Rak na prostati
Rak prostate prizadene približno 1 od 7 moških. Na srečo je zelo ozdravljiv, še posebej, če je ujet zgodaj.
Zdravljenje lahko reši življenje, lahko pa povzroči tudi resne stranske učinke. Eden najpogostejših stranskih učinkov je impotenca, znana tudi kot erektilna disfunkcija (ED).
Kaj je ED?
Erekcija se doseže, ko možgani pošiljajo signale za spolno vzburjenje na živce v penisu. Nato živci signalizirajo, da se krvne žile v penisu razširijo. Pretok krvi v penis se poveča in ga naredi pokončno.
ED je stanje, ki se pojavi, ko moški ne more doseči erekcije ali ohraniti erekcije dovolj dolgo, da bi imel spolne odnose ali dosegel orgazem. Čustva in težave z živčnim sistemom, krvnimi žilami in hormoni lahko povzročijo ED.
Kirurški poseg za rakom prostate in ED
Rak prostate ponavadi počasi rastoči rak. Kirurški poseg je lahko dobra možnost, če zdravnik verjame, da se rak nahaja v prostati. Kirurgija je odvisna tudi od starosti, splošnega zdravstvenega stanja in drugih dejavnikov.
Radikalna prostatektomija vključuje odstranitev prostate. Prostata je žleza v obliki krofa, ki obdaja sečnico tik pod mehurjem. Sečnica odvaja urin in seme iz telesa skozi penis.
Obstaja nekaj tveganj, povezanih z operacijo. Med operacijo sta poškodovana dva majhna snopa živcev na obeh straneh prostate. Možna je vrsta operacije, imenovane kirurgija, ki varčuje z živci. To je odvisno od velikosti in lokacije raka.
Kirurgija lahko zahteva odstranitev nekaterih živcev, če obstaja možnost, da je rak napadel en ali oba niza živcev. Če ste odstranili oba sklopa živcev, morda ne boste mogli doseči erekcije brez pomoči medicinskih pripomočkov.
Okrevanje
Po operaciji lahko ED opazite nekaj tednov, leto ali dlje. Ker operacija lahko poškoduje živce, mišice in ožilje, ki sodelujejo pri erekciji.
Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki vplivajo na ED med okrevanjem. Torej je težko napovedati lastno okrevanje. Poškodba živčnega tkiva med radikalno prostatektomijo lahko povzroči daljše okrevanje. Če ste pred operacijo doživeli ED, je po operaciji ne boste odpravili.
Izboljšave tehnik kirurgije prostate so pri mnogih moških privedle do veliko boljših rezultatov. Zdravejša erektilna funkcija pred operacijo lahko prav tako pomaga napovedati boljši izid. Fundacija za raka na prostati poroča, da bo približno polovica moških, ki se odrežejo živčnih operacij, v prvem letu po operaciji ponovno prevzela funkcijo pred operacijo.
Na vaše spolno zdravje lahko vplivajo tudi drugi dejavniki, med drugim:
- starejša starost
- bolezni srca in ožilja
- diabetes
- kajenje
- debelost
- prekomerno uživanje alkohola
- sedeč način življenja
Zdrav življenjski slog lahko privede do boljšega okrevanja erektilne funkcije in vašega splošnega počutja.
Zdravljenje ED
Zdravila ali pripomočki lahko pomagajo pri okrevanju ED po operaciji. Učinkovita so lahko priljubljena zdravila ED, na primer sildenafil (Viagra) in tadalafil (Cialis). Približno 75 odstotkov moških, ki se podvržejo živčni redkalni prostatektomiji, lahko s temi zdravili doseže uspešne erekcije. Če imate srčno bolezen, vam zdravnik morda ne bo priporočil uporabe zdravil ED zaradi nevarnosti resnih zapletov.
Moški, ki ne morejo ali ne želijo jemati zdravil za ED, lahko razmislijo o napravi za vakuumsko zožitev, znani tudi kot vakuumska črpalka penisov. Okoli penisa se postavi vakuumsko tesnilo, ki pomaga prisiliti kri v penis. Gumijasti obroč, nameščen na dnu penisa, pomaga tesno tesniti. Naprava je učinkovita za večino uporabnikov.
Druga možnost za zdravljenje ED je kirurško vsadljena fleksibilna cev. Majhen gumb je vstavljen v testise. Ta gumb večkrat pritisnemo od zunaj, da črpamo tekočino v cev. To povzroči erekcijo. Ta možnost je na splošno dobro prenašana in učinkovita, vendar skrbi za zdravje morda ne bodo prava rešitev za vsakega moškega.
Razumevanje možnosti zdravljenja z ED pred operacijo lahko pomaga zmanjšati nekaj tesnobe pred operacijo. Pogovor z zdravnikom je lahko pomirjujoč. Morda se boste želeli obrniti tudi na druge moške iz podporne skupine za raka prostate.
Pogovorite se z zdravnikom
Operacija prostate je lahko življenjska doba. Če se vam je diagnosticiral rak prostate, se posvetujte z zdravnikom o vseh možnostih zdravljenja. Razmislite tudi o drugem mnenju, ki lahko potrdi zdravnikovo priporočilo ali vam da druge možnosti. Zdravnik bo verjetno razumel vaše zanimanje za zbiranje več dejstev in stališč.
Znebiti se raka je najbolj pomembno. Vendar bi se morali z zdravnikom pogovoriti o vrnitvi k spolni aktivnosti po zdravljenju.
