Kaj je impetigo?
Impetigo je pogosta in nalezljiva okužba kože. Bakterije, kot je Staphylococcus aureus ali Streptococcus pyogenes, okužijo zunanje plasti kože, imenovane povrhnjica. Najpogosteje so prizadeti obraz, roke in noge.
Vsakdo lahko dobi imtigo, vendar najpogosteje prizadene otroke, še posebej tiste od 2 do 5 let.
Okužba se pogosto začne z manjšimi urezninami, ugrizi žuželk ali izpuščajem, kot je ekcem - kjer koli je koža pokvarjena. Lahko pa se pojavi tudi na zdravi koži.
Imenuje se primarni impetigo, ko okuži zdravo kožo, in sekundarni impetigo, ko se pojavi pri zlomljeni koži. To razlikovanje ni vedno enostavno ali nujno.
Impetigo je stara bolezen. Ime izvira iz Anglije iz 14. stoletja in izhaja iz latinske besede impetere, kar pomeni "napasti." "Attack" se zdi primeren opis za to zlahka razširjeno okužbo.
Bakterije uspevajo v vročih, vlažnih razmerah. Torej je impetigo ponavadi sezonski, vrhunec je poleti in pade v severnem podnebju. V toplih in vlažnih podnebjih se ponavadi pojavlja vse leto.
Približno 162 milijonov otrok po vsem svetu ima kadar koli impetigo. Impetigo je pogostejši v državah v razvoju in v revnih industrijskih državah. Največ primerov je na območjih, kot je Oceanija, ki vključuje Avstralijo, Novo Zelandijo in več drugih držav.
Vzroki
Impetigo je okužba, ki jo povzročijo sevi bakterij staph ali strep. Te bakterije lahko pridejo v vaše telo z zlomom kože, odrezkom, praskami, ugrizom žuželk ali izpuščajem. Potem lahko napadejo in kolonizirajo.
Pogoj je lahko nalezljiv. Te bakterije lahko ujamete, če se z imtigo dotaknete črevesja osebe ali če se dotaknete predmetov, kot so brisače, oblačila ali rjuhe, ki jih je oseba uporabljala.
Vendar so te bakterije pogoste tudi v našem okolju in večina ljudi, ki pridejo v stik z njimi, ne bo nujno razvila impetigo.
Nekateri ljudje običajno nosijo bakterije staph na notranji strani nosu. Lahko se okužijo, če se bakterija razširi na njihovo kožo.
Odrasli in otroci so bolj izpostavljeni impetigo, če:
- živijo v toplem, vlažnem podnebju
- imajo sladkorno bolezen
- so na dializi
- imajo ogrožen imunski sistem, na primer pred virusom HIV
- imajo kožna stanja, kot so ekcem, dermatitis ali luskavica
- imajo sončne opekline ali druge opekline
- imajo srbeče okužbe, kot so uši, mošice, herpes simpleks ali norice
- imajo ugrize žuželk ali strupni bršljan
- igrajo kontaktne športe
Simptomi
Prvi znaki impetiga so rdečkaste črevesje na koži, ki se pogosto grozdijo okoli nosu in ustnic. Te žleze hitro prerastejo v mehurje, porjavijo in razpočijo, nato pa tvorijo rumenkasto skorjo. Grozdi mehurjev se lahko razširijo na več kože. Včasih rdeče lise samo razvijejo rumenkasto skorjo, ne da bi se opazili mehurji.
Bolezni so lahko srbeče in občasno boleče. Po fazi skorje tvorijo rdeče sledi, ki bledijo, ne da bi pustile brazgotine.
Dojenčki imajo včasih manj pogost tip impetigo, z večjimi pretisnimi omoti okoli območja plenic ali v kožnih gubah. Ti mehurji, napolnjeni s tekočino, se kmalu počijo, tako da ostane luskast rob, imenovan koleraba.
Impetigo je lahko neprijeten. Občasno lahko vključuje otekle žleze na območju izbruha ali vročino.
Slike
Diagnoza
Če sumite na impetigo, je dobro obiskati zdravnika. Zdravnik običajno lahko diagnosticira okužbo po svojem videzu.
Če se bolečine z zdravljenjem ne odpravijo, bo zdravnik morda želel gojiti bakterije. To vključuje odvzem malo tekočine, ki izhaja iz vnetij, in testiranje, da vidimo, katere vrste bakterij so jo povzročile, da bi ugotovili, kateri antibiotiki bodo najbolje delovali proti njej.
Zdravljenje impetigo
Proti impetigo so učinkoviti antibiotiki. Kateri tip antibiotika dobite, je odvisno od tega, kako razširjeni ali hudi so pretisni omoti.
Če imate impetigo le na majhnem predelu kože, je najprimernejše zdravljenje z lokalnimi antibiotiki. Možnosti vključujejo kremo ali mazilo mupirocin (Bactroban ali Centany) in retapamulinsko mazilo (Altabax).
Če je vaš impetigo hud ali razširjen, vam lahko zdravnik predpiše peroralne antibiotike, kot so amoksicilin / klavulanat (Augmentin), nekateri cefalosporini ali klindamicin (kleocin). Ta zdravila morda delujejo hitreje kot lokalni antibiotiki, vendar niso nujno boljša pri odstranjevanju okužbe.
Peroralni antibiotiki lahko povzročijo tudi več stranskih učinkov kot topični antibiotiki, kot je slabost.
Z zdravljenjem se impetigo običajno zdravi v 7 do 10 dneh. Če imate osnovno okužbo ali kožno bolezen, lahko okužba traja dlje časa.
Impetigo za odrasle
Čeprav je impetigo pogostejši pri majhnih otrocih, ga lahko dobijo tudi odrasli. Ker je tako nalezljiv, se lahko impetigo širi s katerim koli tesnim stikom. Odrasli, ki se ukvarjajo s športom, ga pogosto ujamejo iz stika med kožo.
Simptomi impetiga pri odraslih so bolečine okrog nosu in ust ali drugih izpostavljenih predelov telesa, ki se razbijejo, porjavijo in nato skorjo.
Na splošno je impetigo blago stanje kože, vendar imajo odrasli večje tveganje za zaplete kot otroci. Tej vključujejo:
- akutni post-streptokokni glomerulonefritis
- celulitis
- limfangitis
- sepsa
Impetigo ni edini kužni izpuščaj, ki ga dobijo odrasli. Tu je še nekaj drugih nalezljivih stanj kože.
Impetigo na malčke
Otroci so najverjetnejša starostna skupina za razvoj impetiga. Okužba je pri majhnih otrocih videti drugače kot pri odraslih. Starši lahko vidijo črevesje okrog nosu in ust otroka, pa tudi na prtljažniku, rokah, nogah in v predelu plenic.
Pri majhnih otrocih je pogosto vzrok praskanje ob ugrizu žuželke ali strganje na koži. Praskanje omogoča, da bakterije vstopijo v kožo.
Nadaljevanje praskanja lahko povzroči resnejšo okužbo ali vodi do brazgotin.
Starši lahko pomagajo pri preprečevanju zapletov s prekrivanjem črevesja in rezanjem nohtov svojega otroka.
Stopnje impetiga glede na vrsto
Obstajajo tri vrste impetiga na osnovi bakterij, ki jih povzročajo, in bolečine, ki jo tvorijo. Vsaka vrsta gre skozi vrsto stopenj.
Nebulozno
Nebulozni impetigo povzroča predvsem Staphylococcus aureus. Gre za najpogostejšo obliko impetiga, ki povzroča približno 70 odstotkov primerov.
Gre skozi naslednje faze:
- Običajno se začne z rdečkastimi, srbečimi črevesji okoli ust in nosu.
- Rake se razbijejo, okoli njih puščajo rdečo in razdraženo kožo.
- Oblikuje rjavkasto rumena skorja.
- Ko se skorje zacelijo, se pojavijo rdečkaste lise, ki bledijo in ne puščajo brazgotin.
Bulozni
Bulozni impetigo skoraj vedno povzročajo bakterije Staphylococcus aureus.
- Običajno tvori večje mehurje ali bule, napolnjene s prozorno tekočino, ki lahko postanejo temnejše in motnejše. Pretisni omoti se začnejo na nepretrgani koži in niso obdani z rdečkastimi predeli.
- Pretisni omoti postanejo mehki in bistri, nato pa se razbijejo.
- Nad območjem, kjer so se pretisni omoti odprli, se tvori rumenkasta, hrustljava bolečina.
- Pretisni omoti običajno ne zapustijo brazgotin, ko se zacelijo.
Ekthima
Ta resnejša okužba je veliko manj pogosta. Občasno se zgodi, ko se impetigo ne zdravi. Ekthima gre globlje v kožo kot druge oblike impetiga in je hujša.
- Okužba tvori boleče mehurje na koži zadnjice, stegen, nog, gležnjev in stopal.
- Pretisni omoti se spremenijo v gnojne rane z debelejšo skorjo.
- Pogosto se koža okoli črevesja pordeči.
- Izlivi iz ektime se zacelijo počasi, potem ko se zacelijo, lahko pustijo brazgotine.
Možnosti domačega zdravljenja
Antibiotiki so glavno zdravljenje impetiga, vendar boste morda poleg zdravljenja, ki ga priporoča zdravnik, pomagali, da se okužba hitreje pozdravi z domačim zdravljenjem.
Trikrat do štirikrat na dan očistite rake in jih namakajte, dokler se rane ne zacelijo. Rake nežno očistite s toplo vodo in milom, nato pa odstranite skorje. Po zdravljenju črevesja si temeljito umijte roke, da se okužba ne bi širila.
Področje osušite in nanesite antibiotično mazilo na recept po navodilih. Nato rane rahlo pokrijemo z gazo, če so na območju, kjer lahko to storite.
Za manjši izbruh lahko uporabite antibiotično mazilo brez recepta (OTC), nanesite ga trikrat na dan po čiščenju območja. Nato vneto prekrijte z zavojem ali gazo. Če ne opazite izboljšanja, po nekaj dneh obiščite zdravnika.
Drugo zdravljenje na domu je 15-minutna kopel z zelo razredčeno raztopino gospodinjskega belila (2,2 odstotka). Tako zmanjšate število bakterij na koži, če jo redno uporabljate.
Za kopel v polni velikosti uporabite 1/2 skodelice belila. Izperite s toplo vodo in nato posušite.
Bodite previdni, če imate občutljivo kožo. Nekateri ljudje imajo alergično reakcijo na belilo.
V prodajalni zdravil ali naravnih izdelkov so na voljo tudi številna domača zdravila. Pravilna uporaba bi lahko izboljšala verjetnost, da bodo pomagali vašemu impetigo, čeprav ni bilo dokazano, da bi sami zdravili impetigo.
Preprečevanje
Otroci z impetigo bi morali ostati doma, dokler niso več nalezljivi, če lezij ni mogoče zanesljivo prekriti. Odrasli, ki delajo na delovnih mestih, ki vključujejo tesne stike, morajo zdravnika vprašati, kdaj je varno, da se vrnejo na delo.
Dobra higiena je št. 1 način za preprečevanje impetiga. Upoštevajte te nasvete:
- Pogosto si kopajte in umivajte roke, da zmanjšate bakterije na koži.
- Za zaščito območja pokrijte morebitne kožne rane ali pike žuželk.
- Naj bodo nohti obrezani in čisti.
- Ne dotikajte se prask in jih ne opraskajte. To bo širilo okužbo.
- Operite vse, kar pride v stik z vdolbinami impetigo, z vročo vodo in belilom za perilo.
- Posteljnino, brisače in oblačila, ki so pogosto v stiku z ranicami, menjajte, dokler bolečine niso več nalezljive.
- Očistite in razkužite površine, opremo in igrače, ki so morda prišli v stik z impetigo.
- Ne delite osebnih predmetov z nekom, ki ima impetigo.
Je impetigo nalezljiv?
Odprte rane so zelo nalezljive. Praskanje vnetij lahko okužbo širi z enega mesta na koži na drugega ali na drugo osebo. Okužba se lahko širi tudi iz česarkoli se dotakne okužene osebe.
Ker se tako enostavno širi, impetigo včasih imenujemo šolska bolezen. Hitro se lahko širi z otroka na otroka v učilnici ali dnevnem centru, kjer so otroci v tesnih stikih. Iz istega razloga se zlahka širi tudi v družinah.
Higiena je ključna za nadzor širjenja impetiga. Če imate vi ali vaš otrok imtigo, operite in razkužite vse, kar lahko pride v stik z okužbo, vključno z oblačili, posteljnino, brisačami, igračami ali športno opremo.
Topični antibiotiki, kot je mupirocin, lahko običajno odpravijo impetigo v nekaj dneh in skrajšajo čas, na katerega je bolezen nalezljiva. Peroralni antibiotiki ustavijo, da okužba postane nalezljiva po 24 do 48 urah.
Impetigo proti prehladu
Tako kot impetigo so tudi mrzlice, ki nastanejo okoli ust. Morda jih boste videli tudi na nosu ali prstih.
Hladno črevesje povzroča virus herpes simplex (HSV). Ta virus ima dve obliki: HSV-1 in HSV-2. Običajno HSV-1 povzroča prehlade, HSV-2 pa genitalni herpes.
Protivirusne kreme in tablete po potrebi zdravijo prehlade. Lahko se širite ali ulovite virus, ki povzroča prehlade, čeprav se poljublja. Rake ostanejo nalezljive, dokler se ne skorjijo, zato se izogibajte poljubljanju vsakogar, ki do takrat še nikoli ni imel prehlada.
Hladne čireve tvorijo v petih stopnjah. Naučite se, kaj lahko pričakujete, ko boste videli en pojavni pojav.
Eterična olja za impetigo
Eterična olja so tekočine, ki se pridobivajo iz rastlin. Desetine eteričnih olj imajo antibakterijske lastnosti. To kaže, da so lahko eterična olja koristna za zdravljenje impetiga, čeprav trenutno ni raziskav, ki bi to podpirale.
Ti izdelki bi lahko imeli prednosti pred antibiotiki, saj so nekatere bakterije, ki povzročajo impetigo, postale odporne na trenutna zdravila z antibiotiki.
Olje geranije, pačulija in olja čajevca je nekaj eteričnih olj, ki so lahko koristna za zdravljenje impetiga.
Preden poskusite s katerim koli eteričnim oljem ali drugim nadomestnim zdravljenjem, se posvetujte s svojim zdravnikom. Nekateri od teh izdelkov lahko povzročijo neželene učinke in morda niso varni za vse.
Obstaja več kot 90 različnih vrst eteričnih olj. Vsak ima svoje edinstvene zdravstvene koristi.
Impetigo proti ringworm
Ringworm je glivična okužba kože. Ime se nanaša na obročasto obliko rdečih, dvignjenih kožnih obližev. Za razliko od impetiga, ringworm ne povzroča rumene skorje.
Ribolov lahko ujamete z neposrednim stikom ali z deljenjem osebnih predmetov z okuženimi. Prstan se lahko pojavi na lasišču, telesu, koži okoli dimelj (imenovane jock srbenje) ali stopalih (imenovanih atletovo stopalo).
Značilno je zdravljenje s protiglivično kremo za kožo. Nekateri izdelki so na voljo prek šaltera. Drugi zahtevajo recept zdravnika.
Ringworm je srbeča, moteča težava. Dobra higiena lahko pomaga, da se prepreči začetek ali vračanje.
Impetigo proti erizipeli
Erysipelas je bakterijska okužba, ki prizadene zgornje plasti kože. Povzročajo ga iste bakterije strep, ki so odgovorne za strepno grlo. Podobno kot impetigo se te bakterije prikradejo v kožo skozi odprto rano ali razpoko.
Erysipelas povzroča mehurje na obrazu in nogah. Drugi simptomi vključujejo vročino in mrzlico.
Za zdravljenje okužbe zdravniki običajno predpišejo peroralne antibiotike. Težje primere bo morda treba zdraviti z IV antibiotiki v bolnišnici.
Zdravljenje je običajno zelo učinkovito pri odpravljanju okužbe. Če zdravite erizipele, lahko povečate tveganje za resne zaplete.
Impetigo v primerjavi z ekcemom
Ekcem ni okužba. Namesto tega je lahko reakcija na snovi v vašem okolju, na primer detergent, kovino ali lateks, ali pa so povezane z alergijami ali astmo.
Simptomi ekcema vključujejo:
- rdeča, srbeča koža
- suha koža
Ena vrsta, imenovana dishidrotični ekcem, povzroči, da se na rokah ali nogah oblikujejo drobni mehurji, napolnjeni s tekočino. Ti mehurji lahko srbijo ali škodujejo.
Ljudje, ki imajo alergije, imajo večjo verjetnost, da bodo dobili ekcem. Izogibanje snovi, ki je povzročila kožno reakcijo, jo lahko v prihodnosti prepreči.
Ekcem pride v sedmih različnih vrstah. Naučite se, kako jih prepoznati.
Odvzem
Impetigo je zelo nalezljiva bakterijska okužba kože, ki na splošno ni resna. Hitreje se čisti z antibiotiki in zahteva dobro higieno, da se prepreči širjenje.
Če sumite, da imate vi ali ljubljena oseba impetigo, se za diagnozo obrnite na zdravnika.
