Pljučni rak je resna skrb za zdravje in glavni vzrok smrti zaradi raka. Pomembno je dobiti zgodnjo diagnozo, da lahko začnete zdravljenje. To lahko prinese boljši rezultat in prepreči, da bi se rak razširil na druge dele telesa.
Zdravnik bo po diagnozi in postavitvi pljučnega raka odločil najboljše zdravljenje. Glede na vašo diagnozo so na voljo različni načini zdravljenja. To vključuje kemoterapijo in sevanje za ubijanje rakavih celic ali operacijo za odstranitev rakavih tumorjev. Zdravnik vam lahko priporoči tudi imunoterapijo skupaj s temi zdravljenji.
Imunoterapija se včasih uporablja, kadar drugačna terapija ne uspe. Toda na voljo je tudi kot prva obramba v zgodnejših fazah raka.
Tukaj je tisto, kar morate vedeti o imunoterapiji, da ugotovite, ali je prava za vas.
Kaj je imunoterapija?
Imunoterapija se razlikuje od drugih načinov raka, saj spodbuja vaš imunski sistem. Ta odziv vašemu telesu omogoča prepoznavanje malignih celic. Nato vaš imunski sistem napade te celice, preden se razdelijo in razširijo na druge dele telesa.
Večina imunoterapevtskih zdravil, ki so na voljo, zdravi nedrobnocelični pljučni rak (NSCLC). NSCLC je najpogostejša vrsta pljučnega raka, saj predstavlja približno 80 do 85 odstotkov pljučnih rakov. Podtipi NSCLC vključujejo adenokarcinom, ploščatocelični karcinom in velikocelični karcinom.
Naloga imunskega sistema je zaščititi telo pred napadalci. Ti vsiljivci vključujejo bakterije, glive, viruse in vse drugo, kar nas lahko zboli. Ko imunski sistem prepozna napadalca, sprosti bele krvničke ali T-celice, ki se borijo proti okužbam.
Pri raku pa imunski sistem ne prepozna vedno malignih celic kot napadalce. Na površini T-celic so beljakovine, znane kot PD-1 in CTLA-4. Delujejo kot kontrolne točke ali stikala za izklop, ki preprečujejo, da bi vaše T-celice napadale druge celice v telesu. Te ustavijo vaše telo, da napada normalne celice. Toda ti proteini lahko tudi ustavijo vaše telo pred napadi nenormalnih celic.
Celice raka so nenormalne, vendar so še vedno vaše celice. In včasih imunski sistem ne more razlikovati med zdravimi celicami in nezdrave celice. Zaradi teh kontrolnih točk lahko rakave celice ostanejo neodkrite v telesu in se širijo na druge dele telesa.
Imunoterapija cilja te kontrolne točke in odzove imunski sistem "vklop". To pomaga telesu prepoznati rakave celice kot nevarne. To posledično spodbudi vaš imunski sistem, da napade in uniči te celice.
Vrste imunoterapije za pljučni rak
Če ste kandidat za imunoterapijo, trenutne terapije vključujejo zaviralce PD-1. To odobri ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA). Ti ciljni receptorji PD-1 in preprečujejo, da bi T-celice napadale druge celice v telesu. To imunskemu sistemu omogoča, da prepozna rakave celice, bodisi uniči ali upočasni rast teh celic. Ta zdravila vključujejo:
- nivolumab (Opdivo)
- pembrolizumab (Keytruda)
- atezolizumab (Tenectriq)
Imunoterapija se daje intravensko (skozi IV) vsaka dva do tri tedne.
To so edina zdravila, ki jih trenutno odobri FDA. Toda druga zdravila za imunoterapijo proti pljučnemu raku preučujejo v kliničnih preskušanjih. Sem spadajo inhibitorji CTLA-4. Te tudi spodbujajo T-celice k iskanju in ubijanju rakavih celic, preden se širijo ali rastejo. To vrsto imunoterapije so preučevali tako za NSCLC kot za drobnocelični rak pljuč.
Nekatera klinična preskušanja so tudi testirala cepiva in sprejetje T-celične terapije za zdravljenje pljučnega raka. Cepiva se razvijajo za povečanje odziva telesnega imunskega sistema in zdravljenje obstoječih pljučnih raka. Posvojitvena T-celična terapija vključuje odstranitev lastnih imunskih T-celic iz telesa in nato ponovno inženiring celic, da bodo lahko iskale in ubile rakave celice.
Stranski učinki imunoterapije
Zdravnik lahko priporoči imunoterapijo sam, odvisno od stadija pljučnega raka. Lahko pa priporočijo kombinirano imunoterapijo z drugimi zdravljenji raka. Čeprav je učinkovito zdravljenje raka na pljučih, obstajajo tveganja, povezana s to terapijo. Neželeni učinki imunoterapije lahko vključujejo:
- utrujenost
- slabost
- srbenje
- kožni izpuščaj
- izguba apetita
- zaprtje
- driska
Ker imunoterapija spodbuja telesni imunski sistem, obstaja tudi tveganje, da bo vaš imunski sistem napadel druge dele telesa. Sem spadajo glavni organi. Ta vrsta napada bi lahko bila smrtno nevarna. Za zatiranje imunskega sistema potrebuje močne kortikosteroide.
Outlook
Imunoterapija je nov pristop k zdravljenju pljučnega raka. To lahko izboljša vašo kakovost življenja in zdravljenje raka v zgodnjih fazah bolezni. Zdravi lahko tudi raka, ki se ne odzivajo na druge načine zdravljenja. Pogovorite se s svojim zdravnikom, da preverite, ali je imunoterapija primerna za vas, in vprašajte, ali so možna klinična preskušanja.
