Syncope je začasna izguba zavesti, ki se zgodi zaradi zmanjšanja pretoka krvi v vaše možgane. Bolj znana je kot omedlevica.
Opaziti je med 3 in 5 odstotki obiskov v nujnih primerih v ZDA. Približno 42 odstotkov prebivalstva bo v življenju doživelo epizodo omedlevanja.
Obstaja veliko različnih vrst nesreč, vse z različnimi vzroki. Preberite si, ko raziskujemo različne vrste sinkopa, simptome, na katere morate biti pozorni, in kaj morate storiti, če omedlite.
Kateri so značilni simptomi sinkopa?
Kmalu, preden omedlite, se lahko pojavijo več simptomov. Pogosti simptomi lahko vključujejo:
- občutek omotičnosti ali svetlolaske
- hladna ali lepljiva koža
- občutki šibkosti ali nestabilnosti
- glavobol
- slabost
- spremembe vida, kot so zamegljen vid, tunelski vid ali videnje pik
- zvonjenje v ušesih
- zehanje ali občutek utrujenosti
- črne
Katere so različne vrste sinkopa?
Obstaja več vrst sinkope, vsaka z različnim vzrokom.
Včasih pa vzroka omedlevice ni mogoče določiti. Ocenjujejo, da ima 10 do 40 odstotkov primerov omedlevice neznan vzrok.
Oglejmo si podrobneje nekatere najpogostejše vrste sinkopa ali omedlevice.
Refleksna sinkopa
Refleksna sinkopa, znana tudi kot nevronsko posredovana sinkopa, je najpogostejša vrsta omedlevice. Dogaja se, kadar določeni refleksi niso pravilno regulirani.
To lahko povzroči upočasnitev vašega srca in padec krvnega tlaka. To pa lahko zmanjša pretok krvi v vaše možgane.
Obstajajo tri vrste refleksne sinkopa:
- Vasovagal: To se zgodi, ko vaše telo pretirano reagira na sprožilec. Obstaja veliko vrst sprožilcev, ki lahko vključujejo stvari, kot so intenzivna bolečina, stiska ali predolgo stoji. Vasovagal sinkopa predstavlja 50 odstotkov vseh primerov omedlevice.
- Stanje: Ta vrsta omedlevice se zgodi, ko izvajate določena dejanja, na primer smeh, kašljanje ali požiranje.
- Karotidni sinus: Ta vrsta omedlevice se zgodi, ko se pritiska na karotidno arterijo, ki se nahaja v vašem vratu. Omedlevica se lahko pojavi zaradi določenih gibov vratu, nošenja majic s tesnim ovratnikom ali britja.
Pri ljudeh z refleksno sinkopo omedlevice pogosto stojijo simptomi, kot so:
- lahkomiselnost
- slabost
- občutki toplote
- tunelski vid
- vizualna zatemnitev ali „siva“
Srčna sinkopa
Srčna sinkopa omedlevico povzroči težava s srcem. Ko vaše srce ne deluje povsem tako, kot bi moralo, vaši možgani prejmejo manj krvi. Ocenjujejo, da srčna sinkopa povzroči približno 15 odstotkov omedlevic.
Srčna sinkopa lahko povzroči več dejavnikov, med drugim:
- strukturne težave s srcem, kot so ishemična kardiomiopatija, motnje srčnih zaklopk in razširjena kardiomiopatija
- električne težave s srcem, kot so aritmije in stanja, kot je sindrom Brugada
- druga stanja, na primer pljučna embolija ali disekcija aorte
Skupne značilnosti srčne sinkopa vključujejo:
- občutek bolečine v prsih ali srčnega utripa pred omedlevico
- da imate simptome omedlevice, ko telovadite ali se izvajate
- omedlevi, ko ležite
Dejavniki tveganja za srčno sinkopo vključujejo:
- biti starejši od 60 let
- biti moški
- imajo bolezni srca
- ima družinsko anamnezo srčnih stanj ali omedlevice
Ortostatska sinkopa
Ortostatska sinkopa se zgodi zaradi padca krvnega tlaka, ko vstanete. Do padca krvnega tlaka pride zaradi vplivov gravitacije.
Običajno vaši možgani delujejo, da to stabilizirajo. Toda pri ortostatskem sinkopa se to ne zgodi. Kot rezultat tega lahko privede do omedlevice.
Za to vrsto omedlevice obstaja veliko možnih vzrokov. Vključujejo lahko:
- dehidracijo, ker ne pijemo dovolj tekočine ali zaradi pogojev, kot so bruhanje ali driska
- izguba krvi
- zdravila, kot so nekatera zdravila za krvni tlak, antidepresivi in zdravila proti sladkorni bolezni
- uživanje alkohola
- osnovna zdravstvena stanja, kot so sladkorna bolezen, Parkinsonova bolezen ali multipla skleroza
Simptomi so ponavadi skladni z opozorilnimi znaki, ki se običajno pojavijo pred epizodo omedlevice. Vendar se lahko ortostatska sinkopa zgodi tudi nenadoma, brez opozorila.
Cerebrovaskularna sinkopa
Ta vrsta sinkopa se zgodi zaradi težave s krvnimi žilami v možganih in okoli njih, kar lahko prepreči, da bi možgani dobili dovolj krvi.
Obstajajo številni dejavniki, ki lahko povzročijo to vrsto omedlevice, vendar niso pogosti vzroki sinkopa. Vključujejo lahko:
- poškodbe cerebrovaskularne bolezni, ki lahko vključujejo možgansko kap, karotidno stenozo in anevrizme
- bolezen bazilarne arterije, ki je stanje, ki lahko zmanjša pretok krvi skozi bazilarne arterije v vaših možganih
- ukradeni sindrom, ki je obrat pretoka krvi v subklaviarnih arterijah, ki oskrbujejo kri v vaših rokah
Nekateri simptomi, ki se lahko pojavijo pri cerebrovaskularnih vzrokih omedlevice, vključujejo:
- občutek omotičnosti ali svetlolaske
- glavobol
- nekoordinirana gibanja
- težave s sluhom
- zmeda
Dejavniki tveganja za to vrsto omedlevice lahko vključujejo:
- starejša starost
- bolezni srca in ožilja, kot so ateroskleroza, visok krvni tlak ali visok holesterol
- cerebrovaskularna bolezen
Kaj storiti, če omedli?
Če se počutite slabo, lezite. Postavite se tako, da je glava nizka in noge dvignjene. To lahko pomaga povečati dotok krvi v vaše možgane. Če ležite, se lahko z ležanjem zmanjša tudi tveganje za poškodbe
Če ne morete ležati, sedite. Glede na situacijo morda ne boste mogli ležati. V tem primeru se usedite in postavite glavo med kolena, da povečate pretok krvi v možgane
Ostanite ležeči ali sedeči, dokler ne minejo občutki slabosti. Ne vstajajte prehitro, saj se boste zaradi tega lahko spet počutili slabo
Kaj storiti po omedlevi
Niso vsi primeri omedlevice resni. Vendar je še vedno dobra ideja, da poiščete zdravniško pomoč in poskrbite, da vas bo kdo drug vozil.
V nekaterih primerih je omedlevica lahko znak resnega zdravstvenega stanja. Poiščite nujno medicinsko pomoč, če:
- imajo ponavljajoče se epizode omedlevice
- potrebovali več kot nekaj minut, da ponovno zavest
- so poškodovane zaradi omedlevice
- so noseče
- imajo sladkorno bolezen
- imajo bolezni srca
- doživeli bolečino v prsih ali nepravilen srčni utrip pred ali po omedlevi
- izgubil nadzor nad črevesjem ali mehurjem
Pomoč drugim
Če ste z nekom, ko omedli, preverite, ali ima poškodbe in ali še diha. Če niso poškodovani, jim pomagajte, da jih postavite na hrbet z dvignjenimi nogami ali v udoben sedeč položaj.
Če je oseba poškodovana, se ne zave, ali ne diha, pokličite 911. Bodite z njimi, dokler ne pride pomoč.
Kako se diagnosticira vzrok sinkope?
Za diagnozo vzroka omedlevice vam bo zdravnik najprej vzel anamnezo. Vprašali vas bodo o vaših simptomih, kaj ste počeli, ko ste omedleli in če jemljete zdravila ali imate osnovna stanja.
Opravili bodo tudi fizični pregled. To lahko vključuje poslušanje srca ali odvzem krvnega tlaka.
Za diagnosticiranje vzroka omedlevice se lahko uporabijo različni testi. Ti testi lahko vključujejo:
- Elektrokardiogram (EKG): EKG meri ritem in električno aktivnost vašega srca z uporabo majhnih elektrod. V nekaterih primerih boste morda morali nositi prenosno EKG napravo za spremljanje srčnega delovanja v določenem času.
- Laboratorijski testi: Krvni testi lahko pomagajo prepoznati stanja, kot so diabetes, anemija ali srčni markerji.
- Preizkus nagibne mize: med testom nagibne mize se boste zavarovali s posebno mizo. Vaš srčni utrip in krvni tlak se merita, ko se obračate od ležečega navpičnega.
- Masaža karotidnega sinusa: Zdravnik bo nežno masiral vašo karotidno arterijo, ki se nahaja v vašem vratu. Preverili bodo, ali se pojavijo simptomi slabosti, ko to storijo.
- Stresni test: stresni test oceni, kako se vaše srce odziva na vadbo. Električna aktivnost vašega srca bo med vadbo nadzorovana z EKG-jem.
- Ehokardiogram: ehokardiogram uporablja zvočne valove, da ustvari podrobno sliko vašega srca.
- Elektrofiziologija: Z elektrofiziologijo se majhne elektrode vnesejo skozi veno in v vaše srce, da izmerite električne impulze vašega srca.
- Slikovni testi: Ti testi lahko vključujejo CT ali MRI, ki zajemajo slike v telesu. Ti testi se najpogosteje uporabljajo za pregled krvnih žil v možganih, kadar obstaja sum nevrološkega vzroka omedlevice.
Ali obstajajo načini, kako preprečiti omedlevico?
Na voljo je več korakov, ki lahko preprečijo omedlevico:
- Ne preskočite obrokov. Morda boste čez dan jedli manjše, pogostejše obroke.
- Pijte veliko tekočine. To lahko pomaga preprečiti omedlevico zaradi dehidracije.
- Spoznajte, ali obstajajo zunanji dejavniki ali sprožilci, ki lahko povzročijo, da vas bo zeblo. To lahko vključuje vid krvi, injiciranje ali intenzivno bolečino. Če je mogoče, se poskusite izogniti situacijam, ki lahko sprožijo epizodo omedlevice.
- Vzemite si čas, ko stojite. Hitro vstajanje lahko povzroči padec krvnega tlaka in prepreči, da bi v vaše možgane priteklo dovolj krvi.
- Izogibajte se majicam s tesnimi ovratniki. To lahko pomaga preprečiti sintezo karotidnega sinusa.
Spodnja črta
Omedlevica se zgodi, ko vaši možgani ne dobijo dovolj krvi. Medicinski izraz za omedlevico je sinkopa.
Obstaja več različnih vrst sinkope in vsi imajo različne vzroke. Te lahko vključujejo težave s srcem, nepravilno stimulacijo specifičnih refleksov ali padec krvnega tlaka zaradi prehitrega stoji.
Čeprav niso vse epizode sinkopa resne, se vseeno obrnite na zdravnika, če omedlite. Če večkrat omedlite, imate zdravstveno stanje, imate bolečine v prsih ali ste noseči, poiščite nujno zdravniško pomoč.
