Pregled
Rastni hormon (GH) je eden izmed več hormonov, ki jih proizvede hipofiza v vaših možganih. Znan je tudi kot človeški rastni hormon (HGH) ali somatotropin.
GH ima ključno vlogo pri normalni rasti in razvoju človeka, zlasti pri otrocih in mladostnikih. Raven GH, ki je višja ali nižja, kot bi morala biti, lahko privede do zdravstvenih težav tako pri otrocih kot pri odraslih.
Če zdravnik sumi, da vaše telo proizvaja preveč ali premalo GH, bo naročil teste za merjenje ravni GH v krvi. Prepoznanje morebitnih težav, povezanih z GH, bo zdravniku pomagalo postaviti diagnozo in določiti najboljši potek zdravljenja za vas.
GH testni protokol in vrste
Obstaja več različnih vrst GH testov, specifični protokol testiranja pa se razlikuje glede na to, kateri test naroči zdravnik.
Kot pri vseh zdravstvenih testih je pomembno upoštevati vsa navodila za pripravo zdravstvenega tima. Na splošno bo za GH preiskave vaš zdravnik zahteval:
- hitro za določen čas pred preskusom
- prenehajte jemati vitamin biotin ali B7 vsaj 12 ur pred testom
- prenehajte jemati določena zdravila na recept nekaj dni pred testom, če lahko ovirajo rezultate testov
Za nekatere teste vam lahko zdravnik predloži dodatna navodila za pripravo.
Ljudje nimajo ravni GH zunaj običajnega obsega, zato se GH testi ne izvajajo rutinsko. Če vaš zdravnik meni, da je raven GH v vašem telesu lahko nenormalna, bo verjetno naročil enega ali več naslednjih testov.
GH test seruma
GH serumski test se uporablja za merjenje količine GH v krvi ob odvzemu krvi. Za test bo zdravstveni delavec uporabil iglo za odvzem vzorca krvi. Sam test je dokaj rutinski in nosi malo nelagodja ali tveganja.
Vzorec krvi bo poslan v laboratorij na analizo. Rezultati GH serumskega testa zdravniku pokažejo, da je bil GH v krvi v enem samem trenutku odvzet vzorec krvi.
Vendar to morda ni dovolj informacij, da bi zdravniku pomagal postaviti diagnozo, ker ravni GH v telesu naravno naraščajo in padajo čez dan.
Inzulinu podoben test rastnega faktorja 1
Inzulinu podoben test rastnega faktorja 1 (test IGF-1) se pogosto naroči hkrati s testom GH v serumu. Če imate presežek ali pomanjkanje GH, boste imeli tudi višje ali nižje vrednosti, kot so normalne, kot IGF-1.
Ključna prednost pregleda IGF je, da za razliko od GH njegove ravni ostanejo stabilne. Za oba testa je potreben samo en vzorec krvi.
GH serum in IGF-1 testi običajno zdravniku ne dajo dovolj informacij za postavitev diagnoze. Ti testi se običajno uporabljajo za presejalne preglede, tako da se zdravnik lahko odloči, ali so potrebni nadaljnji testi. Če vaš zdravnik sumi, da vaše telo proizvaja preveč ali premalo GH, bo najverjetneje naročil bodisi test za zatiranje GH bodisi GH stimulacijski test.
GH suppression test
Test zaviranja GH pomaga zdravniku potrditi, če vaše telo proizvaja preveč GH.
Za ta test bo zdravstveni delavec za odvzem vzorca krvi uporabil iglo ali IV. Nato boste morali piti standardno raztopino, ki vsebuje glukozo, vrsto sladkorja. Ta okus bo rahlo sladek in lahko vsebuje različne okuse.
Zdravstveni delavec bo v dveh časovnih presledkih po piju raztopine odvzel več vzorcev krvi. Ti vzorci bodo poslani v laboratorij na analizo.
Pri večini ljudi glukoza znižuje proizvodnjo GH. Laboratorij bo v vsakem preskusnem intervalu preveril raven vašega hormona glede na pričakovane ravni.
GH stimulacijski test
Test stimulacije GH pomaga zdravniku diagnosticirati presežek ali pomanjkanje proizvodnje GH.
Za ta test bo zdravstveni delavec ponavadi uporabil IV za odvzem vzorca krvi. Nato vam bodo dali zdravilo, ki sproži vaše telo, da sprosti GH. Zdravstveni delavec vas bo spremljal in odvzel več vzorcev krvi v časovno razmiku v dveh urah.
Vzorce bomo poslali v laboratorij in jih primerjali s pričakovanimi stopnjami GH v vsaki časovni točki po odvzemu stimulansa.
Stroški GH testov
Stroški GH testov se razlikujejo glede na vaše zavarovalno kritje, objekt, v katerem ste opravili teste in kateri laboratorij se uporablja za izvedbo analize.
Najpreprostejša testa sta GH serum in IGF-1, ki zahtevata samo odvzem krvi. Tipični stroški za vsakega od teh testov znašajo približno 70 USD, če jih naročite neposredno iz laboratorija. Vaši dejanski stroški se lahko razlikujejo odvisno od tega, koliko vam zdravstveni tim zaračuna za storitve, na primer odvzem krvi in pošiljanje v laboratorij.
Razlaga rezultatov GH testov
Zdravnik bo prejel vaše laboratorijske rezultate in jih razlagal. Če rezultati vaših testov kažejo, da imate morda težave z GH ali potrebujete nadaljnje testiranje, se bo zdravniška ordinacija običajno obrnila na vas zaradi nadaljnjega pregleda.
Na splošno rezultati testa GH v serumu in IGF-1 testa ne dajejo dovolj informacij za diagnosticiranje motnje, povezane z GH. Če so rezultati nenavadni, bo zdravnik verjetno naročil teste za zatiranje GH ali stimulacijo.
Če je raven GH med testom supresije visok, to pomeni, da glukoza ni zmanjšala vaše proizvodnje GH, kot je bilo pričakovano. Če je bil tudi vaš IGF-1 visok, vam lahko zdravnik diagnosticira prekomerno proizvodnjo GH. Ker so stanja, povezana z rastnim hormonom, redka in jih je težko postaviti pri diagnozi, vam lahko zdravnik predlaga dodatne teste.
Če je raven hormona med testom stimulacije GH nizka, telo ne sprosti toliko GH, kot je bilo pričakovano. Če je bila tudi vaša raven IGF-1 nizka, lahko to kaže na pomanjkanje GH. Spet vam bo zdravnik verjetno priporočil nadaljnje testiranje.
Normalno območje za rezultate GH testov
Za preskuse supresije rezultati pod 0,3 nanograma na mililiter (ng / ml) veljajo za normalno območje, navaja klinika Mayo. Karkoli višje kaže na to, da vaše telo morda proizvaja preveč rastnega hormona.
Za stimulacijske teste je največja koncentracija nad otroki nad 5 ng / ml pri odraslih in nad 4 ng / ml pri odraslih.
Vendar pa se razpon normalnih rezultatov lahko razlikuje glede na laboratorij in vašega zdravnika. Na primer, nekatere smernice dajejo prednost najvišji koncentraciji nad 10 ng / ml pri otrocih, da popolnoma izključijo pomanjkanje GH z uporabo stimulacijskih testov.
GH testiranje pri otrocih
Zdravnik lahko odredi testiranje GH za otroke, ki kažejo znake pomanjkanja GH. Tej vključujejo:
- zapoznela rast in razvoj kosti
- zapoznela puberteta
- pod povprečno višino
GHD je redek in ponavadi ni vzrok za kratko rast otroka ali počasno rast. Otrok je lahko zaradi različnih razlogov podpovprečen, vključno s preprosto genetiko.
Časi počasne rasti so običajni tudi za otroke, še posebej tik pred puberteto. Otroci s pomanjkanjem GH pogosto rastejo manj kot 2 centimetra na leto.
Tudi testiranje na GH je lahko koristno, če obstajajo znaki, da otrokovo telo proizvaja preveč GH. To se lahko na primer zgodi z redkim stanjem, imenovanim gigantizem, zaradi katerega dolge kosti, mišice in organi v otroštvu pretirano rastejo.
GH testiranje pri odraslih
Tela odraslih se zanašajo na GH, da ohranjajo mišično maso in kostno gostoto ter uravnavajo metabolizem.
Če naredite premalo GH, imate morda zmanjšano kostno gostoto in mišično maso. Rutinski krvni test, imenovan lipidni profil, lahko pokaže spremembe maščob v krvi. Vendar je pomanjkanje GH redko.
Dodatni GH pri odraslih lahko povzroči redko stanje, imenovano akromegalija, zaradi česar se kosti zgostijo. Če se ne zdravi, lahko akromegalija povzroči številne zaplete, vključno z večjim tveganjem za artritis in težave s srcem.
Odvzem
Previsoka ali prenizka raven GH lahko kaže na resna zdravstvena stanja. Vendar je pomembno upoštevati, da so ta stanja redka.
Zdravnik lahko odredi testiranje za preverjanje ravni GH z uporabo zaviralnega ali stimulacijskega testa. Če rezultati testiranja kažejo nenavadno raven GH, bo zdravnik verjetno naročil nadaljnje testiranje.
Če vam je diagnosticirano stanje, povezano z GH, vam bo zdravnik svetoval najboljši potek zdravljenja. Sintetični GH se pogosto predpisuje tistim s pomanjkanjem GH. Za odrasle in otroke je zgodnje odkrivanje pomembno za povečanje možnosti za dober izid.
