Kaj je test za stimulacijo ščitnice na hormon?
Test ščitničnega stimulativnega hormona (TSH) meri količino TSH v krvi. TSH proizvaja hipofiza, ki se nahaja na dnu vaših možganov. Odgovoren je za uravnavanje količine hormonov, ki jih sprosti ščitnica.
Ščitnica je majhna žleza v obliki metulja, ki se nahaja na sprednjem delu vratu. To je pomembna žleza, ki ustvari tri primarne hormone:
- trijodtironin (T3)
- tiroksin (T4)
- kalcitonin
Ščitnica nadzoruje številne različne telesne funkcije, vključno s presnovo in rastjo, in sicer s sproščanjem teh treh hormonov.
Vaša ščitnica bo proizvedla več hormonov, če vaša hipofiza proizvede več TSH. Na ta način obe žlezi delujeta skupaj in tako zagotovita, da se proizvede prava količina ščitničnih hormonov. Če pa je ta sistem moten, lahko ščitnica proizvede preveč ali premalo hormonov.
Pogosto se opravi TSH test za določitev osnovnega vzroka za nenormalno raven ščitničnih hormonov. Uporablja se tudi za pregledovanje premalo delujoče ali preaktivne ščitnice. Z merjenjem ravni TSH v krvi lahko zdravnik ugotovi, kako dobro deluje ščitnica.
Zakaj se izvaja test na ščitnično-stimulacijski hormon?
Zdravnik vam lahko naroči TSH test, če imate simptome ščitnične motnje. Bolezni ščitnice lahko uvrščamo med hipotiroidizem ali hipertiroidizem.
Hipotiroidizem
Hipotiroidizem je stanje, pri katerem ščitnica proizvede premalo hormonov, zaradi česar se metabolizem upočasni. Simptomi hipotiroidizma vključujejo utrujenost, šibkost in težave z koncentracijo. Sledi nekaj najpogostejših vzrokov hipotiroidizma:
- Hashimotova bolezen je avtoimunsko stanje, zaradi katerega telo napada lastne celice ščitnice. Zaradi tega ščitnica ne more proizvesti zadostne količine hormonov. Stanje ne povzroča vedno simptomov, zato lahko napreduje več let, preden povzroči opazno škodo.
- Tiroiditis je vnetje ščitnice. Pogosto jo povzroči virusna okužba ali avtoimunska motnja, na primer Hašimotova bolezen. To stanje moti proizvodnjo ščitničnih hormonov in sčasoma vodi v hipotiroidizem.
- Poporodni tiroiditis je začasna oblika tiroiditisa, ki se lahko razvije pri nekaterih ženskah po porodu.
- Ščitnica uporablja jod za proizvodnjo hormonov. Pomanjkanje joda lahko privede do hipotiroidizma. Pomanjkanje joda je v ZDA zaradi uporabe jodirane soli izjemno redko. Vendar je pogostejša v drugih regijah sveta.
Hipertiroidizem
Hipertiroidizem je stanje, pri katerem ščitnica proizvede preveč hormonov, zaradi česar se metabolizem pospeši. Simptomi hipertiroidizma vključujejo povečan apetit, tesnobo in težave s spanjem. Sledi nekaj najpogostejših vzrokov hipertiroidizma:
- Gravesova bolezen je pogosta motnja, pri kateri ščitnica postane večja in proizvaja prekomerno količino hormonov. Stanje ima veliko enakih simptomov kot hipertiroidizem in pogosto prispeva k razvoju hipertiroidizma.
- Tiroiditis sčasoma privede do hipotiroidizma, a kratkoročno lahko sproži tudi hipertiroidizem. Do tega lahko pride, kadar vnetje povzroči, da ščitnica proizvede preveč hormonov in jih sprosti vse naenkrat.
- Preveč joda v telesu lahko povzroči, da ščitnica postane prekomerno aktivna. To se običajno zgodi kot posledica nenehne uporabe zdravil, ki vsebujejo jod. Ta zdravila vključujejo nekaj sirupa proti kašlju, pa tudi amiodaron, ki se uporablja za zdravljenje srčnih aritmij.
- Ščitnični vozliči so benigne kepice, ki se včasih tvorijo na ščitnici. Ko se te grudice začnejo povečevati, lahko postanejo prekomerno aktivne in ščitnica lahko začne proizvajati preveč hormonov.
Kako se pripravim na test za stimulacijo ščitnice na hormon?
Za TSH test ni potrebna posebna priprava. Vendar je pomembno, da obvestite svojega zdravnika, če jemljete zdravila, ki bi lahko vplivala na natančnost meritve TSH. Nekatera zdravila, ki bi lahko vplivala na TSH test, so:
- amiodaron
- dopamin
- litij
- prednizon
- kalijev jodid
Morda se boste morali izogibati uporabi teh zdravil pred testom. Vendar ne prenehajte jemati zdravil, razen če vam zdravnik reče, da to storite.
Kako se izvaja test ščitnične stimulacije na hormon?
TSH test vključuje odvzem vzorca krvi. Kri se navadno črpa iz vene, ki je znotraj notranjega komolca.
Izvajalec zdravstvene dejavnosti bo izvedel naslednji postopek:
- Najprej bodo območje očistili z antiseptikom ali drugo sterilizacijsko raztopino.
- Nato bodo okoli roke zavezali elastični trak, da bodo žile nabrekle s krvjo.
- Ko najdejo žilo, bodo v žilo vstavili iglo, da bi odvzeli kri. Kri se bo zbrala v majhni epruveti ali viali, pritrjeni na iglo.
- Ko bodo odvzeli dovolj krvi, bodo iglo odstranili in mesto punkcije prekrili s povojem, da se ustavi morebitna krvavitev.
Celoten postopek naj bi trajal le nekaj minut. Vzorec krvi bo poslan v laboratorij na analizo. Ko bo zdravnik prejel rezultate testov, bo z vami zakazal sestanek, na katerem bodo razpravljali o rezultatih in pojasnili, kaj lahko pomenijo.
Kaj pomenijo rezultati ščitničnega stimulacijskega hormonskega testa?
Normalni razpon ravni TSH je 0,4 do 4,0 mili-mednarodnih enot na liter. Če se že zdravite zaradi ščitnične motnje, je običajni razpon od 0,5 do 3,0 mili-mednarodnih enot na liter.
Vrednost nad običajnim razponom ponavadi kaže na to, da je ščitnica premalo aktivna. To kaže na hipotiroidizem. Ko ščitnica ne proizvaja dovolj hormonov, hipofiza sprosti več TSH, da bi jo poskušali spodbuditi.
Vrednost pod običajnim območjem pomeni, da je ščitnica prekomerno aktivna. To kaže na hipertiroidizem. Ko ščitnica proizvaja preveč hormonov, hipofiza sprosti manj TSH.
Zdravnik bo morda želel opraviti dodatne teste za potrditev diagnoze.
