Kaj je Ludvigova angina?
Ludvigova angina je redka kožna okužba, ki se pojavi na tleh ust, pod jezikom. Ta bakterijska okužba se pogosto pojavi po zobnem abscesu, ki je zbiranje gnoj v središču zoba. Sledi lahko tudi drugim vnetjem ust ali poškodbam. Ta okužba je pogostejša pri odraslih kot pri otrocih. Običajno se ljudje, ki dobijo hitro zdravljenje, okrevajo v celoti.
Simptomi Ludwigove angine
Simptomi vključujejo otekanje jezika, bolečine v vratu in težave z dihanjem.
Ludvigovi angini pogosto sledi okužba zob ali druga okužba ali poškodba v ustih. Simptomi vključujejo:
- bolečina ali nežnost v tleh ust, ki je pod jezikom
- težave pri požiranju
- slinjenje
- težave z govorom
- bolečine v vratu
- otekanje vratu
- pordelost na vratu
- šibkost
- utrujenost
- ušesa
- otekanje jezika, zaradi katerega se jezik potisne ob nepce
- vročina
- mrzlica
- zmeda
Če imate simptome Ludvigove angine, pokličite zdravnika. Medtem ko okužba napreduje, lahko pride tudi do težav z dihanjem in bolečinami v prsih. Lahko povzroči resne zaplete, kot sta blokada dihalnih poti ali sepsa, kar je močan vnetni odziv na bakterije. Ti zapleti so lahko smrtno nevarni.
Če imate blokiran dihalni pot, potrebujete takojšnjo zdravniško pomoč. Pojdite na urgenco ali pokličite 911, če se to zgodi.
Vzroki za Ludwigino angino
Ludvigova angina je bakterijska okužba. Bakteriji Streptococcus in Staphylococcus sta pogosta vzroka. Pogosto sledi poškodba ust ali okužba, na primer zobni absces. K razvoju Ludvigove angine lahko prispeva tudi naslednje:
- slaba zobna higiena
- travma ali raztrganine v ustih
- nedavno odstranjevanje zob
Diagnosticiranje Ludvigove angine
Zdravnik lahko diagnosticira to stanje s fizikalnim pregledom, kulturo tekočin in slikanjem.
Zdravnikova opažanja naslednjih simptomov so običajno osnova za diagnozo Ludwigove angine:
- Vaša glava, vrat in jezik se lahko pojavijo rdeče in otekle.
- Morda imate oteklino, ki sega do tal ust.
- Vaš jezik ima lahko izjemno oteklino.
- Vaš jezik morda ni na mestu.
Če vam zdravnik ne more postaviti diagnoze samo z vizualnim pregledom, lahko uporabi druge teste. MRI ali CT slike s kontrastom lahko potrdijo otekanje na tleh ust. Zdravnik lahko preizkusi tudi kulturo tekočin s prizadetega območja, da ugotovi specifično bakterijo, ki povzroča okužbo.
Zdravljenje Ludvigove angine
Očistite dihalne poti
Če oteklina ovira vaše dihanje, je prvi cilj zdravljenja očistiti dihalne poti. Zdravnik vam lahko vstavi dihalno cev skozi nos ali usta in v pljuča. V nekaterih primerih morajo skozi odprtino v odprtino za dušnik ustvariti odprtino. Ta postopek se imenuje traheotomija. Zdravniki ga izvajajo v izrednih razmerah.
Odcedite odvečne tekočine
Ludwigina angina in globoke okužbe vratu so resne in lahko povzročijo edem, izkrivljanje in oviranje dihalnih poti. Včasih je potreben kirurški poseg za odvajanje odvečne tekočine, ki povzroča otekanje v ustni votlini.
Boj proti okužbi
Verjetno boste potrebovali antibiotike po veni, dokler simptomi ne minejo. Nato boste nadaljevali z antibiotiki, dokler testi ne pokažejo, da bakterij ni več. Za morebitne dodatne zobne okužbe boste morali dobiti tudi zdravljenje.
Pojdite na nadaljnje zdravljenje
Morda boste potrebovali dodatno zobozdravstveno zdravljenje, če je okužba zob povzročila Ludvigovo angino. Če imate še naprej težave z oteklino, boste morda potrebovali operacijo za odtekanje tekočin, zaradi katerih območje nabrekne.
Kakšni so dolgoročni obeti?
Vaša pričakovanja so odvisna od resnosti okužbe in hitrosti iskanja zdravljenja. Zakasnjeno zdravljenje poveča tveganje za potencialno nevarne zaplete, kot so:
- blokirana dihalna pot
- sepsa, ki je huda reakcija na bakterije ali druge mikrobe
- septični šok, ki je okužba, ki vodi v nevarno nizek krvni tlak
S pravilnim zdravljenjem večina ljudi doseže popolno okrevanje.
Kako preprečiti Ludvigovo angino
Tveganje za nastanek Ludvigove angine lahko zmanjšate z:
- izvajati dobro ustno higieno
- redno pregledovanje zob
- iščejo takojšnje zdravljenje okužb zob in ust
Če nameravate dobiti prebadanje jezika, se prepričajte, da je s strokovnjakom, ki uporablja čista sterilna orodja. Če imate prekomerno krvavitev ali oteklina ne popusti, se takoj posvetujte z zdravnikom.
Zob si morate umivati dvakrat vsak dan in enkrat na dan uporabljati sredstvo za izpiranje ust z antiseptično tekočino. Nikoli ne ignorirajte nobene bolečine v dlesni ali zobeh. Če opazite grd vonj iz ust ali če krvavite iz jezika, dlesni ali zob, bi morali videti svojega zobozdravnika.
Bodite pozorni na morebitne težave v predelu ust. Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, če imate oslabljen imunski sistem ali imate pred kratkim kakšno travmo v ustih, vključno s prebadanjem jezika. Če imate poškodbo ust, se posvetujte s svojim zdravnikom, da bo zagotovil, da se pravilno zdravi.
Viri člankov
- Candamourty, R., Venkatachalam, S., Babu, MRR, & Kumar, GS (2012). Ludvigova angina - nujni primer: primer primera s pregledom literature. Časopis za naravoslovje, biologijo in medicino, 3 (2), 206–208. Pridobljeno z
- McKellop, J., in Mukherji, S. (drugo). Nujna radiologija glave in vratu: okužbe vratu. Pridobljeno iz
- Sasaki, C. (2014, november). Okužba submandibularnega prostora. Pridobljeno s spletnega mesta
