Kaj je kriza srpastih celic?
Bolezen srpastih celic (SCD) je dedna motnja rdečih krvnih celic (RBC). Je posledica genetske mutacije, ki povzroči napačno odpiranje RBC-jev.
SCD je svoje ime dobil po obliki polmeseca RBC, ki spominja na kmečko orodje, imenovano srp. Običajno so RBC-ji oblikovani kot diski.
RBC prevažajo kisik do organov in tkiv vašega telesa. SCD otežuje RBC-jem, da prenašajo dovolj kisika. Srpljive celice se lahko ujamejo tudi v vaših krvnih žilah, kar ovira pretok krvi v vaše organe. To lahko povzroči boleče stanje, znano kot kriza srpastih celic.
Bolečina zaradi srpaste celice se čuti v:
- prsni koš
- roke
- noge
- prsti
- prste na nogah
Kriza srpastih celic se lahko začne nenadoma in traja več dni. Bolečine zaradi hujše krize lahko trajajo tedne do mesece.
Brez ustreznega zdravljenja lahko kriza srpastih celic privede do potencialno resnih zapletov, vključno s poškodbami organov in izgubo vida.
Kaj sproži srpaste celice?
Strokovnjaki ne razumejo popolnoma razlogov za krizo srpastih celic. Vendar vedo, da gre za zapletene interakcije med RBC, endotelijem (celicami, ki obložijo krvne žile), belimi krvnimi celicami in trombociti. Te krize se ponavadi pojavijo spontano.
Bolečina se pojavi, ko se srbele celice zataknejo v krvni žili in blokirajo pretok krvi. To včasih imenujemo srpa.
Srbenje lahko sprožijo pogoji, povezani z nizko koncentracijo kisika, povečano kislostjo v krvi ali majhno količino krvi.
Pogosti sprožilci srpastih celic vključujejo:
- nenadna sprememba temperature, zaradi česar se krvne žile zožijo
- zelo naporna ali prekomerna vadba, zaradi pomanjkanja kisika
- dehidracija zaradi majhnega volumna krvi
- okužbe
- stres
- visoke nadmorske višine, zaradi nizkih koncentracij kisika v zraku
- alkohol
- kajenje
- nosečnost
- drugih zdravstvenih stanj, kot je sladkorna bolezen
Ni vedno mogoče natančno vedeti, kaj je povzročilo določeno krizo srpastih celic. Velikokrat je več razlogov.
Kako se zdravi srpastocelična kriza?
Niso vse srpastecelične krize potrebne potovanja k zdravniku. Če pa se zdi, da zdravljenje z doma ne deluje, je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, da se izognete drugim zapletom.
Domače zdravljenje
Nekatere težave s srčnimi celicami je mogoče obvladovati s protibolečinskimi blažilniki, kot so:
- acetaminofen (tilenol)
- aspirin
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproksen natrij (Aleve)
Drugi načini za obvladovanje blage bolečine doma vključujejo:
- grelne blazinice
- pitje veliko vode
- tople kopeli
- počivaj
- sporočilo
Zdravljenje
Če imate hude bolečine ali domače zdravljenje ne deluje, obiščite zdravnika čim prej. Najverjetneje bodo začeli s preverjanjem znakov osnovne okužbe ali dehidracije, ki bi lahko sprožili krizo.
Nato vam bodo zastavili nekaj vprašanj, da boste bolje spoznali raven bolečine. Glede na vašo bolečino vam bodo verjetno predpisali nekatera zdravila za lajšanje.
Možnosti za blage do zmerne bolečine vključujejo:
- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot je ibuprofen
- kodein, sam ali v kombinaciji z acetaminofenom (Tylenol)
- oksikodon (Oxaydo, Roxicodone, OxyContin)
Možnosti za močnejše bolečine vključujejo:
- morfij (Duramorph)
- hidromorfon (Dilaudid, Exalgo)
- meperidin (Demerol)
Zdravnik vam lahko da tudi intravenske tekočine, odvisno od vaših simptomov. V zelo hudih primerih boste morda potrebovali transfuzijo krvi.
Kako vem, kdaj k zdravniku?
Krizo srpastih celic je treba obravnavati takoj, da se izognemo dolgoročnim težavam. Pomembno je, da veste, koga poklicati in kam na zdravljenje, ker lahko nenadoma pride do srpaste celice.
Preden imate bolečinsko krizo, se posvetujte s svojim rednim zdravnikom in se prepričajte, da so podatki v vašem elektronskem zdravstvenem kartonu posodobljeni. Hranite natisnjeno kopijo načrta za zdravljenje bolečine in seznam vseh zdravil, ki jih vzamete s seboj v bolnišnico.
Če imate SCD in katerega koli od naslednjih simptomov, morate takoj poiskati zdravniško pomoč:
- nepojasnjene, hude bolečine v hrbtu, kolenih, nogah, rokah, prsih ali želodcu
- vročina nad 38 ° C
- nepojasnjena huda bolečina
- omotica
- trd vrat
- oteženo dihanje
- hud glavobol
- bleda koža ali ustnice
- boleča erekcija, ki traja več kot štiri ure
- šibkost na eni ali obeh straneh telesa
- nenadne spremembe vida
- zmeda ali zamaknjen govor
- nenadna oteklina na trebuhu, rokah ali stopalih
- rumen odtenek kože ali beline oči
- napad
Ko obiščete urgentno službo, preverite naslednje:
- Takoj obvestite osebje, da imate SCD.
- Navedite svojo zdravstveno anamnezo in seznam vseh zdravil, ki jih jemljete.
- Vprašajte medicinsko sestro ali zdravnika, da poišče vaš EMR.
- Dajte osebju svoje redne zdravniške kontaktne podatke.
Ali je mogoče preprečiti srpaste celice?
Krize srpastih celic ne morete vedno preprečiti, vendar lahko nekatere spremembe življenjskega sloga pripomorejo k zmanjšanju tveganja.
Tukaj je nekaj načinov, kako lahko zmanjšate tveganje za nastanek srpaste celice:
- Vzemite vsa zdravila, ki jih priporoči zdravnik.
- Poskusite popiti približno 10 kozarcev vode na dan, dodajte več v vročem vremenu ali med vadbo.
- Držite se lahke ali zmerne vadbe, pri čemer se izogibajte nečemu napornemu ali skrajnemu.
- Oblecite se toplo v hladnem vremenu in nosite dodatno plast za vsak primer.
- Omejite čas, preživet na visoki nadmorski višini.
- Izogibajte se plezanju ali letenju v breztlačni kabini (nekomercialni leti) nad 10.000 čevljev.
- Pogosto si umivajte roke, da se izognete okužbi.
- Pridobite vsa priporočena cepljenja, vključno s cepljenjem proti gripi.
- Vzemite dodatek folne kisline, ki ga vaš kostni mozeg potrebuje za izdelavo novih RBC.
- Bodite pozorni in obvladujte stres.
- Izogibajte se kajenju.
Spodnja črta
Kriza srpastih celic je lahko zelo boleča. Medtem ko lahko blage bolečine zdravimo doma, je močnejša bolečina znak, da morate obiskati zdravnika. Če je ne zdravimo, lahko huda srpastacelična kriza prikrajša organe, kot so ledvice, jetra, pljuča in vranica, krvi in kisika.
