Pregled
Endoftalmitis, ki se izgovarja na „end-opf-THAL-mi-tis“, je izraz, ki se uporablja za opis močnega vnetja v očesu. Vnetje povzroča okužba. Lahko se pojavi pri določenih vrstah očesnih operacij ali če je oko prebodel zunanji predmet.
Endoftalmitis je zelo redek, toda če se pojavi, je nujno medicinsko pomoč.
Simptomi endoftalmitisa
Simptomi se pojavijo zelo hitro po okužbi. Običajno se pojavijo v enem do dveh dneh ali včasih tudi do šest dni po operaciji ali travmi očesa. Simptomi vključujejo:
- očesna bolečina, ki se po operaciji ali poškodbi očesa poslabša
- zmanjšanje ali izguba vida
- rdeče oči
- gnoj iz oči
- otekle veke
Simptomi se lahko pojavijo tudi pozneje, na primer šest tednov po operaciji. Ti simptomi so blažji in vključujejo:
- zamegljen vid
- blaga bolečina v očeh
- težave pri pogledu na svetle luči
Če opazite katerega koli od teh simptomov, takoj obiščite zdravnika. Prej se zdravi endoftalmitis, manjša je verjetnost, da bo prišlo do nadaljnjih in resnih težav z vidom.
Vzroki za endoftalmitis
Obstajata dve glavni vrsti endoftalmitisa. Eden je eksogeni endoftalmitis, kar pomeni, da okužba poteka v očesu prek zunanjega vira. Drugi je endogeni endoftalmitis, kar pomeni, da se okužba širi na oko iz drugega dela telesa.
Eksogeni endoftalmitis je najpogostejša oblika. Pojavi se lahko kot rez na očesu med operacijo ali prebadanje očesa s tujkom. Zaradi takšnih rezov ali odprtin je večja verjetnost, da bo okužba potovala znotraj očesnega jabolka.
Eksogeni endoftalmitis se pogosteje opazi s specifičnimi operacijami oči. Ena od njih je operacija katarakte. To ni nujno posledica samega kirurškega posega. Operacija katarakte je najpogostejša operacija oči, ki se izvaja, zato je več možnosti, da ta operacija povzroči endoftalmitis.
Druge operacije, ki pogosteje povzročijo to vrsto okužbe, so tiste, ki se izvajajo znotraj samega očesnega jabolka. Temu pravimo intraokularna kirurgija.
Dejavniki tveganja za eksogeni endoftalmitis vključujejo dodatno izgubo tekočine za očesom, slabo celjenje ran in daljši čas operacije.
Po prebojni očesni travmi dejavniki tveganja za endoftalmitis vključujejo:
- tujek ali kos predmeta ostaneta v očeh
- čakanje več kot 24 ur za popravilo reza
- v podeželskih krajih, kjer je večja verjetnost, da boste dobili zemljo v očeh
- poškodbe leče
Ljudje, ki so imeli operacijo glavkoma, na primer filtriranje glavkoma, so življenjsko nevarni, da razvijejo endoftalmitis.
Diagnoza
Vaš zdravnik, običajno oftalmolog (zdravnik, ki je specializiran za zdravje oči), bo verjetno naredil več stvari, da bo ugotovil, ali so simptomi iz endoftalmitisa. Gledali vas bodo v oči in preizkušali vaš vid. Lahko odredijo ultrazvok, da ugotovijo, ali so v očesnem jabolku tuji predmeti.
Če obstaja sum na okužbo, lahko zdravnik opravi test, imenovan steklena pipa. To vključuje uporabo drobne igle za odvzem tekočine iz očesnega jabolka. Tekočina se nato preskusi, tako da zdravnik lahko pove, kako najbolje zdraviti okužbo.
Zdravljenje endoftalmitisa
Zdravljenje endoftalmitisa je deloma odvisno od vzroka stanja.
Najpomembneje je čim prej priti v oči antibiotik. Običajno se z drobnimi iglami dajo antibiotiki naravnost v oči. V nekaterih primerih se lahko doda kortikosteroid, da se zmanjša oteklina. Le v zelo redkih in resnejših primerih se dajejo splošni antibiotiki.
Če je v očesu tuje telo, je enako pomembno, da predmet odstranite čim hitreje. Nikoli ne poskušajte odstraniti predmeta iz oči. Namesto tega takoj poiščite zdravniško pomoč.
Simptomi se pogosto začnejo izboljševati v nekaj dneh po začetku zdravljenja. Očesne bolečine in otekle veke se ponavadi izboljšajo, preden se vid izboljša.
Zapleti pri zdravljenju
Zaplete pri zdravljenju z endoftalmitisom lahko zmanjšate z upoštevanjem navodil za nego oči. Zlasti bodite prepričani, da veste, kako in kdaj vstaviti katero koli predpisano kapljico za oko ali antibiotično mazilo za oči. Če je predpisan očesni obliž, morate vedeti tudi, kako in kam namestiti obliž. Za namestitev obliža boste morda potrebovali trak.
Bodite prepričani, da se pri svojem zdravniku držite vseh nadaljnjih pregledov.
Preprečevanje endoftalmitisa
Uporabljajte zaščitna očala, ko počnete karkoli, kar bi lahko povzročilo, da vam nek predmet leti v oči, na primer žaganje lesa ali med kontaktnimi športi. Zaščitna očala lahko vključujejo:
- očala
- ščitniki za oči
- čelade
Če imate operacijo oči, upoštevajte zdravnikova pooperativna navodila. To lahko pomaga zmanjšati tveganje za okužbo.
Outlook
Endoftalmitis je zapleteno stanje z možnim resnim izidom za vaš vid. Lahko se zmanjša vid in morda izguba očesa. Verjetnost teh dogodkov se močno zmanjša, če se stanje zdravi takoj. Gre za medicinsko pomoč, ki zahteva takojšnjo in ustrezno zdravniško pomoč. Če se zdravi pravilno in takoj, se pogledi na endoftalmitis običajno štejejo za dobre.
