Kaj je srebro diamin fluorid?
Srebrni diamin fluorid (SDF) je tekoča snov, ki preprečuje nastanek, rast ali širjenje zobnih votlin (ali kariesa) na druge zobe.
SDF je sestavljen iz:
- srebro: pomaga ubiti bakterije
- voda: za mešanico zagotavlja tekočo bazo
- fluorid: pomaga zobam obnavljati materiale, iz katerih so narejeni (znana kot remineralizacija)
- amoniak: pomaga, da raztopina ostane koncentrirana, tako da je maksimalno učinkovita proti resonanci votline
SDF je bil prvič odobren za uporabo na Japonskem pred več kot 80 leti. SDF je leta 2014 odobrila ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) za uporabo v ZDA.
SDF velja za medicinski pripomoček razreda II. To pomeni, da nosi le majhna tveganja (referenčni, kondomi in testi nosečnosti so tudi medicinski pripomočki razreda II).
Prodajajo ga v nekaterih trgovinah za domačo uporabo, najpogosteje pa ga varno uporabljajo v zobozdravstvenih ambulantah.
Kako se uporablja?
Večina zobozdravnikov uporablja tekočo obliko SDF, ki vsebuje vsaj 38 odstotkov raztopine SDF. Nanaša se lokalno, kar pomeni, da se nanese neposredno na površino zob.
Mnogi zobozdravniki uporabljajo naslednje korake:
- Bombaž ali gaza se položi blizu prizadetih zob, da prepreči vlaženje zob sline.
- Vlaga se odstrani s površine zob s pomočjo vakuumskega sesalnega orodja.
- SDF se nanese na območje, na katerega vpliva votlina.
Vaš zobozdravnik lahko uporabi tudi naslednje za prikrivanje območij, ki jih prizadenejo votline:
- stekleni ionomer
- neprozorno
- krone
SDF se najpogosteje uporablja na območjih, ki jih prizadenejo votline. Raziskave kažejo, da je SDF lahko prav tako uporaben kot preventivni ukrep, če ga nanesemo na zdrave površine zob.
Raziskave tudi kažejo, da zobozdravnikom pred uporabo SDF ni treba obdelati vdolbin z zalivkami ali spreminjati površine zob.
Tradicionalno mnogi zobozdravniki uporabljajo fluoridni lak, da pomagajo ustaviti razvoj votline. SDF se je izkazal za veliko uspešnejšega pri zmanjševanju rasti votline kot laki. SDF prav tako zahteva manj zdravljenja sčasoma.
Za delovanje SDF ni nastavljeno število aplikacij. Večina zobozdravnikov uporablja SDF samo enkrat na leto. Lake je treba pogosto nanašati štiri ali večkrat na leto.
Kako koristi ustni higieni?
- Splošno se je izkazalo, da je SDF učinkovit, da pomaga ustaviti razvoj votline, potem ko se je oblikovala votlina. Zobozdravniki imenujejo ta proces kariesa resonanco.
- SDF pomaga ubiti bakterije, ki razbijejo zobne površine, hkrati pa preprečuje, da bi se širile na druge zobe.
- SDF se pogosto predlaga kot bolj udobna alternativa vrtanju vdolbinic. To je lahko koristno za otroke ali odrasle, ki so pri zobozdravniku zaskrbljeni ali pa se morda ne bodo mogli v celoti vključiti v zobozdravstvene postopke, kot so tisti s posebnimi potrebami v zdravstveni negi.
- SDF je lahko koristen kot zdravljenje votline, če ste prekomerno občutljivi na instrumente in snovi, ki se uporabljajo med tretmaji votline.
- SDF lahko pomaga zmanjšati vdolbine na najmanjšo možno mero ali jih v celoti prepreči, če menite, da je težko določiti čas za redne zobozdravstvene preglede ali se počutite neprijetno zaradi postopkov vdolbine. Hitro je, ne potrebuje posebne opreme in na splošno ga je treba opraviti le enkrat na leto.
Ali obstajajo kakšni stranski učinki?
Z uporabo SDF smo odkrili malo škodljivih ali negativnih stranskih učinkov. Zobozdravniki na splošno trdijo, da SDF ni varna niti za majhne otroke.
SDF ne smete uporabljati, če imate alergijo na srebro, ustne razjede ali črevesne črevesje, napredno bolezen dlesni ali večjo zobno gnilobo, ki je izpostavljena mehkemu tkivu zob pod sklenino. Ta stanja imajo lahko boleče reakcije s kislino ali amoniakom v SDF.
Edini pogosti neželeni učinek SDF, opažen v več sto študijah, je črno obarvanje okoli območja, na katerem se uporablja SDF. SDF lahko obarva tudi površine, s katerimi pride v stik, na primer oblačila ali bližnja tkiva v ustih.
Nekatere raziskave priporočajo uporabo kalijevega jodida skupaj s SDF, da se obarvanje čim bolj zmanjša. Ta zmes se lahko obarva tudi črno, če je izpostavljena svetlobi.
Ena od študij je pokazala, da podobno zdravljenje z uporabo nano-srebrovega fluorida (NSF) omejuje črno obarvanje SDF. Vendar je treba narediti več raziskav, da bi zagotovili, da je NSF enako učinkovit kot SDF pri zaustavljanju votlin v daljšem obdobju.
NSF bo morda treba uporabljati pogosteje kot SDF, da bi dosegli enako raven uspeha.
Koliko stane?
Glede na predstavitev Združenja državnih in teritorialnih zobozdravstvenih direktorjev povprečni stroški vloge SDF znašajo 75 dolarjev za posamezno zdravljenje. Ta strošek običajno znaša približno 20 do 25 USD na zob.
SDF so lahko zajeti v nekaterih načrtih zdravstvenega zavarovanja ali so upravičeni do prilagodljivih računov porabe (FSA), ki so na voljo pri nekaterih izvajalcih zdravstvenih storitev, ker gre za medicinski pripomoček razreda II.
Mnoge države zdaj ponujajo načrte Medicaid, ki pokrivajo zdravljenje SDF. Vse večje število državnih zakonodaj je predlagalo ali trenutno razmišlja o dodajanju SDF k programom Medicaid in drugim zdravstvenim sponzoriranim načrtom.
Odvzem
SDF je varna, neboleča alternativa tradicionalnim postopkom vrtanja vdolbinic.
Vaš zobozdravnik morda ne priporoča SDF v vseh primerih vdolbin. Prav tako še ni tako razširjena kot podobni tretmaji, kot je fluoridni lak.
Toda SDF se je izkazal za zelo uspešnega pri zaustavljanju razvoja in širjenju votlin. Še učinkovitejše oblike, ki puščajo manj črnih madežev, še naprej preizkušajo.
