Pregled
Plasti tanke, všečne strukture, imenovane perikard, obdajajo vaše srce in ščitijo njegovo delovanje. Ko se perikard poškoduje ali prizadene okužba ali bolezen, se lahko tekočina nabere med njenimi občutljivimi plastmi. To stanje imenujemo perikardni izliv. Tekočina okoli srca obremenjuje sposobnost tega organa, da učinkovito črpa kri.
Ta pogoj ima lahko resne zaplete, vključno s smrtjo, če je ne zdravimo. Tu bomo opisali vzroke, simptome in načine zdravljenja nakopičenja tekočine okoli srca.
Kaj povzroča tekočino okoli srca?
Vzroki za tekočino okoli srca so lahko zelo različni.
Perikarditis
To stanje se nanaša na vnetje perikardija - tanke vrečke, ki obdaja vaše srce. Pogosto se pojavi, ko imate okužbo dihal. Ameriško združenje za srce poudarja, da moški, stari med 20 in 50 let, najpogosteje doživijo perikarditis.
Obstaja več različnih vrst perikarditisa:
Bakterijski perikarditis
Stafilokok, pnevmokok, streptokok in druge vrste bakterij lahko vstopijo v tekočino, ki obdaja perikard in povzroči bakterijski perikarditis.
Virusni perikarditis
Virusni perikarditis je lahko zaplet virusne okužbe v telesu. Tovrstni perikarditis lahko povzroči prebavni virus in virus HIV.
Idiopatski perikarditis
Idiopatski perikarditis se nanaša na perikarditis brez vzroka, ki ga zdravniki lahko ugotovijo.
Postopno srčno popuščanje
Skoraj 5 milijonov Američanov živi s kongestivnim srčnim popuščanjem. Do tega stanja pride, ko vam srce ne črpa krvi učinkovito. Lahko povzroči tekočino okoli srca in druge zaplete.
Poškodba ali travma
Poškodba ali travma lahko prebije perikard ali poškoduje vaše srce, kar povzroči nabiranje tekočine okoli srca.
Rak ali zdravljenje raka
Določeni raki lahko povzročijo perikardni izliv. Rak pljuč, rak dojke, melanom in limfom lahko povzročijo nabiranje tekočine okoli srca.
V nekaterih primerih lahko kemoterapijska zdravila doksorubicin (Adriamicin) in ciklofosfamid (citoksan) povzročijo perikardni izliv. Ta zaplet je redek.
Srčni infarkt
Srčni napad lahko privede do vnetja vašega perikardija. To vnetje lahko povzroči tekočino okoli srca.
Odpoved ledvic
Okvara ledvic z uremijo lahko privede do tega, da ima vaše srce težave s črpanjem krvi. Pri nekaterih ljudeh to povzroči perikardni izliv.
Tekočina okoli srca in pljuč
Tekočina okoli pljuč se imenuje plevralni izliv. Obstaja nekaj pogojev, ki lahko privedejo do tekočine okoli srca in pljuč. Tej vključujejo:
- postopno srčno popuščanje
- prehlad v prsih ali pljučnica
- odpoved organov
- travma ali poškodba
Tekočina okoli srčnih simptomov
Morda imate tekočino okoli srca in nimate znakov ali simptomov. Če lahko opazite simptome, lahko vključujejo:
- bolečina v prsnem košu
- občutek "polnosti" v prsih
- nelagodje, ko ležite
- kratka sapa (dispneja)
- oteženo dihanje
Diagnosticiranje tekočine okoli srca
Če zdravnik sumi, da imate v srcu tekočino, se vam pred testiranjem postavi na pregled. Testi, ki jih boste morda morali diagnosticirati, vključujejo:
- rentgen prsnega koša
- ehokardiogram
- elektrokardiogram
Če zdravnik diagnosticira tekočino okoli srca, bo morda moral odstraniti nekaj tekočine, da bi jo preizkusil na okužbo ali raka.
Zdravljenje tekočine okoli srca
Zdravljenje tekočine okoli srca bo odvisno od osnovnega vzroka, pa tudi od starosti in splošnega zdravstvenega stanja.
Če vaši simptomi niso hudi in ste v stabilnem stanju, vam bodo morda dali antibiotike za zdravljenje okužbe, aspirin (Bufferin), da bi prizadel nelagodje ali oboje. Če je tekočina okoli vaših pljuč povezana z vnetjem, vam lahko dobijo tudi nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila), kot je ibuprofen (Advil).
Če se tekočina okoli srca še naprej kopiči, lahko perikard pritisne na vaše srce, da postane nevaren. V teh primerih vam lahko zdravnik priporoči odvajanje tekočine s katetrom, vstavljenim v prsni koš, ali operacijo na odprtem srcu, da popravite perikard in srce.
Odvzem
Tekočina okoli srca ima veliko vzrokov. Nekateri od teh vzrokov predstavljajo večje tveganje za zdravje. Ko bo zdravnik ugotovil, da imate to stanje, vam bo pomagal sprejeti odločitve o zdravljenju.
Glede na starost, simptome in splošno zdravstveno stanje boste to stanje lahko obvladovali z zdravili brez recepta ali na recept, medtem ko čakate, da se tekočina absorbira v vaše telo.
V nekaterih primerih so potrebna bolj drastična dejanja - kot je odvajanje tekočine ali operacija na odprtem srcu - potrebna. Vaša najboljša možnost za uspešno zdravljenje tega stanja je zgodnja diagnoza. Če vas skrbi, da imate morda okrog srca, se posvetujte z zdravnikom.
