Kaj je to?
Vaša maternična obloga se imenuje endometrij. Ko imate ultrazvok ali MRI, se bo vaš endometrij prikazal kot temna črta na zaslonu. Ta vrstica se včasih imenuje "endometrijska črta." Ta izraz se ne nanaša na zdravstveno stanje ali diagnozo, ampak na normalen del tkiva telesa.
Endometrijske celice se lahko pojavijo na drugih delih telesa kot simptom endometrioze, vendar se "endometrijski trak" posebej nanaša na tkivo endometrija v vaši maternici.
To tkivo se bo s starostjo naravno spreminjalo in se premikalo skozi različne reproduktivne faze. Preberite nadaljevanje, če želite izvedeti več o teh spremembah, simptomih, na katere morate biti pozorni, in kdaj obiskati zdravnika.
Kako ponavadi izgleda črta?
Če ste v reproduktivni dobi, bo splošen videz traku endometrija odvisen od tega, kje ste v menstrualnem ciklu.
Menstrualna ali zgodnja proliferativna faza
Dneve med menstruacijo in takoj po njej imenujemo menstrualna ali zgodnja proliferativna faza. V tem času bo trak endometrija videti zelo tanek, kot ravna črta.
Pozna proliferativna faza
Vaše tkivo endometrija se bo začelo zgostiti kasneje v vašem ciklu. V pozni proliferativni fazi se lahko zdi, da je črta večplastna s temnejšo črto, ki poteka skozi sredino. Ta faza se konča, ko ovulirate.
Sekretorna faza
Del ciklusa med ovulacijo in začetkom menstruacije imenujemo sekretorna faza. V tem času je vaš endometrij na gostoti. Trak nabira tekočino okoli njega in na ultrazvoku se zdi, da je po vsej enaki gostoti in barvi.
Kako debela mora biti črta?
Normalni razpon debeline se razlikuje glede na to, v kateri življenjski dobi ste.
Otroški
Pred puberteto je trak endometrija cel mesec videti kot tanka črta. V nekaterih primerih ga ultrazvok morda še ne bo zaznal.
Predmenopavza
Pri ženskah v reproduktivni dobi se trak endometrija zgosti in stanjša glede na njihov menstrualni cikel. Trak je lahko od kjer koli od nekaj manj kot 1 milimetra (mm) do nekaj več kot 16 mm. Vse je odvisno od faze menstruacije, ki jo doživljate ob meritvi.
Povprečne meritve so naslednje:
- V obdobju: 2 do 4 mm
- Zgodnja proliferativna faza: 5 do 7 mm
- Pozna faza proliferacije: do 11 mm
- Faza izločanja: Do 16 mm
Nosečnost
Ko nastopi nosečnost, se oplojeno jajčece vsadi v endometrij, medtem ko je najbolj debelo. Slikovni testi, opravljeni med zgodnjo nosečnostjo, lahko kažejo trak endometrija 2 mm ali več.
V rutinski nosečnosti bo trak endometrija postal dom rastočega ploda. Trak bo sčasoma zasenčil gestacijski vreček in posteljica.
Porodni porod
Trak endometrija je po porodu debelejši kot običajno. To je zato, ker lahko krvni strdki in staro tkivo ostanejo po porodu.
Te ostanke opazimo po 24 odstotkih nosečnosti. Posebej pogosti so po carskem rezu.
Ko se menstruacijski ciklus ponovno začne, se endometrijska črta mora vrniti v redni cikel redčenja in zgostitve.
Postmenopavza
Debelina endometrija se stabilizira po menopavzi.
Če ste blizu doseganja menopavze, vendar še vedno imate občasne vaginalne krvavitve, je povprečna črta debela manj kot 5 mm.
Če ni več nobene krvavitve iz nožnice, se endometrijski trak nad 4 mm ali več šteje za indikacijo za rak endometrija.
Kaj povzroča nenormalno debelo tkivo?
Razen če imate nenavadne simptome, debelo tkivo endometrija na splošno ne povzroča skrbi. V nekaterih primerih je lahko debel trak endometrija znak:
Polipi
Endometrijski polipi so tkivne nepravilnosti, ki jih najdemo v maternici. Zaradi teh polipov se endometrij zdi sonogram debelejši. V večini primerov so polipi benigni. V majhnem odstotku primerov lahko polipi endometrija postanejo maligni.
Fibroidi
Maternice se lahko pritrdijo na endometrij in zaradi tega izgledajo debelejše. Fibroidi so izredno pogosti, do 80 odstotkov žensk jih razvije v nekem trenutku, preden dopolni 50 let.
Uporaba tamoksifena
Tamoksifen (Nolvadex) je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje raka dojke. Pogosti neželeni učinki vključujejo zgodnjo menopavzo in spremembe v načinu, ko se vaš endometrij zgosti in stanjša.
Hiperplazija endometrija
Endometrijska hiperplazija se pojavi, kadar vaše žleze endometrija povzročijo, da tkivo hitreje raste. To stanje je pogostejše pri ženskah, ki so dosegle menopavzo. V nekaterih primerih lahko hiperplazija endometrija postane maligna.
Endometrijski rak
Po podatkih ameriškega združenja za rak se v celicah endometrija začne skoraj vse raka maternice. Imati nenormalno debel endometrij je lahko zgodnji znak raka. Drugi simptomi vključujejo močno, pogosto ali drugače nepravilno krvavitev, nepravilen izcedek po menopavzi in bolečine v spodnjem delu trebuha ali medenici.
Kaj povzroča nenormalno tanko tkivo?
Razen če imate nenavadne simptome, tanko tkivo endometrija na splošno ne povzroča skrbi. V nekaterih primerih je tanek trak endometrija lahko znak:
Menopavza
Vaš endometrij bo med menopavzo in po njej prenehal z mesečnim redčenjem in zgostitvijo.
Atrofija
Nizka raven estrogena lahko privede do stanja, ki se imenuje atrofija endometrija. Najpogosteje je to povezano z nastopom menopavze. Hormonska neravnovesja, motnje prehranjevanja in avtoimunska stanja lahko pri mlajših ženskah vodijo tudi do atrofije. Ko ima vaše telo nizko raven estrogena, vaše tkivo endometrija morda ne postane dovolj debelo, da se jajčece vsadi.
Kateri simptomi so povezani z nepravilnostmi v tkivu?
Ko celice endometrija rastejo nenormalno, se lahko pojavijo drugi simptomi.
Če imate debelejši trak endometrija od običajnega, lahko ti simptomi vključujejo:
- prebojna krvavitev med obdobji
- izredno boleča obdobja
- težave zanositi
- menstrualni cikli, ki so krajši od 24 dni ali daljši od 38 dni
- močna krvavitev med menstruacijo
Če je vaš endometrij tanjši od običajnega, boste morda imeli enake simptome, povezane z debelejšim tkivom. Izkusite lahko tudi:
- preskočena obdobja ali popolna odsotnost menstruacije
- medenične bolečine v različnih obdobjih v mesecu
- boleč spolni odnos
Če opazite katerega koli od teh simptomov, se posvetujte s svojim zdravnikom. Za ugotovitev vzroka lahko priporočijo ultrazvok ali drug diagnostični test.
Pogovorite se s svojim zdravnikom
Ne oklevajte in vprašajte zdravnika glede vašega reproduktivnega zdravja. Zdravnik lahko pregleda vašo anamnezo in razpravlja o tem, kaj je normalno za vas.
Če opazite nenormalne simptome, se posvetujte s svojim ginekologom - ne smete čakati na letni izpit. S tem bi lahko odložili vsako potrebno zdravljenje.