Padec ali zadušitev je zaskrbljujoča med ljudmi, ki živijo z epilepsijo - vendar ni edina. Nevarnost je tudi nenadne nepričakovane smrti pri epilepsiji (SUDEP).
Če imate vi ali ljubljena oseba epileptične napade, vam lahko v mislih teče več vprašanj. Ali lahko na primer umrete zaradi epileptičnega napada? Ali lahko umreš zaradi napada v spanju?
Kratek odgovor je pritrdilen, toda čeprav je to mogoče, je smrt zaradi epilepsije redka.
Ko slišite, da nekdo umira zaradi napada, lahko domnevate, da je oseba padla in udarila v glavo. To se lahko zgodi.
SUDEP pa ne povzroča poškodb ali utopitve. Nanaša se na smrt, ki je nenadna in nepričakovana. Pri večini, vendar ne vseh, se smrt zgodi med napadom ali takoj po njem.
Natančen vzrok teh smrti ni znan, vendar raziskovalci verjamejo, da daljša pavza pri dihanju vodi do manj kisika v krvi in zadušitve. Druga teorija je, da napad povzroči usodno motnjo srčnega ritma, zaradi česar se srce ustavi.
Vsako leto je na vsakih 1000 ljudi z epilepsijo 1,16 primerov nenadne smrti, poročajo Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Strokovnjaki menijo, da verjetno ni prijavljenih veliko primerov SUDEP, zato je lahko število primerov SUDEP večje.
Kaj je napad?
Vaši možgani vsebujejo nešteto živčnih celic, ki ustvarjajo, pošiljajo in sprejemajo električne impulze. Krči se pojavijo, ko nenadna električna motnja v možganih povzroči, da se te živčne celice zavedejo.
To lahko sproži:
- nenadzorovano trzanje telesa
- izguba zavesti
- začasna zmeda
- izguba zavedanja
Krči se razlikujejo po resnosti in dolžini. Blažji napadi ne smejo povzročiti krčev in lahko trajajo le 30 sekund. Drugi napadi pa lahko povzročijo, da se človekovo telo hitro trese in traja 2 do 5 minut.
Krči so lahko enkratni po poškodbi glave, kapi ali okužbi. Epilepsija je stanje, za katero so značilni ponavljajoči se napadi.
Kateri so dejavniki tveganja za smrtni napad?
Čeprav je to redko, je še vedno pomembno vedeti o dejavnikih tveganja za SUDEP. Če tvegate, lahko sprejmete ukrepe, da preprečite smrtni napad.
Čeprav je še vedno nizka, je verjetnost smrti zaradi napada večja pri ljudeh, ki imajo v preteklosti pogoste, neobvladljive epileptične napade, pa tudi pri tistih, ki imajo v preteklosti tonično-klonične napade (včasih jih imenujemo tudi grand mal napadi).
Tonično-klonični napadi so huda vrsta epileptičnega napada. Te lahko povzročijo nenadno izgubo zavesti, krče in izgubo nadzora mehurja.
Možnost nenadne smrti je večja tudi pri posameznikih, katerih napadi se začnejo v mladosti. Vendar je nepričakovana smrt pri majhnih otrocih izjemno redka.
Tveganje za nenadno smrt se poveča tudi dlje, ko živite z epilepsijo.
Če jemanje zdravil in pitje preveč alkohola lahko prav tako prispeva k SUDEP-u. Krči, ki se pojavijo med spanjem, so dejavnik tveganja za SUDEP.
Kako zmanjšati tveganje za smrtni napad
Vzemite svoje zdravilo proti napadom po navodilih za preprečevanje napadov. Če vaša trenutna terapija ni učinkovita, se obrnite na zdravnika. Zdravnik bo morda moral prilagoditi vaš odmerek ali predpisati drugačna zdravila.
Koristno je tudi prepoznati sprožilce napadov. Te se razlikujejo od osebe do osebe, zato je natančno določanje vaših sprožilcev lahko težavno. Morda bo pomagalo voditi dnevnik zasegov.
Vodenje dnevnika zasega lahko prepozna vzorce ali situacije, ki povzročajo epileptične napade. Izogibanje sprožilcem bi lahko zmanjšalo število napadov.
Uporabite funkcijo »opombe« v telefonu za sledenje epileptičnih napadov ali na pametni telefon ali tablični računalnik prenesite aplikacijo za zaseg dnevnika.
Tveganje za smrtni napad lahko tudi zmanjšate tako, da se izognete preveč alkohola. Poleg tega se prepričajte, da vaša družina pozna napade prve pomoči.
To vključuje, da vas postavite na tla in vas ležite na eni strani telesa. Ta položaj vam lahko pomaga lažje dihati. Prav tako bi morale zrahljati kravate in ovratne srajce okoli vratu.
Če napad traja dlje kot 5 minut, naj pokličejo 911.
Kako se diagnosticirajo napadi?
Pogoji, ki lahko posnemajo napad, vključujejo migrenski napad, kap, narkolepsijo in Tourettov sindrom.
Za natančno diagnozo epileptičnega napada bo zdravnik povprašal o vaši anamnezi in o dogodkih, ki so privedli do napada. Morda imate elektroencefalogram (EEG), ki je test, ki beleži električno aktivnost v možganih. Pomaga odkriti nepravilnosti v možganskih valovih.
EEG lahko diagnosticira različne vrste epileptičnih napadov in pomaga predvideti, ali se bo napad lahko ponovno pojavil.
Zdravnik vam lahko tudi naroči teste za določitev osnovnega vzroka napadov. Nevrološki pregled lahko poišče nepravilnosti v vašem živčnem sistemu, medtem ko lahko krvni test preveri okužbe ali genetska stanja, ki lahko prispevajo k napadom.
Slikovni testi se uporabljajo tudi za iskanje tumorjev, lezij ali cist v vaših možganih. Sem sodijo CT, MRI ali PET.
Kako zdravite napad?
Napad, ki ga sproži osamljen dogodek, običajno ne zahteva zdravljenja. Če imate več napadov, pa vam lahko zdravnik predpiše zdravilo proti napadom, da prepreči prihodnje napade.
Proti napadom napadov so učinkovita različna zdravila. Zdravnik vam bo priporočil eno ali več možnih zdravil glede na vrsto epileptičnega napada.
Kadar zdravila proti napadom ne delujejo, vam lahko zdravnik priporoči operacijo za odstranitev dela možganov, od koder izvirajo napadi. Upoštevajte, da ta postopek deluje le, ko se napadi začnejo na istem mestu.
Morda ste tudi kandidat za stimulacijsko terapijo. Možnosti vključujejo vagusno stimulacijo živcev, odzivno nevronsko stimulacijo ali globoko možgansko stimulacijo. Te terapije pomagajo zavirati napade z uravnavanjem normalne možganske aktivnosti.
Kakšni so obeti za ljudi z epilepsijo?
Življenje z epilepsijo ima svoje izzive, vendar lahko s kondicijo živite normalno življenje. Nekateri ljudje sčasoma prerastejo napade ali pa gredo vmes med napadi.
Ključno za upravljanje napadov je razumevanje tveganja in sprejetje ukrepov, da se izognemo pogostim sprožilcem.
Po podatkih Fundacije za epilepsijo bo z zdravljenjem skoraj 6 od 10 ljudi, ki živijo z epilepsijo, v nekaj letih brez napadov.
Odvzem
Da, napad lahko povzroči smrt. A čeprav je to mogoče, je to redek pojav.
Če se vam zdi, da trenutno zdravljenje proti napadom ne deluje, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko se pogovarjate o drugačni kombinaciji zdravil ali raziskujete dodatne terapije, s katerimi lahko nadzirate napade.
