Kaj sta krvno tipkanje in križanje?
Če potrebujete transfuzijo krvi ali presaditev, lahko zdravnik uporabi tipkanje in križno krčenje, da ugotovi, ali je vaša kri združljiva s krvjo ali organi darovalke.
Krvno tipkanje razkrije, katero vrsto krvi imate. To je odvisno od prisotnosti nekaterih antigenov na vaših rdečih krvnih celicah (RBC). Antigeni so beljakovine, ki sprožijo vaš imunski sistem, da proizvede protitelesa. Obstajajo štiri glavne vrste krvi:
- tipa A, ki vsebuje antigene tipa A
- tip B, ki vsebuje antigene tipa B
- tip AB, ki vsebuje antigene tipa A in tipa B
- tip O, ki ne vsebuje niti antigena tipa A niti tipa B
Vaša kri bo razvrščena tudi kot Rh pozitivna (+) ali Rh negativna (-), glede na prisotnost ali odsotnost določenega proteina na vaših RBC, znanega kot rezusni faktor.
Križno krčenje je test, ki se uporablja za preverjanje škodljivih interakcij med vašo krvjo in specifično krvjo ali organi darovalca. Zdravniku lahko pomaga predvideti, kako se bo vaše telo odzvalo na te snovi darovalcev.
Za kaj se uporabljajo ti testi?
Zdravnik uporablja krvno tipkanje in navzkrižno ujemanje, da ugotovi, ali so krv ali organi darovalca združljivi z vašo krvjo. Nezdružljiva krv ali organi darovalca lahko povzročijo škodljive interakcije. Vaš imunski sistem lahko napade donorski material, kar vodi v nevarne in celo smrtne reakcije.
Zdravnik lahko odredi krvno tipkanje, križanje ali oboje, če:
- predvidoma boste prejeli kri ali presaditev organov
- vas čaka medicinski postopek, kjer se soočate s tveganjem za znatno izgubo krvi
- imate določena zdravstvena stanja, na primer hudo anemijo ali motnjo krvavitve
Zdravnik vam lahko odredi tudi tipanje krvi, če ste noseči. Če ima vaš plod v razvoju drugačno krvno skupino kot vi, povečuje tveganje za nastanek vrste anemije, imenovane hemolitična bolezen.
Krvno tipkanje
Krvno tipkanje pomaga zdravniku ugotoviti, katera vrsta darovalne krvi je združljiva z vašo lastno. Nekatere krvne skupine vsebujejo protitelesa, ki sprožijo imunske reakcije proti drugim krvnim skupinam. Na splošno:
- Če imate kri tipa A, morate prejemati samo kri vrste A ali O.
- Če imate kri tipa B, morate prejemati samo kri tipa B ali O.
- Če imate kri tipa AB, lahko prejmete kri A, B, AB ali O.
- Če imate kri vrste O, morate prejemati samo kri vrste O.
Če imate kri AB, ste znani kot "univerzalni prejemnik" in lahko prejmete katero koli kategorijo krvodajalcev ABO. Če imate kri vrste O, ste znani kot "univerzalni darovalec", saj lahko vsakdo prejme kri vrste O. Krvo tipa O se pogosto uporablja v nujnih primerih, ko ni dovolj časa za izvajanje krvnih preiskav.
Prekrižanje
S križanjem lahko tudi ugotovite, ali so določena krv ali organi darovalca združljivi z vašo lastno. Poleg protiteles proti B in anti-A so lahko v vaši krvi prisotne tudi druge vrste protiteles, ki negativno vplivajo na snovi darovalcev.
Kako se izvajajo ti testi?
Zdravnik vam bo za vzorčenje in križno krčenje odvzel vzorec krvi, ki ga bo poslal v laboratorij na testiranje.
Zbiranje vzorca
Izurjeni zdravstveni delavec lahko odvzame vzorec krvi v zdravnikovi ordinaciji, banki krvi ali na drugih mestih. Z iglo bodo odvzeli vzorec iz ene od vaših žil, običajno na notranji strani komolca.
Verjetno bodo začeli z razkuževanjem območja z antiseptikom. Elastični trak bo nameščen okoli zgornjega dela roke, zaradi česar vam bo žila nabreknila s krvjo. Igla, ki so jo nežno vstavili v vašo žilo, bo odvzela vzorec krvi v epruveti.
Ko bo zbral dovolj krvi, bo zdravnik odstranil iglo in vam odlepil trak z roke. Mesto prebijanja se očisti in po potrebi povoji. Nato bo vaš vzorec krvi označen in poslan v laboratorij na testiranje.
Kri vtipka vzorca
V laboratoriju lahko tehnik opravi več testov za tip krvi.
Zmešali bodo nekaj vaše krvi s komercialno pripravljenimi protitelesi proti A in B. Če vaše krvne celice aglutinirajo ali se združijo, to pomeni, da je vaš vzorec reagiral z enim od protiteles. To se imenuje tipkanje naprej.
Nato bo tehnik izvedel obratno tipkanje. To zahteva, da se nekaj vašega seruma zmeša s celicami tipa A in tipa B. Vaš vzorec nato preverite glede znakov reakcije.
Po tem bo tehnik opravil Rh tipkanje. To je takrat, ko ti pomešajo nekaj krvi s protitelesi proti Rh faktorju. Zabeleženi bodo znaki kakršnih koli reakcij.
Prekrivanje vzorca
Za križanje krvi s krvjo ali organi darovalca bo tehnik zmešal vzorec vaše krvi z vzorcem darovalčevega materiala. Spet bodo preverili znake reakcije.
Kaj pomenijo rezultati testov?
Glede na rezultate krvnega tipiziranja bo vaša kri razvrščena med vrste A, B, AB ali O. Razvrščena bo tudi kot Rh + ali Rh-. Ni "normalne" ali "nenormalne" krvne skupine.
Rezultati testa navzkrižnega ujemanja bodo zdravniku pomagali, da oceni, ali je varno, da boste prejeli določeno krvo ali organe darovalca.
Komercialna protitelesa
Če se vaše krvne celice strdijo le v mešanici z:
- protitelesa proti A, imate kri tipa A
- protitelesa proti B, imate kri tipa B
- tako protitelesa proti A kot proti B, imate kri tipa AB
Če se vaše krvne celice ne strdijo, če jih pomešate s protitelesi proti A ali A proti B, imate kri tipa O.
Nazaj tipkanje
Če vaš serum povzroči strjevanje samo v mešanici z:
- celice tipa B, imate kri tipa A
- celice tipa A, imate kri tipa B
- celice tipa A in B, imate kri vrste O
Če vaš serum ne povzroči stiskanja, če ga pomešate s celicami A ali B, imate kri tipa AB.
Rh tipkanje
Če se krvne celice strdijo, če jih pomešate s protitelesi proti Rh, imate Rh + kri. Če se ne stisnejo, imate Rh-kri.
Prekrižanje
Če se vaše krvne celice strdijo, če jih pomešate z vzorcem darovalca, krv ali organ darovalca ni združljiv z vašo krvjo.
Kakšna so tveganja?
Krvni odvzemi so na splošno varni za večino ljudi, vendar predstavljajo nekaj tveganja. Ob vstavitvi igle lahko pride do nelagodja ali bolečine. Na mestu punkcije se lahko pojavijo tudi krvavitve, modrice ali okužba.
V večini primerov potencialne koristi od tipizacije krvi in križnega ujemanja odtehtajo tveganja. Če želite izvedeti več o postopku, se posvetujte s svojim zdravnikom. Prav tako vam lahko pomagajo razumeti rezultate testov in priporočijo ustrezne nadaljnje korake.