Kaj je nevrogeni mehur?
Vaš mehur se zanaša, da se mišice skrčijo in sprostijo, ko ste pripravljeni na uriniranje. Možgani običajno urejajo ta postopek, včasih pa sporočilo, da morate urinirati, ni poslano iz vaših možganov v vaš mehur. To je stanje, znano kot nevrogeni mehur. Zdravljenje tega stanja vam lahko pomaga povrniti nadzor.
Kakšni so simptomi nevrogenega mehurja?
Nevrogeni mehur povzroči izgubo nadzora nad vašo zmožnostjo uriniranja. Zaradi tega lahko urinirate preveč ali premalo, oboje pa lahko ima škodljive posledice.
Simptomi nevrogenega mehurja vključujejo:
- pihajoč tok pri uriniranju
- nezmožnost popolnega praznjenja mehurja
- napenjanje med uriniranjem
- izguba nadzora mehurja
- povečane okužbe sečil (UTI)
- uhajanje urina
- težave pri določanju, kdaj je vaš mehur poln
Če imate te simptome ali druge, povezane z uriniranjem, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kaj povzroča nevrogeni mehur?
Nevrogeni mehur je stanje, ki ga povzročajo živci na poti med mehurjem in možgani, ki ne delujejo pravilno. To je lahko posledica možganske motnje ali poškodbe živčnega mehurja.
Primeri možganskih motenj, ki lahko povzročijo nevrogeni mehur, vključujejo:
- Alzheimerjeva bolezen
- tumorji možganov ali hrbtenjače
- multipla skleroza
- Parkinsonova bolezen
- poškodba hrbtenjače
- porodne okvare hrbtenjače, kot je spina bifida
- kap
Pogoji, ki vplivajo na mišice mehurja, vključujejo:
- diabetes, ki lahko povzroči poškodbe živcev
- dolgotrajna zloraba alkohola
- medenične operacije, ki lahko povzročijo poškodbe živcev
- poškodbe hrbteničnega živca
Če zdravnik meni, da imate morda nevrogeni mehur, bo preizkusil mišice mehurja in živčni sistem. Zdravljenje osnovnega stanja vam lahko pomaga pri simptomih.
Kakšni so zapleti nevrogenega mehurja?
Ker to stanje povzroči, da izgubite občutek za uriniranje, se lahko vaš mehur napolni preko običajne zmogljivosti in pušča. Vendar se vaš mehur morda ne izprazni do konca. Temu pravimo zadrževanje urina.
Zadrževanje urina poveča tveganje za UTI. Do okužbe lahko pride, če urin predolgo ostane v vašem mehurju ali ledvicah.
Pogoste okužbe sečil in ledvic lahko sčasoma povzročijo škodo. To lahko končno privede do odpovedi ledvic, kar je lahko usodno.
Kako se diagnosticira nevrogeni mehur?
Poleg pregleda vaše zgodovine bolezni in fizičnega pregleda vam lahko zdravnik priporoči različne diagnostične preiskave, da ugotovi, ali imate nevrogeni mehur. Sem lahko spadajo:
- cistometrogram za preverjanje delovanja in zmogljivosti mehurja
- elektromiografija za testiranje mišičnega tonusa mehurja in koordinacije
- slikanje hrbtenice in možganov
- slikanje ledvic in mehurja
Kako se zdravi nevrogeni mehur?
Zdravnik vam bo verjetno priporočil različne načine zdravljenja.
Morda vam predlagajo, da urinirate v rednih presledkih, kar bo preprečilo, da bi se vaš mehur preveč napolnil. Zdravnik vas lahko tudi prosi, da vodite dnevnik za beleženje morebitnih dogodkov puščanja. To vam lahko pomaga določiti najboljše intervale za uriniranje. Lahko tudi predlagajo terapije, kot so Kegelove vaje in krepitev mišic medeničnega dna.
Električna stimulacijska terapija
Druga možnost zdravljenja je terapija z električno stimulacijo. Ta terapija vključuje polaganje majhnih elektrod na mehur. Ko se stimulirajo, lahko elektrode v možgane pošljejo impulze, ki ji sporočajo, da morate urinirati.
Zdravila
Ni zdravil, ki bi posebej zdravile ali nadzirale nevrogeni mehur. Vendar lahko nekatera zdravila zmanjšajo ali okrepijo krčenje mišic. Te pomagajo zagotoviti pravilno izpraznitev sečil.
Kateterizacija
V nekaterih primerih vam lahko zdravnik priporoči kateterizacijo, da se zagotovi popolno praznjenje mehurja. Ta neboleč postopek vključuje vstavljanje tanke plastične cevi v mehur, da se urin sprosti. Vendar ta postopek nosi tveganje za povečanje UTI. Zdravnik vam lahko predpiše antibiotike v majhnih odmerkih, da zmanjšate tveganje za UTI.
Operacija
Zdravnik vam lahko v telo vstavi umetni sfinkter, ki stisne sečnico, da prepreči uhajanje urina, ki ga lahko nato ročno sprostite, da omogočite praznjenje mehurja. Druge kirurške možnosti vključujejo operacijo obnove mehurja, ki lahko pomaga pri nadzoru mehurja.
Medicinski proizvajalci nadaljujejo s izdajanjem novih izumov, kot so naramnice mehurja, da zmanjšajo simptome in pomagajo izboljšati nadzor mehurja. Zdravnik bo to upošteval, ko vam bo pomagal ugotoviti, kaj je najbolje za vas.
