Metastatski rak dojke je mogoče zdraviti, vendar ga pogosto ni mogoče pozdraviti. Za zdaj cilji zdravljenja vključujejo zmanjšanje simptomov, izboljšanje kakovosti življenja in podaljšanje življenja.
Zdravljenje običajno vključuje bodisi hormonsko zdravljenje, kemoterapijo, ciljno zdravljenje bodisi kombinacijo le-teh.
Tu je nekaj trenutnih in prihodnjih načinov zdravljenja, o katerih lahko pričakujete, da boste slišali, če ste prejeli napredno diagnozo raka dojke.
Ciljne terapije
Raziskovalci so razvili več relativno novih zdravil, ki so namenjena specifičnim spremembam celic. Te spremembe povzročijo, da rakave celice hitro rastejo in se širijo. To je drugače kot kemoterapija, ki cilja na vse celice, ki hitro rastejo, vključno z rakavimi celicami in zdravimi celicami.
Mnoga od teh tarčnih zdravil so odobrena za zdravljenje metastatskega raka dojke. Drugi se preučujejo v kliničnih preskušanjih, veliko več pa je v predkliničnih testiranjih.
Nekaj primerov ciljanih terapij vključuje:
- Lapatinib (Tykerb). To zdravilo je zaviralec tirozin kinaze. Deluje tako, da blokira encime, ki spodbujajo rast celic. Na voljo je v obliki tabletk, ki jih jemljete vsak dan za zdravljenje metastatskega raka dojke. Lahko se kombinira z določenimi zdravili za kemoterapijo ali s hormonskimi terapijami.
- Neratinib (Nerlynx). To zdravilo je odobreno za zdravljenje zgodnjega raka dojke, pozitivnega na HER2. Nekatere študije kažejo, da je morda učinkovito tudi pri zdravljenju ljudi z metastatskim rakom dojke.
- Olaparib (Lynparza). To zdravljenje je odobreno za HER2-negativni metastatski rak dojke pri ljudeh, ki imajo mutacijo genov BRCA. Na voljo je kot vsakodnevna tabletka.
Zaviralci CDK4 / 6 so še en razred usmerjenih zdravil. Ta zdravila blokirajo določene beljakovine, ki rakavim celicam omogočajo rast. Abemaciklib (Verzenio), palbociklib (Ibrance) in ribociklib (Kisqali) so zaviralci CDK4 / 6, ki jih je odobrila Uprava za hrano in zdravila (FDA) za zdravljenje raka dojke. Uporabljajo jih v kombinaciji s hormonsko terapijo za zdravljenje HR-pozitivnih in HER2-negativnih metastatskih raka dojke.
Terapije z zdravili na obzorju
Na voljo je veliko načinov zdravljenja za zdravljenje metastatskega raka dojke, vendar še vedno potekajo študije, da bi izvedeli več o tem, kako delujejo te rakave celice in genske mutacije. Spodaj je nekaj tretmajev, ki se še raziskujejo.
Zdravila proti angiogenezi
Angiogeneza je postopek, v katerem nastajajo nove krvne žile. Zdravila proti angiogenezi so zasnovana tako, da prekinejo dotok krvi v plovila. To rakavim celicam odvzame kri, ki je potrebna za rast.
Zdravilo proti angiogenezi bevacizumab (Avastin) je trenutno odobreno za FDA za zdravljenje drugih vrst raka. To zdravilo je pokazalo nekaj učinkovitosti pri ženskah z napredovalim rakom dojk, vendar je FDA leta 2011 umaknila odobritev za to uporabo. Za zdravljenje metastatskega raka dojke še vedno potekajo bevacizumab in druga zdravila proti angiogenezi.
Bioslika zdravila
Z biološkimi zdravili so podobna drogam, vendar lahko stanejo manj. So izvedljiva možnost zdravljenja.
Preučujejo se številna biološko podobna zdravila za raka dojke. Bios podobna oblika trastuzumaba (Herceptin), zdravila za kemoterapijo, je edino biološko podobno odobreno za zdravljenje metastatskega raka dojke, pozitivnega na HER2. Imenuje se trastuzumab-dkst (Ogivri).
Imunoterapija
Imunoterapija je metoda zdravljenja, ki telesnemu lastnemu imunskemu sistemu pomaga pri uničevanju rakavih celic.
Eden od vrst imunoterapij so zaviralci PD1 / PD-L1. Zdravilo Pembrolizumab (Keytruda) je odobreno za zdravljenje pljučnega raka. Trenutno poteka klinična preskušanja, da bi preverili njegovo učinkovitost pri bolnikih s trikrat negativnim metastatskim rakom dojke.
Zaviralci kinaze PI3
Gen PIK3CA pomaga nadzirati PI3 kinazo, encim, ki povzroča rast tumorjev. Zaviralci kinaze PI3 so zasnovani tako, da prekinejo in ustavijo rast encima P13. Te se preučujejo za zdravljenje metastatskega raka dojke.
Izboljšano napovedovanje in spremljanje
Na žalost lahko ljudje razvijejo odpornost proti nekaterim zdravljenjem raka. To povzroči, da tretmaji prenehajo učinkovito delovati. Raziskovalci razvijajo nove načine za spremljanje odziva bolnikov na zdravljenje.
Analiza kroženja DNK v obtoku (poznana tudi kot tekoča biopsija) se proučuje kot metoda vodenja zdravljenja. Raziskovalci poskušajo ugotoviti, ali je ta test koristen pri spremljanju bolnikov z metastatskim rakom dojke in napovedovanju, kako se bodo odzvali na zdravljenje.
Vključitev v klinično preskušanje
Sodelovanje v kliničnem preskušanju lahko raziskovalcem pomaga ugotoviti, ali bodo nova zdravljenja delovala. Če se želite pridružiti enemu, je dobro izhodišče ClinicalTrials.gov, podatkovna baza študij, ki se trenutno zaposlujejo po vsem svetu. Oglejte si tudi pobude, kot je projekt Metastatični rak dojke. Ta internetna platforma povezuje ljudi, ki imajo metastatski rak dojk, in znanstvenike, ki uporabljajo tehnologijo za preučevanje vzrokov raka.
Pogovorite se s svojim zdravnikom, da preverite, ali je pristop k kliničnemu preskušanju pravi za vas. Pomagajo vam ugotoviti, ali ste upravičeni do vstopa.
