Depresija je lahko težka megla, ki vas iz dneva v dan odeje v žalost. Lahko pa pride v temnih valovih, imenovanih epizodah, ki vas umivajo in držite glavo pod vodo dva tedna ali več naenkrat.
Vsaj ena epizoda velike depresije je imelo več kot 16 milijonov odraslih v ZDA - ali skoraj 7 odstotkov prebivalstva. Tudi če ste se že prej spopadli z depresijo, vas lahko nova epizoda zaslepi in ne ve, kako se spoprijeti.
Tu je pogled na to, kaj povzroča depresivne epizode, kako jih prepoznati, ko se pojavijo, in najboljše načine upravljanja z njimi.
Odkrivanje simptomov epizod depresije
Občasno počutje ni nujno simptom depresije. Prava depresivna epizoda je ločena od tega, da imate takšne simptome večino dneva, skoraj vsak dan, vsaj dva tedna:
- žalostno razpoloženje
- občutek brezupnosti, ničvrednosti, krivde ali praznine
- anksioznost
- nemir
- jeza ali razdražljivost
- izguba zanimanja za dejavnosti, ki ste jih nekoč ljubili
- pomanjkanje energije
- utrujenost
- upočasnjeno razmišljanje ali gibi
- težave z koncentracijo, pomnjenjem ali sprejemanjem odločitev
- spanje preveč ali premalo
- izguba apetita ali prenajedanje in hrepenenje po določeni hrani
- nepojasnjeni glavoboli, bolečine v trebuhu ali druge bolečine in bolečine, ki nimajo jasne medicinske razlage
- misli na smrt ali samomor
Če imate katerega od teh simptomov dlje časa, se za oceno posvetujte s psihologom, psihiatrom ali zdravnikom primarne zdravstvene nege. Če se epizode začnejo znova, tudi ko se zdravite, boste morda morali prilagoditi zdravila ali poskusiti drugačen pristop.
Kaj sproži epizode depresije?
Depresija ne potrebuje vedno sprožilca. Žalost lahko pride brez neprijetnega dogodka ali opozorila.
Kljub temu pa znane nekatere situacije povzročajo negativno razpoloženje. Pogosti sprožilci depresije vključujejo:
- velika življenjska sprememba, kot so selitev, diplomiranje ali novo delovno mesto
- finančne težave, vključno s stečajem ali dolgom
- vprašanja v zvezi z odnosi, kot so napetost v družini, razpad ali ločitev (vaše ali ljubljene osebe)
- smrt ljubljene osebe
- roditi otroka (temu rečemo poporodna depresija)
- osamljenost - na primer, če so se prijatelji in družina odselili
- stres v službi ali doma
- z uporabo alkohola ali drog
- večje bolezni
Nekateri od teh sprožilcev so pod vašim nadzorom. Tako se lahko na primer izognete pitju alkohola ali uživanju drog, če vam žalost še poslabša. Drugim se je, kot kronični bolezni, težje izogniti.
Kadar se ne morete izogniti depresiji, bi se morali osredotočiti na njeno obvladovanje. Morda ne boste mogli spremeniti svojih okoliščin, vendar lahko sodelujete s psihologom ali svetovalcem, ki vam bo pomagal obvladati svojo žalost.
Zdravljenje epizod depresije
Ko depresija pride kot nezaželen obiskovalec, se vam ni treba odreči kakovosti življenja. Medikamenti, terapije in tehnike obvladovanja doma lahko vse naredijo simptome bolj obvladljive.
Zdravila za depresijo
Antidepresivi so glavno zdravilo za zdravljenje depresije. Povečajo raven možganskih kemikalij, kot sta serotonin in norepinefrin, za lajšanje simptomov.
Obstaja več različnih razredov antidepresivov.
Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) so najpogostejša vrsta antidepresivov, ki jih zdravniki predpisujejo. Vključujejo:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoksetin (Prozac)
- paroksetin (Paxil)
- sertralin (Zoloft)
Zaviralci ponovnega privzema serotonin-norepinefrina (SNRI) so drugi najpogosteje predpisani antidepresivi. Vključujejo:
- desvenlafaksin (Pristiq)
- duloksetin (Cymbalta)
- venlafaksin (Effexor)
Druga možnost so zaviralci ponovnega privzema norepinefrina in dopamina (NDRI). Vključujejo:
- bupropion (Wellbutrin)
- mirtazapin (Remeron)
Za začetek delovanja antidepresivov lahko traja do tri mesece. Če po tem času še vedno niso nadzirali vaših simptomov, vam lahko zdravnik spremeni odmerek, vas preusmeri na drug razred zdravil ali doda drugo zdravilo.
Govorna terapija
Drugi element zdravljenja depresije je psihoterapija - ali pogovorna terapija. Raziskave ugotavljajo, da kombiniranje antidepresivov s terapijo deluje bolje kot katero koli zdravljenje samo.
Obstaja več različnih vrst terapije za depresijo. Kognitivno vedenjska terapija (CBT) je zelo učinkovita, saj pomaga obrniti negativne vzorce razmišljanja, ki prispevajo k žalosti. CBT se opravi v seriji od 8 do 16 sej.
Medosebna terapija (IPT) je še en pristop. IPT se osredotoča na vprašanja v vaših odnosih, ki prispevajo k vaši depresiji. V terapevtske seje lahko sodelujejo tudi vaš partner ali drugi družinski člani, če so vaši odnosi problematični.
Obvladovanje simptomov depresije
Skupaj z zdravili in terapijo je nekaj nasvetov za življenjski slog, ki vam bodo pomagali obvladati simptome depresije:
- Vaja. Tecite, vozite se s kolesom, plavajte - ne glede na izbrano aktivnost boste povečali ravni možganskih kemikalij, zaradi katerih se boste počutili bolje. Poskusite biti dejavni v večini, če ne celo vseh dneh v tednu.
- Zaspi se dovolj. Poskusite si privoščiti sedem do devet ur počitka na noč. Premalo spanja lahko poudari simptome depresije, kot so razdražljivost in duševna utrujenost.
- Ostani povezan. Osamljenost lahko poslabša depresijo. Poskusite priti ven s prijatelji ali se povežite z njimi po telefonu ali računalniku.
- Dobro jesti. Izogibajte se hrani, ki vsebuje veliko sladkorja in ogljikovih hidratov, kot so čips in piškoti. Povzročijo konice krvnega sladkorja in kaplje, zaradi katerih se lahko počutite slabše. Namesto tega negujte telo in um s hrano, bogato s hranili, kot so sadje, zelenjava, ribe in polnozrnate žitarice.
- Omejite alkohol. Če pijete nekaj kozarcev vina, se lahko v trenutku počutite bolje, vendar to ni učinkovita strategija obvladovanja. Alkohol deluje kot depresiv osrednjega živčnega sistema in lahko poslabša simptome depresije.
