Pregled
Angiodysplasia je nepravilnost s krvnimi žilami v prebavilih (GI). GI trakt vključuje usta, požiralnik, tanko in debelo črevesje, želodec in anus. To stanje povzroči otekle ali razširjene krvne žile, pa tudi nastanek krvavitvenih lezij v debelem črevesu in želodcu.
Vrsta angiodysplazije temelji na lokaciji širitve krvnih žil. Zdravnik lahko vaš primer razvrsti kot angiodysplasia debelega črevesa (povečanje krvnih žil v debelem črevesu) ali angiodysplasia želodca (povečanje krvnih žil v želodcu). Poleg tega se lahko ta pogoj razdeli na naslednje kategorije glede na lokacijo:
- angiodisplazija debelega črevesa in želodca
- angiodysplasia želodca in črevesja
- cekalna angiodiplazma
- dvanajstnika in angiodysplasia tankega črevesa
Simptomi angiodysplasia
Angiodysplasia se lahko pojavi brez bolečin in ostane neopažena ali pa imate subtilne simptome. Anemija je eden od simptomov tega stanja, saj povzroča lezije in krvavitve v GI traktu.
Anemija je takrat, ko je število rdečih krvnih celic nižje od običajnega. To lahko povzroči zmanjšanje pretoka kisika po telesu in sproži vrsto simptomov. Z angiodysplasia lahko opazite naslednje:
- kratka sapa
- utrujenost
- šibkost
- Bleda koža
- lahkomiselnost
- omotica
- hiter srčni utrip
Angiodysplasia lahko povzroči tudi krvavitev iz rektuma. Izguba krvi se lahko razlikuje od blage do hude, kri pa se lahko pojavi svetlo rdeča ali črna in porjavi.
Rektralna krvavitev je lahko tudi znak raka debelega črevesa in drugih motenj GI trakta.
Vzroki in dejavniki tveganja za angiodysplasia
Vzrok angiodysplazije ni znan. Toda običajni krči, ki se pojavljajo v GI traktu, so lahko odgovorni za razširitev krvnih žil. Ta širitev vodi do razvoja majhnih poti med veno in arterijo, ki lahko puščajo s krvjo. Poleg tega lahko starostno oslabitev krvnih žil povzroči tudi angiodysplazijo. To bi lahko razložilo, zakaj je stanje pogostejše pri starejših ljudeh.
Drugi dejavniki tveganja za angiodysplasia vključujejo anamnezo srčne bolezni v preteklosti, na primer aortno stenozo, pa tudi jemanje antikoagulacije ali zdravil za redčenje krvi.
Kako diagnosticirati angiodysplasia
Če imate simptome angiodysplazije, vam lahko zdravnik odredi vrsto testov, s katerimi bo preveril, ali obstajajo nepravilnosti in krvavitve v vašem prebavilih. Sem lahko spadajo:
- Zgornja endoskopija. V tem testu zdravnik pregleda sluznico požiralnika in želodca tako, da v grlo v želodec vstavi cev s priloženo kamero.
- Test blata. Zdravnik vas bo morda prosil za vzorec blata, če želite preveriti sledi krvi.
- Popolna krvna slika (CBC). Ta krvni test oceni vaše število rdečih krvnih celic. Rezultati lahko potrdijo ali izključijo slabokrvnost.
- Kolonoskopija. Ta postopek vključuje vstavljanje epruvete s priloženo kamero v zadnjik za pregled črevesja. Zdravnik si lahko ogleda sluznico debelega črevesa in preveri, ali obstaja krvavitev in druge nepravilnosti.
- Angiogram. Ta rentgen ustvari slike vaših krvnih žil in pomaga ugotoviti lokacijo krvavitve. Zdravnik vam lahko priporoči angiogram, če kolonoskopija ne pokaže nobenih poškodb, vendar zdravnik sumi na aktivno krvavitev.
Možnosti zdravljenja angiodysplasia
Včasih se krvavitev, ki jo povzroči angiodysplasia, ustavi sama od sebe brez medicinskega posredovanja. Morda pa boste morda potrebovali zdravljenje za nadzor krvavitve in povratne anemije.
Zdravljenje je odvisno od resnosti stanja in od tega, ali imate slabokrvnost. Če nimate anemije, vam lahko zdravnik neha zdraviti stanja, dokler ne začnete imeti simptomov. Zdravljenje lahko vključuje:
- Angiografija. V tem postopku zdravnik uporablja tanko plastično cev, da dostavi zdravilo v krvavitev. To zdravilo zapre krvno žilo in ustavi krvavitev.
- Cauterizing. Ko zdravnik ugotovi mesto krvavitve, lahko s kateterizacijo zapre del žile in ustavi krvavitev. Ta postopek se lahko izvede z uporabo endoskopa, prožne cevi, ki skozi usta prehaja v želodec in zgornji del tankega črevesja.
- Operacija. Če imate hudo krvavitev iz debelega črevesa, je operacija morda edina možnost za zaustavitev krvavitve. V tem primeru vam lahko zdravnik odstrani desno stran debelega črevesa.
Zdravnik lahko predpiše ali priporoči tudi dodatke železa brez recepta v primerih anemije. Železo lahko spodbudi nastajanje rdečih krvnih celic.
Zdi se, da ni nobenega načina za preprečevanje angiodysplazije.
Zapleti za angiodysplasia
Pomembno je, da ne zanemarite znakov angiodysplazije. Če se pojavijo nenavadna utrujenost, šibkost, omotica ali rektalna krvavitev, se obrnite na zdravnika. Če se angiodysplasia ne zdravi, lahko povzroči hudo izgubo krvi. V primerih skrajne anemije boste morda potrebovali transfuzijo krvi.
Napovedi za angiodysplasia
Izgledi za angiodysplasia so dobri, kadar zdravljenje uspešno nadzira krvavitev. Ko se krvavitev ustavi, se lahko anemija razreši, nato pa si lahko povrnete energijo. Upoštevajte, da lahko tudi v času zdravljenja v prihodnosti ponovno pride do krvavitve.