Ko ste noseči, lahko besede "test" ali "postopek" zvenijo zaskrbljujoče. Bodite prepričani, niste sami. Toda učenje, zakaj se nekatere stvari priporočajo in kako so narejene, je lahko resnično koristno.
Razpakirajmo, kaj je amniocenteza in zakaj bi se odločili za eno.
Ne pozabite, da vam je zdravnik partner na tem potovanju, zato jim povejte, kakšne težave in postavite toliko vprašanj, kot jih potrebujete.
Kaj je amniocenteza?
Amniocenteza je postopek, pri katerem zdravnik odstrani majhno količino amnijske tekočine iz vaše maternice. Količina odstranjene tekočine običajno ne presega 1 unče.
Amnijska tekočina obdaja vašega otroka v maternici. Ta tekočina vsebuje nekaj otrokovih celic in se uporablja za ugotovitev, ali ima vaš dojenček kakšne genetske nepravilnosti. Ta vrsta amniocenteze se običajno izvaja v drugem trimesečju, običajno po 15. tednu.
Uporabite ga lahko tudi za ugotovitev, ali so pljuča vašega otroka dovolj zrela, da lahko preživijo zunaj maternice. Ta vrsta amniocenteze bi se pojavila pozneje v vaši nosečnosti.
Zdravnik bo uporabil dolgo in tanko iglo za zbiranje majhne količine amnijske tekočine. Ta tekočina obda in zaščiti dojenčka, ko je v maternici.
Laboratorijski tehnik bo nato tekočino testiral na nekatere genetske motnje, vključno z Downovim sindromom, spina bifido in cistično fibrozo.
Rezultati testov vam lahko pomagajo pri odločitvi o nosečnosti. V tretjem trimesečju lahko test tudi pove, ali je vaš dojenček dovolj zrel ali ne.
Koristno je tudi za določitev, ali morate za preprečevanje zapletov v nosečnosti zgodaj poroditi.
Zakaj se priporoča amniocenteza?
Nenormalni rezultati prenatalnega presejalnega testiranja so eden pogostih razlogov za amniocentezo. Amniocenteza lahko zdravniku pomaga potrditi ali zanikati kakršne koli znake nepravilnosti, ugotovljene med presejalnim testom.
Če ste že imeli otroka z okvaro rojstva ali resno nepravilnostjo možganov ali hrbtenjače, ki se imenuje okvara živčne cevi, lahko amniocenteza preveri, ali ima to stanje tudi vaš nerojeni otrok.
Če ste stari 35 let ali več, ima vaš otrok večje tveganje za kromosomske nepravilnosti, kot je Downov sindrom. Amniocenteza lahko ugotovi te nepravilnosti.
Če ste vi ali vaš partner znani prenašalec genetske motnje, na primer cistične fibroze, lahko amniocenteza odkrije, ali ima vaš nerojeni otrok to motnjo.
Zapleti med nosečnostjo bodo morda morali roditi otroka prej kot polni termin. Amniocenteza zrelosti lahko pomaga ugotoviti, ali so pljučna dojenčka dovolj zrela, da lahko vaš otrok preživi zunaj maternice.
Zdravnik vam lahko priporoči tudi amniocentezo, če sumite, da ima vaš nerojeni otrok okužbo ali slabokrvnost ali če misli, da imate maternično okužbo.
Če je potrebno, lahko postopek storite tudi za zmanjšanje količine amnijske tekočine v maternici.
Kako se amniocenteza izvaja?
Ta test je ambulantni postopek, zato vam ne bo treba ostati v bolnišnici. Zdravnik bo najprej opravil ultrazvok, da bo določil natančno lokacijo vašega dojenčka v maternici.
Ultrazvok je neinvaziven postopek, ki z visokofrekvenčnimi zvočnimi valovi ustvari sliko vašega nerojenega otroka. Med ultrazvokom mora biti vaš mehur poln, zato predhodno pijte veliko tekočine.
Po ultrazvoku lahko zdravnik na predel trebuha uporabi zdravila za omrtvičenje. Rezultati ultrazvoka jim bodo omogočili varno mesto za vstavljanje igle.
Nato bodo iglo vstavili skozi vaš trebuh in v maternico, s čimer bodo odvzeli majhno količino amnijske tekočine. Ta del postopka običajno traja približno 2 minuti.
Rezultati genetskih testov na vaši amnijski tekočini so običajno na voljo v nekaj dneh.
Rezultati testov za določitev zrelosti pljučnih dojenčkov so običajno na voljo v nekaj urah.
Kateri zapleti so povezani z amniocentezo?
Amniocentezo ponavadi priporočamo med 16. in 20. tednom, to je v drugem trimesečju. Čeprav se lahko pojavijo zapleti, je redkeje videti težje.
Tveganje za splav je do.3 odstotka, če imate postopek v drugem trimesečju, poroča klinika Mayo. Tveganje je nekoliko večje, če se test pojavi pred 15 tedni nosečnosti.
Zapleti, povezani z amniocentezo, vključujejo naslednje:
- krči
- majhna količina vaginalne krvavitve
- amnijska tekočina, ki izteka iz telesa (to je redko)
- okužba maternice (tudi redka)
Amniocenteza lahko povzroči, da se okužbe, kot sta hepatitis C ali HIV, prenesejo na nerojenega otroka.
V redkih primerih lahko ta test povzroči, da nekatere krvne celice vašega otroka vstopijo v krvni obtok. To je pomembno, ker obstaja vrsta beljakovin, imenovana Rh faktor. Če imate ta protein, je kri Rh-pozitivna.
Če tega beljakovin nimate, je kri Rh-negativna. Za vas in vašega otroka je mogoče imeti različne klasifikacije Rh. Če se to zgodi in se vaša kri pomeša s krvjo vašega dojenčka, lahko vaše telo reagira, kot da bi bilo alergično na kri vašega dojenčka.
Če se to zgodi, vam bo zdravnik dal zdravilo RhoGAM. To zdravilo bo telesu preprečilo, da bi ustvaril protitelesa, ki bodo napadla krvne celice vašega otroka.
Kaj pomenijo rezultati testov?
Če so rezultati vaše amniocenteze normalni, vaš dojenček najverjetneje nima genetskih ali kromosomskih nepravilnosti.
V primeru amniocenteze zrelosti vam bodo z običajnimi rezultati testiranja zagotovili, da bo vaš dojenček pripravljen na rojstvo z veliko verjetnostjo preživetja.
Nenormalni rezultati lahko pomenijo, da obstaja genetska težava ali kromosomska nepravilnost. Toda to ne pomeni, da je absolutno. Za več informacij lahko opravite dodatne diagnostične preiskave.
Če vam ni jasno, kaj lahko pomenijo rezultati, se obrnite na svojega zdravnika. Lahko vam pomagajo tudi pri zbiranju informacij, ki jih potrebujete za odločitev o nadaljnjih korakih.
