte nasvete zdravega razuma. Izogibajte se pretirani vročini in vlagi in se ponovno navlažite, tudi ko niste žejni.
