Kaj so menstrualni problemi?
Menstrualni cikli pogosto prinesejo različne neprijetne simptome, ki vodijo do menstruacije. Predmenstrualni sindrom (PMS) zajema najpogostejša vprašanja, na primer blage krče in utrujenost, vendar simptomi običajno minejo, ko se začne menstruacija.
Lahko pa se pojavijo tudi druge, resnejše menstrualne težave. Menstruacija, ki je pretežka ali preveč lahka ali popolna odsotnost cikla, lahko nakazujejo, da obstajajo tudi druga vprašanja, ki prispevajo k nenormalnemu menstrualnemu ciklu.
Ne pozabite, da "normalen" menstrualni cikel pomeni za vsako žensko nekaj drugačnega. Redni cikel za vas je morda nenormalen za nekoga drugega. Pomembno je, da ostanete usklajeni s svojim telesom in se pogovorite s svojim zdravnikom, če opazite pomembne spremembe v menstrualnem ciklu.
Obstaja več različnih menstrualnih težav.
Predmenstrualni sindrom
PMS se pojavi en do dva tedna pred začetkom menstruacije. Nekatere ženske doživljajo vrsto fizičnih in čustvenih simptomov. Drugi imajo malo simptomov ali pa sploh nobenega. PMS lahko povzroči:
- napihnjenost
- razdražljivost
- hrbtenice
- glavoboli
- bolečina v prsih
- akne
- hrepenenje po hrani
- prekomerna utrujenost
- depresija
- anksioznost
- občutki stresa
- nespečnost
- zaprtje
- driska
- blagi želodčni krči
Vsak mesec lahko opazite različne simptome, resnost teh simptomov pa je lahko tudi različna. PMS je neprijeten, vendar na splošno ni zaskrbljujoč, če ne ovira vaših običajnih dejavnosti.
Težka obdobja
Druga pogosta menstrualna težava je težko obdobje. Imenujejo jo tudi menoragija, zaradi težkih obdobij krvavite več kot običajno. Morda imate tudi menstruacijo dlje od povprečja pet do sedem dni.
Menoragija je večinoma posledica neravnovesja ravni hormonov, zlasti progesterona in estrogena.
Drugi vzroki močne ali neredne menstrualne krvavitve vključujejo:
- puberteta
- vaginalne okužbe
- vnetje materničnega vratu
- premalo ščitnica (hipotiroidizem)
- nekancerozni tumorji maternice (fibroidi)
- spremembe v prehrani ali vadbi
Odsotna obdobja
V nekaterih primerih ženske morda ne dobijo menstruacije. Temu rečemo amenoreja. Primarna amenoreja je tisto, ko prvo menstruacijo ne dobite do 16. leta starosti. To lahko povzroči težava s hipofizo, prirojena okvara ženskega reproduktivnega sistema ali zamuda v puberteti. Sekundarna amenoreja se pojavi, ko prenehate dobivati redne menstruacije šest mesecev ali več.
Pogosti vzroki primarne amenoreje in sekundarne amenoreje pri najstnikih so:
- anoreksija
- preaktivna ščitnica (hipertiroidizem)
- ciste na jajčnikih
- nenadno povečanje telesne mase ali izguba teže
- ustavljanje kontrole rojstva
- nosečnost
Kadar odrasli ne menstruirajo, so pogosti vzroki pogosto različni. Sem lahko spadajo:
- prezgodnja odpoved jajčnikov
- medenična vnetna bolezen (reproduktivna okužba)
- ustavljanje kontrole rojstva
- nosečnost
- dojenje
- menopavza
Zamujeno obdobje lahko pomeni, da ste noseči. Če sumite, da ste morda noseči, obvezno opravite test nosečnosti. Testi na nosečnost v drogerijah so najcenejši način za ugotavljanje, ali ste noseči ali ne. Če želite dobiti najbolj natančne rezultate, počakajte, da menstruacijo zamudite vsaj en dan, preden opravite test.
Bolna obdobja
Ne samo, da je lahko vaše obdobje lažje ali težje kot običajno, ampak je lahko tudi boleče. Krči so med PMS-jem običajni in se pojavijo tudi, ko se maternica skrči, ko se začne menstruacija. Vendar pa nekatere ženske doživljajo močne bolečine. Izjemno boleča menstruacija se imenuje tudi dismenoreja, ki je verjetno povezana z osnovno medicinsko težavo, kot so:
- fibroidi
- medenična vnetna bolezen
- nenormalna rast tkiv zunaj maternice (endometrioza)
Diagnosticiranje menstrualnih težav
Prvi korak pri diagnosticiranju menstrualnih težav je ogled zdravnika. Zdravnik bo želel vedeti o vaših simptomih in kako dolgo jih doživljate. Morda vam bo v pomoč pri pripravi zapiskov o menstrualnem ciklu, rednosti in morebitnih simptomov, ki ste jih opazili. Zdravnik lahko s pomočjo teh opomb ugotovi, kaj je nenormalno.
Poleg fizičnega pregleda bo zdravnik verjetno opravil tudi medenični pregled. Medenični pregled omogoča zdravniku, da oceni vaše reproduktivne organe in ugotovi, ali je vnetje nožnice ali materničnega vratu. Naredila se bo tudi maza Pap, da se izključi možnost raka ali drugih osnovnih stanj.
Krvni testi lahko pomagajo ugotoviti, ali hormonska neravnovesja povzročajo vaše menstrualne težave. Če sumite, da ste noseči, vam bo zdravnik ali medicinska sestra med obiskom odredil test nosečnosti s krvjo ali urinom.
Drugi testi, ki jih bo zdravnik uporabil za pomoč pri diagnozi izvora menstruacijskih težav, vključujejo:
- biopsija endometrija (uporablja se za odvzem vzorca maternične sluznice, ki ga je mogoče poslati na nadaljnjo analizo)
- histeroskopija (majhen fotoaparat vam vstavite v maternico, da vam zdravnik pomaga najti nepravilnosti)
- ultrazvok (uporablja se za izdelavo slike vaše maternice)
Zdravljenje težav z menstruacijo
Vrsta zdravljenja bo odvisna od tega, kaj povzroča težave z vašim menstrualnim ciklom. Kontracepcijske tablete lahko lajšajo simptome PMS, pa tudi uravnavajo močne pretoke. Če je težji ali lažji od običajnega pretoka povezan s ščitnico ali drugo hormonsko motnjo, boste morda začeli več pravilnosti, ko začnete z nadomeščanjem hormonov.
Dismenoreja je morda povezana s hormoni, vendar boste morda potrebovali tudi nadaljnje medicinsko zdravljenje za reševanje težave. Na primer, antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje medenične vnetne bolezni.
Dolgoročni obeti
Nepravilnosti med obdobji so običajne, zato občasno rahel ali močan pretok na splošno ni kaj zaskrbljujočega. Če pa občutite hude bolečine ali močan pretok s krvnimi strdki, morate takoj poklicati zdravnika. Priporočamo tudi, da se poiščete zdravniško pomoč, če se menstruacije razhajajo manj kot 21 dni ali če se dogajajo več kot 35 dni.
