Storitve rutinske dermatologije niso zajete v izvirni Medicare (del A in del B).
Dermatološka oskrba je lahko zajeta v Medicare Del B, če je za oceno, diagnozo ali zdravljenje določenega zdravstvenega stanja dokazano, da je to nujno potrebno. Vendar boste morda morali plačati odbitni in odstotek zneska, ki ga je odobrila Medicare, odvisno od dermatološkega postopka.
Če ste se vpisali v načrt medicinske prednosti (del C), boste morda imeli dermatološko pokritje in druge dodatne pokritosti, na primer vid in zobozdravstvo.
Vaš zavarovalnik vam bo lahko dal podrobnosti. Prav tako lahko preverite svoj načrt Medical Advantage in ugotovite, ali potrebujete napotnico zdravnika primarne zdravstvene nege, da pridete k dermatologu.
Hranite z branjem, če želite izvedeti več o tem, kateri dermatološki postopki so zajeti v Medicare in kako najti zdravnika Medicare.
Dermatologija in Medicare
Da se izognete nepričakovanim stroškom, vedno preverite, ali zdravljenje, ki ga je predlagal vaš dermatolog, krije Medicare.
Na primer, Medicare ne pokriva rutinskega pregleda kože celotnega telesa.
Izpit je lahko zajet, če je neposredno povezan z diagnozo ali zdravljenjem določene bolezni ali poškodbe. Običajno bo Medicare plačal kožni pregled po biopsiji, ki kaže na kožnega raka.
Iskanje dermatologa Medicare
Čeprav bo vaš zdravnik primarne zdravstvene oskrbe običajno imel seznam dermatologov, ki jih priporočajo, lahko medicarovski dermatolog poiščete tudi s pomočjo orodja za primerjavo zdravnika Medicare.gov.
Na tem mestu, ki ga vodijo ameriški centri za storitve Medicare in Medicaid, lahko:
- Vnesite mesto in državo v območje »Vnesite svojo lokacijo«.
- V polje »Iskanje imena, posebnosti, skupine, dela telesa ali stanja« vnesite »dermatologija«.
- Kliknite »Išči«.
V polmeru 15 milj boste dobili seznam dermatologov Medicare.
Kozmetični postopki
Ker običajno niso odziv na življenjsko nevarne razmere ali druge pereče zdravstvene potrebe, Medicare ne pokriva samo kozmetičnih postopkov, kot je zdravljenje gub ali starostnih peg.
Kozmetična kirurgija
Običajno Medicare ne bo pokrival kozmetičnih operacij, razen če bo to potrebno za izboljšanje funkcionalnosti nepravilno oblikovanega dela telesa ali za popravilo poškodbe.
Na primer, po podatkih ameriških centrov za Medicare in Medicaid Services po opravljeni mastektomiji zaradi raka dojke Medicare Del B pokriva nekatere zunanje proteze dojk, na primer modrc po operaciji.
Medicare A in B dela A pokrivajo kirurško vgrajene protezne prsi po mastektomiji:
- operacija v bolnišničnem okolju bi bila zajeta v delu A
- operativni posegi v ambulanti bi bili zajeti v delu B
Spoznavanje pokritosti Medicare
Eden od načinov za hitro ugotovitev, ali je dermatološki postopek zajet v Medicare, je obisk strani Medicare.gov. Na strani boste videli vprašanje "Ali je moj test, izdelek ali storitev zajeta?"
Pod vprašanjem je škatla. V polje vnesite test, izdelek ali storitev, ki vas zanima, in kliknite »Pojdi«.
Če vam rezultati ne dajo natančno potrebnih informacij, jih lahko uporabite za nadaljnje izboljšanje iskanja. Če ima na primer postopek, ki vas zanima, drugo medicinsko ime, ga lahko uporabite pri naslednjem iskanju.
Odvzem
Za pokrivanje dermatoloških storitev Medicare jasno loči med čisto kozmetičnim in medicinsko potrebnim zdravljenjem.
Če vaš zdravnik meni, da je zdravljenje dermatologa nujno medicinsko potrebno, je verjetno, da bo Medicare pokril. Vendar bi morali dvakrat preveriti.
Če vam zdravnik priporoča ogled dermatologa, vprašajte, ali dermatolog sprejme nalog Medicare in ali bo obisk dermatologije zajel Medicare.
Informacije na tej spletni strani vam lahko pomagajo pri sprejemanju osebnih odločitev o zavarovanju, vendar niso namenjeni svetovanju glede nakupa ali uporabe katerega koli zavarovanja ali zavarovalnih produktov. Healthline Media na noben način ne opravlja zavarovalne dejavnosti in ni licencirana kot zavarovalnica ali proizvajalec v nobeni ameriški jurisdikciji. Healthline Media ne priporoča ali ne podpira tretjih oseb, ki bi lahko sklepale posle zavarovanja.
