Agonisti Receptov GLP-1 Za Sladkorno Bolezen Tipa 2: Koristi, Tveganja In Drugo

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Glukagonu podobni peptid-1 receptorski agonisti (GLP-1 RA) so skupina zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2.

GLP-1 RA so zelo učinkovite pri zniževanju ravni krvnega sladkorja. Kot dodaten bonus so nekateri pokazali tudi koristi za zdravje srca in ledvic.

Nekateri ljudje so morda bolj primerni za zdravljenje GLP-1 RA kot drugi.

Preberite si, če želite izvedeti, ali so lahko GLP-1 RA dobra rešitev za vas.

Katere so različne vrste GLP-1 RA?

Vsi RAP-ji GLP-1 na telo vplivajo na podobne načine, vendar obstajajo nekatere ključne razlike med njimi.

GLP-1 RA so razvrščeni kot kratkodelujoči ali dolgo delujoči, odvisno od tega, kako dolgo delujejo v telesu.

Zdravnik bo presodil vzorce krvnega sladkorja in zdravstveno anamnezo, da bo ugotovil, kateri GLP-1 RA morda najbolje deluje za vas.

Kratko delujoči GLP-1 RA

Kratko delujoči GLP-1 RA ostanejo v telesu manj kot en dan. Pomagajo nadzirati raven sladkorja v krvi po obrokih.

Kratko delujoči GLP-1 RA, odobreni za uporabo v ZDA, vključujejo:

eksenatid (Byetta)
liksisenatid (adliksin)
peroralni semaglutid (Rybelsus)

Ta zdravila se običajno jemljejo enkrat ali dvakrat na dan.

Dolgo delujoči GLP-1 RA

Dolgo delujoči GLP-1 RA še naprej delujejo cel dan ali celo teden dni po zaužitju. Pomagajo nadzirati krvni sladkor čez dan in noč.

Dolgo delujoči GLP-1 RA, odobreni za uporabo v Združenih državah, vključujejo:

dulaglutid (Trulicity)
eksenatid s podaljšanim sproščanjem (Bydureon)
liraglutid (Victoza)
semaglutid (ozempic)

Zdravilo Victoza se jemlje enkrat na dan. Druge dolgo delujoče GLP-1 RA se jemljejo tedensko.

Kako delujejo GLP-1 RA?

Glukagonu podoben peptid-1 (GLP-1) je hormon, ki ima pomembno vlogo pri uravnavanju apetita in ravni krvnega sladkorja. GLP-1 RA oponašajo delovanje tega hormona.

Obstajajo trije glavni načini, kako GLP-1 RA pomagajo uravnavati krvni sladkor:

Počasno praznjenje želodca. Ko je prebava upočasnjena, se hranila v hrani sproščajo počasneje. S tem preprečimo, da bi krvni sladkor po obroku porinil.
Povečajte proizvodnjo inzulina. GLP-1 RA pomagajo telesu narediti več inzulina. Ta inzulin se sprosti po obroku, ko se raven krvnega sladkorja dvigne.
Zmanjšajte sladkor, ki se sprosti iz jeter. Jetra lahko po potrebi sprostijo dodaten sladkor v kri. GLP-1 RA preprečujejo, da bi jetra v krvni obtok vnesla preveč sladkorja.

Kako se sprejmejo GLP-1 RA?

Vsi GLP-1 RA se injicirajo pod kožo, razen enega. Peroralni semaglutid je prvi in edini GLP-1 RA, ki je na voljo v obliki tabletk.

Injekcijski GLP-1 RA so na voljo v injekcijskih napravah za enkratno uporabo. Te naprave v primerjavi z brizgo uporabljajo veliko manjši konico igle za injiciranje. Zasnovani so tako, da jih je enostavno uporabljati z minimalnimi nelagodji.

Nekatere flomastre so za enkratno uporabo in vsebujejo predhodno odmerjen odmerek GLP-1 RA. V drugih primerih izberete količino zdravila, ki ga boste injicirali.

Zdravilo si injicirate tik pod kožo želodca, nadlahti ali stegna.

Nekatere vrste se jemljejo enkrat ali dvakrat na dan, druge pa enkrat na teden.

Če vam bo zdravnik predpisal GLP-1 RA, vas bo začel z majhnim odmerkom. Nato boste odmerek postopoma povečevali, dokler ne dosežete prave količine.

Kakšne so morebitne koristi jemanja GLP-1 RA?

GLP-1 RA so zelo učinkovite pri zniževanju ravni krvnega sladkorja, tako po obroku kot med postom. Za razliko od nekaterih zdravil za sladkorno bolezen tipa 2 verjetno ne bo povzročil nizkega krvnega sladkorja (hipoglikemije).

Čeprav je potrebnih več raziskav, se je pokazalo, da imajo nekateri GLP-1 RA tudi koristi za zdravje srca in ledvic pri ljudeh z diabetesom.

Raziskave so na primer pokazale, da je zdravljenje z zdravili Ozempic, Trulicity, Rybelsus ali Victoza povezano s pomembnim zmanjšanjem večjih srčnih težav, kot so srčni infarkti, pri ljudeh s sladkorno boleznijo in obstoječimi srčnimi boleznimi.

Študije so pokazale tudi, da so imeli ljudje, ki so jemali določene GLP-1 RA, boljše rezultate kot ledvice, ki so jemali placebo.

Kakšna so potencialna tveganja za sprejem GL-1 RA?

GLP-1 RA pogosto povzročajo prebavne stranske učinke, kot so:

občutki zgodnje polnosti
nižji apetit
slabost
bruhanje
driska

Mnogi od teh stranskih učinkov se sčasoma zmanjšajo.

Raziskovalci so poročali tudi o primerih ščitničnega C-celičnega raka pri glodalcih, zdravljenih z GLP-1 RA. Ta vrsta raka je pri ljudeh redka, zato je splošno tveganje majhno. Če pa imate družinsko anamnezo ščitničnih tumorjev, se prepričajte, da je zdravnik tega seznanjen.

Druga potencialna slabost jemanja GLP-1 RA je strošek zdravljenja. Cena GLP-1 RA je ponavadi visoka v primerjavi z drugimi zdravili za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2.

Ali je varno kombinirati GLP-1 RA z drugimi zdravili?

GLP-1 RA se pogosto predpisujejo v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. Zelo pogosto je, da ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 jemljejo več vrst zdravil, ki jim pomagajo pri urejanju krvnega sladkorja.

Metformin je zdravilo prve vrstice, ki se priporoča za obvladovanje krvnega sladkorja pri sladkorni bolezni tipa 2. Če metformin ne deluje dovolj dobro sam, se v načrt zdravljenja pogosto doda GLP-1 RA.

Kadar je GLP-1 RA predpisan skupaj z insulinom, lahko poveča verjetnost hipoglikemije.

Ker so GLP-1 RA prebave počasne, lahko vplivajo na absorpcijo nekaterih zdravil.

Če imate vprašanja ali pomisleke glede možnih interakcij z zdravili, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.

Ali moram še kaj vedeti o odvzemu GLP-1 RA?

Medtem, ko jemljejo GLP-1 RA, nekateri shujšajo. To je verjetno posledica nekaj dejavnikov.

Hormon GLP-1 igra vlogo pri uravnavanju apetita. GLP-1 RA lahko povzročijo občutke zgodnje polnosti, pa tudi slabost, bruhanje in drisko.

Na trgu je na voljo večji odmerek liraglutida (Victoza), pod blagovno znamko Saxenda. Trži se v večjem odmerku kot zdravilo za hujšanje. Ni odobren za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2.

Odvzem

GLP-1 RA so zelo učinkovite pri zniževanju ravni krvnega sladkorja pri sladkorni bolezni tipa 2.

Veliko GLP-1 RA ima tudi koristi za zdravje srca in ledvic.

Zdravnik vam lahko pomaga razumeti morebitne koristi in tveganja jemanja GLP-1 RA. Pomagajo vam lahko tudi pri odločitvi, ali je GLP-1 RA primeren za vas - in kateri tip morda najbolje ustreza vašim potrebam.