Kaj je hiporefleksija?
Hiporefleksija se nanaša na stanje, pri katerem se vaše mišice manj odzivajo na dražljaje. Če se vaše mišice na dražljaje sploh ne odzovejo, je to znano kot arefleksija. Vaše mišice so lahko tako šibke, da ne morete opravljati vsakodnevnih dejavnosti. To je nasprotje hiperrefleksije, pri kateri je mišična reakcija prevelika.
Čeprav se hiporefleksija lahko pojavi neodvisno, je pogosteje povezana z drugim osnovnim vzrokom. To pomeni, da se diagnoza, zdravljenje in izid lahko znatno razlikujejo.
Kakšni so simptomi hiporefleksije?
Simptomi hiporefleksije se lahko pojavijo tudi postopoma. V takih primerih lahko pride do počasne izgube mišičnega odziva. Sprva lahko simptome otresete kot preprosto neroden.
Vsakodnevna opravila lahko postanejo težja, kot so:
- držanje predmetov
- vožnja
- ohranjati dobro držo
- hoditi
V najtežjih primerih lahko hiporefleksija povzroči popolno izgubo mišične porabe.
Kaj povzroča hiporefleksijo?
Hiporefleksija se razvije kot posledica poškodbe motoričnih nevronov. Ti nevroni pošiljajo sporočila med vašimi možgani in hrbtenjačo. Skupno pošiljajo sporočila preostanku telesa, da nadzorujejo gibanje mišic.
Ta pogoj je lahko povezan tudi z enim od naslednjih:
Amiotrofična lateralna skleroza (ALS)
Bolj znana kot Lou Gehrigova bolezen, ALS je napredujoča nevrološka bolezen, ki uničuje celice možganov in hrbtenjače. Sčasoma lahko to povzroči mišično šibkost po telesu. Drugi simptomi ALS vključujejo moten govor, izgubo spomina in težave z dihanjem.
Guillain-Barréjev sindrom (GBS)
To je še ena vrsta degenerativnega stanja, ki vpliva na vaš živčni sistem. Z GBS vaše telo napada normalno zdrava tkiva, kar moti možganske signale vašim mišicam. GBS lahko poleg šibkih mišic povzroči težave z dihanjem in povišan krvni tlak.
Kronična vnetna demijelinizirajoča polinevropatija (CIDP)
Ta motnja je označena s poškodbo živčnih vlaken v vaših možganih. CIDP se lahko začne s simptomi, kot so mravljinčenje okončin ali otrplost v mišicah.
Sčasoma CIDP povzroči znatno izgubo mišičnih refleksov. To je dolgoročno stanje, ki lahko povzroči poslabšanje simptomov brez zdravljenja.
Hipotiroidizem
To stanje se imenuje tudi premalo ščitnica ali "nizka" ščitnica, ki lahko povzroči utrujenost, šibke mišice in telesno temperaturo hladnejšo od običajne. Hipotiroidizem se razvije, ko ščitnica ne proizvaja dovolj hormonov za vzdrževanje osnovnih telesnih funkcij.
Poškodbe hrbtenjače
Določene poškodbe hrbtenjače lahko povzročijo poškodbe živcev, kar lahko vodi v šibke mišice.
Stroki
Stroki lahko privedejo do hipotonije ali nizkega mišičnega tonusa v nekaterih okončinah. Hipotonija je pri večini ljudi, ki doživijo možgansko kap, pogosto začasna, pri nekaterih pa trajna.
Neželeni učinki zdravil
Ljudje, ki jemljejo mišične sprostitve, lahko hiporefleksijo doživijo kot začasen neželeni učinek.
Kako se diagnosticira hiporefleksija?
Ker je hiporefleksija lahko povezana s številnimi različnimi stanji, je na začetku težko diagnosticirati. Zdravnika boste morali pregledati. Na tej točki vas bodo tudi vprašali, kdaj ste začeli izgubljati mišični odziv in kako dolgo se to dogaja. Zdravniku boste morali sporočiti tudi vse druge simptome, ki jih imate.
Zdravnik vam bo verjetno uporabil refleksno kladivo, da bo videl, kako se vaše mišice odzivajo.
Za postavitev natančne diagnoze lahko zdravnik odredi tudi kombinacijo naslednjih testov:
- biopsija mišic ali živcev
- krvno delo
- elektromiografija (EMG)
- MRI pregled
- test hitrosti živčne prevodnosti (NCV)
- hrbtenična pipa
- urinski testi
Ker obstaja toliko možnih osnovnih vzrokov za hiporefleksijo, ni niti enega samega testa, ki bi zdravniku pomagal diagnosticirati.
Ali lahko hiporefleksija povzroči zaplete?
Z majhnim odzivom mišic tvegate resne nesreče. Na primer, padec šibkih mišic nog lahko privede do poškodb glave in zlomov kosti. Če ne morete voziti, lahko privede do prometnih nesreč.
Tako ALS kot GBS lahko privede do paralize. Z ALS se lahko postopoma pojavi paraliza. Močan napad GBS lahko povzroči začasno paralizo.
Včasih se v primeru spinalne travme hiporefleksija lahko spremeni v hiperrefleksijo.
Kako se zdravi hiporefleksija?
Cilj zdravljenja hiporefleksije je izboljšanje mišične reakcije. Z medicinskega stališča lahko pomagata dve metodi: zdravila in fizikalna terapija.
Zdravila
Vrste zdravil, ki vam jih bo priporočil zdravnik, so lahko odvisne od osnovnega vzroka hiporefleksije. Na primer, če imate GBS ali CIDP, vam lahko zdravnik predpiše steroide. To pomaga zmanjšati vnetje, ki ga povzroči telo, ki napada svoja lastna zdrava tkiva.
Hipotiroidizem zdravimo z nadomestnimi hormoni ščitnice za izboljšanje splošnih simptomov.
Fizioterapija
Fizični terapevt vas lahko vodi skozi vadbo mišic in krepitev rutin. Poleg tega vam lahko zdravnik priporoči delovno terapijo. Tako se boste naučili, kako se gibati samostojno, in lahko vas varuje. Fizioterapija lahko pomaga tudi pri mišični moči.
Z zdravnikom se lahko pogovorite tudi o tem, kako varno izvajati vadbo za izboljšanje težjih gibalnih sposobnosti (na primer hoje in teka) in splošne mišične moči. Če telovadite, se prepričajte, da imate varnostnega prijatelja za vadbo.
Kakšni so obeti za hiporefleksijo?
Vaša splošna napoved je odvisna od osnovnih vzrokov za vaše stanje. Ob zgodnji diagnozi je pričakovanje hiporefleksije upanje z zdravljenjem in terapijami. V primeru povezanih nevroloških bolezni bo zdravnik sodeloval z vami, da bi pomagal zmanjšati napredovanje bolezni. To lahko pomaga upočasniti potencialno onemogočene simptome.
Če opazite razlike v mišični reakciji, se posvetujte s svojim zdravnikom. Prej ko se te vrste stanja odkrijejo, boljši so dolgoročni obeti.
