Pregled
Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB) je kronično stanje, pri katerem želodčna kislina priteče nazaj v vaš požiralnik. Občasno ne pride do kislega refluksa, vendar refluks kisline, ki se pojavi vsaj dvakrat na teden, velja za GERD.
Anksioznost je naravni odziv telesa na stres, toda huda tesnoba ali tesnoba, ki traja nekaj mesecev in moti vaše življenje, lahko kažejo na anksiozno motnjo.
Oba pogoja sta v porastu. Približno 18 do 28 odstotkov ljudi v Severni Ameriki ima GERD, 18,1 odstotka odraslih v ZDA pa anksiozno motnjo.
Oba se morda zdita povsem nepovezana, toda raziskovalci verjamejo, da lahko obstaja povezava med GERD in anksioznostjo, čeprav narava te povezave ni jasna.
Kaj povzroča GERD?
GERD povzroča pogost refluks kisline, ki se pojavi, ko želodčna kislina priteče nazaj v vaš požiralnik, draži njeno sluznico in včasih povzroči vnetje. Obstajajo določeni pogoji, ki lahko povečajo tveganje za KLB, vključno z:
- debelost
- hiatalna kila
- zapoznelo praznjenje želodca
- nosečnost
Nekateri dejavniki življenjskega sloga lahko poslabšajo refluks kisline, vključno s slabimi prehranjevalnimi navadami, na primer uživanje večjih obrokov, ležanje med - ali kmalu po jedi ali uživanje ocvrte ali mastne hrane. Znano je, da stres, ki je tesno povezan s tesnobo, poslabša tudi refluks kisline.
Povezava GERD s tesnobo
Študija iz leta 2015 je pokazala, da anksioznost in depresija povečujeta tveganje za KLB, druge raziskave pa so pokazale, da negativni vpliv GERD na kakovost življenja poveča anksioznost in depresijo ter ustvari začaran krog. Vendar ni znanstvenih dokazov, ki bi pozitivno povezali tesnobo s povečano želodčno kislino.
Nekaj raziskav, vključno z nedavno raziskavo, objavljeno v medicinski reviji Gastroenterology, kaže, da ima veliko ljudi s tesnobo in simptomi GERB normalno raven ezofagealne kisline.
Vendar pa je več raziskav ugotovilo, da se zdi, da tesnoba povečuje simptome, povezane z GERD, kot so zgaga in bolečine v zgornjem delu trebuha. Verjame, da vas lahko tesnoba naredi bolj občutljiva na bolečino in druge simptome GERD.
Anksioznost in druge psihološke stiske lahko vplivajo tudi na gibljivost požiralnika in delovanje spodnjega ezofagealnega sfinktra. Potilnost požiralnika se nanaša na krčenje, ki se pojavi v vašem požiralniku, da se hrana premakne proti želodcu.
Vaš spodnji požiralni sfinkter je mišični obroč okoli spodnjega požiralnika, ki se sprosti, tako da se hrana in tekočina v vaš želodec zapre in zapre, da prepreči, da bi se vsebina vašega želodca pretakala nazaj.
Simptomi GERD in tesnoba
GERD in tesnoba lahko povzročijo številne različne simptome, čeprav obstajata nekaj, ki imata oba pogoja skupno.
Težave z GI, kot so zgaga, slabost in bolečine v želodcu, so običajni simptomi obeh stanj. Drug simptom, ki je običajen pri obeh, je globusno zaznavanje, to je neboleč občutek grudice v grlu ali občutek tiščanja ali zadušitve.
Ljudje, ki občutijo globus občutek, imajo pogosto tudi hripavost, kronični kašelj ali vztrajno potrebo po čiščenju grla, ki so tudi pogosti simptomi, ki jih povzročajo GERD in refluks kisline.
Moten spanec je tudi pogost simptom obeh stanj. Kisli refluks se lahko poslabša pri ležanju, zaradi česar se lahko pogosto zbudite. Anksioznost vpliva na vaš vzorec spanja in lahko vam težko zaspi ali zaspite.
Drugi simptomi GERD vključujejo:
- bolečina v prsnem košu
- težave pri požiranju (disfagija)
- regurgitacija kisle tekočine ali hrane
Drugi simptomi tesnobe vključujejo:
- občutek nemirnosti ali živčnosti
- občutek bližajoče se usode ali nevarnosti
- hiter srčni utrip
- hiperventilacija
- težave pri obvladovanju skrbi
- stiskanje v prsih ali bolečina
Zdravljenje GERB in tesnoba
Zdravljenje GERB in tesnoba lahko zahtevata kombinacijo zdravil za oba stanja, čeprav je pri ljudeh, katerih simptomi so povezani z anksioznostjo, manj učinkovita za zaviranje kisline, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje GERB.
Domača zdravila proti GERB in tesnobi lahko tudi pomagajo zmanjšati vaše simptome.
Medicinsko zdravljenje in zdravila za GERB in tesnobo
Zdravnik lahko priporoči kombinacijo naslednjega za zdravljenje GERB in tesnobe:
- brez recepta (OTC) antacidi, kot so Tums in Rolaids
- Blokatorji receptorjev H-2 (zaviralci H2), kot so famotidin (Pepcid) in cimetidin (Tagamet)
- zaviralci protonske črpalke (PPI), kot so esomeprazol (Nexium) in rabeprazol (Aciphex)
- selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot so fluoksetin (Prozac) in citalopram (Celexa)
- benzodiazepini, kot sta alprazolam (Xanax) in lorazepam (Ativan)
- zaviralci ponovnega privzema serotonin-norepinefrina (SNRI), kot so duloksetin (Cymbalta) in venlafaksin (Effexor)
- psihoterapija, kot je kognitivno vedenjska terapija (CBT)
Domača zdravila
Doma lahko storite nekaj, kar lahko pomaga olajšati simptome GERD in tesnobo. Zdravnik vam lahko priporoči, da jih poskusite pred zdravljenjem ali v kombinaciji z zdravljenjem.
Domača pravna sredstva vključujejo:
- jejte zdravo prehrano
- izogibajte se hrani, ki sproži refluks kisline ali zgago
- redno vadite, na primer na sprehode
- preizkusite tehnike sproščanja, kot so joga, tai chi ali meditacija
- izogibajte se kofeinu in alkoholu
Odvzem
Čeprav raziskovalci še ne razumejo v celoti povezave med GERD in anksioznostjo, je znano, da lahko tesnoba in stres sprožijo ali poslabšajo simptome, povezane z GERD.
Mnogi simptomi obeh stanj boste morda lahko lajšali s pomočjo domačih zdravil, vendar oba pogoja ne zahtevata obiska zdravnika. Na voljo so tretmaji, ki vam lahko pomagajo obvladovati ali preprečiti oba stanja.
GERD in tesnoba lahko povzročijo bolečino v prsih, kar je tudi simptom srčnega infarkta. Za novo bolečino v prsih poiščite nujno medicinsko pomoč, še posebej, če imate tudi dihanje ali bolečine v roki ali čeljusti.
