Kaj so antidepresivi?
Antidepresivi so zdravila, ki pomagajo zdraviti simptome depresije. Najbolj vpliva na vrsto kemikalije, imenovano nevrotransmiter. Nevrotransmiterji prenašajo sporočila med celicami v vaših možganih.
Kljub svojemu imenu lahko antidepresivi poleg depresije zdravijo tudi različna stanja. Tej vključujejo:
- anksioznost in panične motnje
- motnje hranjenja
- nespečnost
- kronična bolečina
- migrene
Antidepresivi lahko pomagajo tudi pri zdravljenju simptomov menopavze. Preberite več o prednostih antidepresivov za menopavzo.
Katere so različne vrste antidepresivov?
Obstajajo štiri glavne vrste antidepresivov:
- Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI). SSRI povečajo količino nevrotransmiterja serotonina v vaših možganih. Zdravniki jih pogosto predpišejo prvi, ker povzročajo najmanj stranskih učinkov.
- Zaviralci ponovnega privzema serotonin-norepinefrina (SNRI). SNRI povečajo količino serotonina in norepinefrina v vaših možganih.
- Triciklični antidepresivi. Ti hranijo več serotonina in norepinefrina v vaših možganih.
- Zaviralci monoamin oksidaze (MAOI). Serotonin, norepinefrin in dopamin so vsi monoamini. Monoamin je vrsta nevrotransmiterja. Vaše telo naravno ustvari encim, imenovan monoamin oksidaza, ki jih uniči. MAOI delujejo tako, da blokirajo ta encim, da deluje na monoamine v vaših možganih. Vendar se MAOI redko predpišejo več, saj lahko povzročijo resnejše stranske učinke.
Kakšne so prednosti antidepresivov za menopavzo?
Antidepresivi lahko olajšajo simptome menopavze. Vazomotorni simptomi vključujejo krvne žile. Vključujejo stvari, kot so:
- vročinski oblivi
- nočno potenje
- rdečica kože
To so tudi nekateri najpogostejši simptomi menopavze. Skoraj 80 odstotkov žensk v menopavzi ima te simptome, ugotavlja študija iz leta 2014.
Študije kažejo, da lahko majhni odmerki SSRI ali SNRI pomagajo zmanjšati vazomotorne simptome, zlasti vročinski utrip in nočno znojenje. Na primer, v kliničnem preskušanju leta 2014 so ugotovili, da nizek odmerek venlafaksina SNRI (Effexor) deluje skoraj tako kot tradicionalna hormonska terapija za zmanjšanje vročinskih utripov.
Drugo klinično preskušanje iz leta 2015 je pokazalo, da je nizek odmerek paroksetina SSRI (Paxil) izboljšal kakovost spanja pri ženskah, ki gredo skozi menopavzo. Udeleženci so izboljšali spanec zaradi manj simptomov vazomotorja med nočno jemanjem paroksetina.
Rezultati teh preskušanj so obetavni, vendar strokovnjaki še vedno niso prepričani, zakaj SSRI in SNRI zmanjšujejo vazomotorne simptome. Morda je povezano z njihovo sposobnostjo uravnavanja ravni norepinefrina in serotonina. Oba nevrotransmiterja pomagata stabilizirati telesno temperaturo.
Upoštevajte, da so antidepresivi znani le, da pomagajo pri vročini in nočnem znojenju. Če iščete zdravljenje drugih simptomov menopavze, je hormonska terapija morda učinkovitejša možnost.
Kakšni so stranski učinki antidepresivov?
Antidepresivi lahko povzročijo vrsto stranskih učinkov. SSRI najpogosteje povzročajo najmanj stranskih učinkov. Zdravnik morda predlaga, da najprej poskusite to vrsto.
Skupni neželeni učinki pri različnih vrstah antidepresivov vključujejo:
- suha usta
- slabost
- živčnost
- nemir
- nespečnost
- spolne težave, kot je erektilna disfunkcija
Triciklični antidepresivi, vključno z amitriptilinom, lahko povzročijo dodatne neželene učinke, kot so:
- zamegljen vid
- zaprtje
- padec krvnega tlaka, ko stoji
- zastajanje urina
- zaspanost
Neželeni učinki antidepresiva se med zdravili razlikujejo, tudi znotraj iste vrste antidepresiva. Sodelujte s svojim zdravnikom, da izberete antidepresiv, ki bo imel največ koristi z najmanjšimi stranskimi učinki. Morda boste morali poskusiti nekaj, preden boste našli tisto, ki deluje.
Ali so antidepresivi varni?
Antidepresivi so na splošno varni. Vendar se večina antidepresivov, ki se uporabljajo za simptome v menopavzi, šteje za uporabo brez oznake. To pomeni, da proizvajalci antidepresivov niso izvedli enakih strogih preskušanj, da bi zagotovili varnost in učinkovitost, ko gre za zdravljenje vročinskih utripov in nočnega znojenja.
Obstaja eno zdravilo Brisdelle, ki ga je ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) proučevala posebej za zdravljenje vazomotornih simptomov. Izkazalo se je za učinkovito zmanjšanje vročinskih utripov in nočnega znojenja med menopavzo.
Antidepresivi lahko medsebojno delujejo tudi z drugimi zdravili, zato se posvetujte s svojim zdravnikom o vseh zdravilih brez recepta in na recept, ki jih jemljete. Sem spadajo tudi vitamini in dodatki.
Zdravniku morate povedati tudi, če imate:
- visok holesterol
- anamneza bolezni srca
- povečano tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap
- glavkom
- povečana prostata
Zdravnik vam lahko pomaga pretehtati prednosti in tveganja uporabe antidepresivov za simptome v menopavzi.
Serotoninov sindrom
Serotoninski sindrom je redko, vendar resno stanje, ki se zgodi, ko so vaše ravni serotonina previsoke. Običajno se zgodi, ko antidepresive, zlasti MAOI, uporabljate skupaj z drugimi zdravili, dodatki ali prepovedanimi zdravili, ki povečajo vašo raven serotonina.
Med stvari, ki lahko delujejo z antidepresivi in povzročijo serotoninski sindrom, so:
- Dekstrometorfan. To je pogosta sestavina zdravil za zdravljenje prehlada in kašlja brez recepta.
- Triptani. To so vrsta antimigrainskih zdravil.
- Zeliščni dodatki. Sem spadajo ginseng in šentjanževka.
- Prepovedane droge. Ti vključujejo LSD, ekstazi, kokain in amfetamine.
- Drugi antidepresivi.
Poiščite nujno medicinsko zdravljenje, če med jemanjem antidepresivov opazite katerega koli od teh neželenih učinkov:
- zmeda
- mišični krči in tresenje
- togost mišic
- potenje
- hiter srčni utrip
- preaktivni refleksi
- razvejane zenice
- napadi
- neodzivnost
Spodnja črta
Zdravljenje vročinskih utripov in nočnega znojenja je ena izmed bolj priljubljenih neskončnih uporab nekaterih antidepresivov. Pred kratkim je FDA odobrila uporabo Brisdelle za te simptome.
Nizki odmerki antidepresivov pogosto povzročajo manj stranskih učinkov in zmanjšujejo določena tveganja hormonske terapije. Vendar pa antidepresivi pomagajo le pri določenih simptomih menopavze. Sodelujte z zdravnikom, da ugotovite najučinkovitejšo možnost zdravljenja svojih simptomov.
