Hiperglikemični hiperosmolarni sindrom (HHS) je potencialno življenjsko nevarno stanje, ki vključuje izjemno visoke ravni krvnega sladkorja (glukoze).
Ko vaš krvni sladkor postane previsok, ledvice poskušajo nadoknaditi tako, da z uriniranjem odstranimo nekaj odvečne glukoze.
Če ne pijete dovolj tekočine, da nadomestite tekočino, ki jo izgubite, se raven sladkorja v krvi poveča. Tudi vaša kri postane bolj zgoščena. Do tega lahko pride tudi, če pijete preveč sladkih pijač.
Ta pogoj se imenuje hiperosmolarnost. Preveč koncentrirana kri začne črpati vodo iz drugih organov, vključno z možgani.
Vsaka bolezen, zaradi katere boste dehidrirani ali zmanjša delovanje insulina, lahko privede do HHS. Pogosto je posledica nenadzorovane ali nediagnosticirane sladkorne bolezni. Bolezen ali okužba lahko sproži HHS.
Neupakovanje in upravljanje ravni glukoze v krvi lahko privede tudi do HHS.
Simptomi se lahko razvijejo počasi in se povečujejo v obdobju dni ali tednov. Možni simptomi vključujejo:
- pretirana žeja
- povečano uriniranje
- vročina
Zdravljenje vključuje odpravo ali preprečevanje dehidracije in uravnavanje ravni glukoze v krvi. Takoj zdravljenje lahko pomaga ublažiti simptome v nekaj urah.
Nezdravljeni HHS lahko vodi do življenjsko nevarnih zapletov, vključno z:
- dehidracija
- šok
- komo
HHS je nujna medicinska pomoč. Če imate simptome HHS, pokličite 911 ali takoj poiščite zdravniško pomoč.
Kakšni so simptomi diabetičnega hiperglikemičnega hiperosmolarnega sindroma?
HHS se lahko zgodi vsakomur. Pogostejša je pri starejših ljudeh, ki imajo sladkorno bolezen tipa 2.
Simptomi se lahko začnejo postopoma in poslabšajo v nekaj dneh ali tednih. Visoka raven sladkorja v krvi je opozorilni znak HHS. Simptomi vključujejo:
- pretirana žeja
- močan odtok urina (poliurija)
- suha usta
- šibkost
- zaspanost
- toplo kožo, ki se ne znoji
- slabost
- bruhanje
- izguba teže
- krči v nogah
- izguba vida
- okvara govora
- izguba mišične funkcije
- zmeda
- halucinacije
Pojdite na urgenco ali takoj pokličite 911, če imate simptome HHS.
Nezdravljeni HHS lahko privede do življenjsko nevarnih zapletov, kot so:
- dehidracija
- krvni strdki
- napadi
- šok
- srčni infarkt
- kap
- komo
Kaj povzroča diabetični hiperglikemični hiperosmolarni sindrom?
Pri starejših ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2 je večja verjetnost, da bodo razvili HHS.
Nekateri dejavniki, ki lahko prispevajo k HHS, so:
- izjemno visoke vrednosti krvnega sladkorja zaradi nenadzorovane ali nediagnosticirane sladkorne bolezni
- okužba
- zdravila, ki znižujejo glukozno toleranco ali prispevajo k izgubi tekočine
- nedavno operacijo
- kap
- srčni infarkt
- oslabljeno delovanje ledvic
Kako se diagnosticira diabetični hiperglikemični hiperosmolarni sindrom?
Fizični izpit bo pokazal, če imate:
- dehidracija
- vročina
- nizek krvni tlak
- hiter srčni utrip
Zdravnik bo verjetno uporabil krvni test za diagnozo tega stanja. Krvni test preverja vašo trenutno raven sladkorja v krvi. Zdravnik vam bo postavil diagnozo HHS, če je vaš krvni sladkor 600 miligramov na deciliter (mg / dL) ali več.
Zdravnik lahko opravi druge teste za potrditev diagnoze ali ugotovi, ali obstajajo še kakšni morebitni zapleti. Testi lahko vključujejo krvne preiskave za preverjanje ravni:
- krvni sladkor
- ketoni
- kreatinin
- kalij
- fosfat
Zdravnik vam lahko naroči tudi test glikiranega hemoglobina. Ta test kaže vašo povprečno raven sladkorja v krvi za pretekle 2 do 3 mesece.
Če imate HHS, vendar še niste prejeli diagnoze sladkorne bolezni, lahko zdravnik opravi analizo urina, da ugotovi, ali imate sladkorno bolezen.
Po podatkih klinike Mayo se lahko HHS pojavi pri ljudeh, ki še niso prejeli diagnoze sladkorne bolezni.
Kakšna so zdravljenja diabetičnega hiperglikemičnega hiperosmolarnega sindroma?
HHS je kot medicinska nuja zaradi nevarnosti zapletov. Nujno zdravljenje bo vključevalo:
- tekočine, dane skozi vaše žile, da preprečite ali obratno dehidrirate
- inzulina za znižanje in stabilizacijo ravni krvnega sladkorja
- kalijev, fosfatni ali natrijev nadomestek, če je potrebno, da pomagajo vašim celicam povrniti normalno delovanje
Zdravljenje bo odpravilo tudi vse zaplete zaradi HHS, na primer šok ali komo.
Kakšni so dolgoročni obeti?
Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za zaplete s HHS, vključujejo:
- starost
- resnost dehidracije, ko se zdravite
- prisotnost drugih bolezni, ko imate diagnozo
Predolgo čakanje na zdravljenje lahko poveča tudi tveganje za zaplete. Hitro zdravljenje lahko izboljša simptome v nekaj urah.
Kako lahko preprečim diabetični hiperglikemični hiperosmolarni sindrom?
Najboljši način za preprečevanje HHS je natančno spremljanje sladkorne bolezni in upravljanje z njo.
Za preprečevanje HHS naredite naslednje:
- Poznajte zgodnje opozorilne znake HHS in jih ne prezrite.
- Redno preverjajte raven sladkorja v krvi, še posebej, ko se počutite slabo.
- Redno in dosledno jemljite predpisana zdravila.
- Ohranite zdravo prehrano, kot jo priporoči zdravnik.
- Vadite redno.
- Če živite sami, se za izredne razmere pozanimajte sorodnika ali soseda.
- Delite opozorilne znake HHS z družino, prijatelji in sodelavci. Naučite jih, naj poiščejo zdravniško oskrbo za vas, če tega ne morete storiti sami.
- Pridobite zapestnico ali kartico za osebno osebno izkaznico za sladkorno bolezen in jo vedno imejte pri sebi.
- Redno se pregledujte in bodite na tekočem s cepljenji.
- Opazite simptome HHS? Takoj pojdite k zdravniku.
