Kaj je nabotska cista?
Nabotske ciste so drobne ciste, ki se tvorijo na površini materničnega vratu. Vaš maternični vrat povezuje vagino z maternico. Včasih se imenuje kanal materničnega vratu.
Nabotske ciste so napolnjene s sluzi, ki jo izločajo cervikalne žleze. Včasih drobne izbokline imenujemo cervikalne ciste, mucinozne retencijske ciste ali epitelijske ciste.
Nabotske ciste so dokaj pogoste. Ne ogrožajo vašega zdravja in niso znak raka materničnega vratu.
Vzroki za nabotijske ciste
Nabotske ciste nastanejo, ko žleze, ki proizvajajo sluz v materničnem vratu, prevlečejo s kožnimi celicami in se zamašijo. Kožne celice zamašijo žleze, zaradi česar se nabira sluz. Zaradi tega se na materničnem vratu oblikuje cista, ki je videti kot majhen, beli izboklin.
Porod in telesne travme materničnega vratu lahko pri nekaterih ženskah povzročijo nabotijske ciste. Med porodom lahko odvečne kožne celice rastejo na sluznici žleze in ujamejo sluz, kar povzroči nastanek cist. Fizične travme okoli materničnega vratu lahko povzročijo, da se med procesom celjenja na vrhu sluzi izloči odvečno tkivo in izloči sluz, kar lahko povzroči tudi nastanek teh cist. Ciste, ki jih povzroči fizična travma, so še posebej pogoste med okrevanjem po kroničnem cervicitisu, pri katerem je vnetje tkiva materničnega vratu.
Dejavniki tveganja za nabotske ciste
Te ciste najverjetneje razvijete, če ste noseči ali v rodni dobi. Rodna starost traja od pubertete do začetka menopavze, kar se v nekaterih primerih lahko zgodi že pri 40. ali 50. letih.
Če imate stanje, imenovano adenoma malignum, lahko tvegate tudi razvoj podobnih cist. To stanje je vrsta neoplazije, ki vpliva na proizvodnjo sluzi v materničnem vratu in te ciste so pogosto enake nabotijskim cistam. Pogovorite se s svojim zdravnikom o pregledu na adenoma malignum, če vas skrbi, da bi lahko bila vaša nabotična cista posledica tega stanja, ne pa drugih vzrokov.
Simptomi nabotijskih cist
Nabotske ciste se gibljejo v premeru od nekaj milimetrov do 4 centimetra. So gladke in so videti bele ali rumene barve. Zdravnik lahko med rutinskim medeničnim pregledom opazi eno ali več cist. Te ciste ne povzročajo bolečin, nelagodja ali drugih simptomov, zato bo verjetno zdravnik med pregledovanjem materničnega vratu odkril kakršne koli ciste.
Če imate med menstruacijo krvavitev, nenavaden izcedek ali bolečine v medenici, se posvetujte s svojim zdravnikom. Ti simptomi lahko kažejo na okužbo ali drugo nepravilnost, ki zahteva oceno.
Diagnosticiranje nabotijskih cist
Nabotske ciste je mogoče pregledati in diagnosticirati med pregledom medenice. Včasih jih je mogoče videti na medeničnem ultrazvoku, MRI ali CT pregledu, ki gleda na maternični vrat. Po odkritju teh majhnih belih izboklin na materničnem vratu lahko zdravnik zlomi ciste, da potrdi diagnozo.
Zdravnik lahko uporabi tudi kolposkopijo za natančno diagnozo. To vključuje povečevanje območja za razlikovanje nabotijskih cist od drugih vrst izboklin.
Zdravnik vam lahko vzame biopsijo ciste, če sumi, da bi lahko nastala vrsta neoplazije, ki vpliva na nastajanje sluzi. To stanje, imenovano adenoma malignum, je zelo redko in ne vzbuja skrbi.
Zdravljenje nabotijskih cist
Nabotske ciste so benigne in običajno ne potrebujejo zdravljenja. V redkih primerih lahko ciste postanejo velike in izkrivijo obliko in velikost materničnega vratu. Če je huda, lahko rutinski pregled materničnega vratu oteži ali onemogoči. V tem primeru vam lahko zdravnik priporoči odstranitev ciste, da bo pregledal vaš maternični vrat.
Pomembno je, da zdravnik med rutinskimi obiski opravi popoln pregled materničnega vratu. Ti pregledi lahko zagotovijo vaše reproduktivno zdravje in zdravniku pomagajo, da zgodaj prepozna težave z materničnim vratom.
Kirurške operacije in postopki za nabotijske ciste
Nabotske ciste, ki jih je treba zdraviti, je mogoče odstraniti s pomočjo ekscizije ali s postopkom, imenovanim "elektrokavterijska ablacija". Med ekscizijo zdravnik uporablja skalpel ali rezilo za odstranitev rasti.
Med elektrokauterično ablacijo zdravnik za odstranitev ciste uporablja električni tok. Električni tok proizvaja toploto, ki jo zdravnik vodi naprej in nazaj po cisti. V nekaterih primerih lahko zdravnik izcedi tekočino iz ciste. To metodo lahko priporočijo zaradi zelo minimalne izgube krvi, ki se zgodi med tem postopkom.
Zdravnik lahko uporablja krioterapijo za odstranitev ciste. V tem postopku zdravnik uporablja tekoči dušik za zamrzovanje in razbijanje ciste. Ta postopek je manj invaziven kot ekscizija ali ablacija.
Pogovorite se z zdravnikom o tem, kakšno zdravljenje najbolje deluje v vašem primeru, odvisno od velikosti in razporeditve cist na materničnem vratu.
Zapleti nabotičnih cist
Resnih zapletov nabotijskih cist ni. Ciste se lahko pojavijo kot zaplet histerektomije, vendar običajno ne predstavljajo resne nevarnosti za vaše zdravje.
V nekaterih primerih lahko bris Pap postane boleč ali celo nemogoč zaradi velikih cist ali zaradi preveč cist na materničnem vratu. Če se to zgodi, se posvetujte s svojim zdravnikom o odstranitvi cist, da boste lahko nadaljevali z redno reproduktivno nego.
Te ciste so polne sluzi in lahko počijo. Niso redki, da ob rupturi pride do izcedka, vonja in krvavitev. Če vonj in izcedek ostaneta, poiščite zdravnika.
V enem redkem primeru je bila velika nabotijska cista zmotna zaradi malignega tumorja in je žensko napotila na drugo kliniko na histerektomijo. Na srečo je bila rast pravilno uporabljena kot nabotijska cista z uporabo ultrasonografije, cista pa je bila uspešno odcedna in odstranjena. Niti ta primer niti noben drug primer nabotičnih cist nikoli ni povzročil nenamernih ali nepotrebnih operacij. Tudi največje ciste je mogoče odstraniti in zdraviti, ne da bi pri tem nastale dodatne zdravstvene težave.
Z zdravnikom se posvetujte o specializiranih testih za prepoznavanje nabotijskih cist, če med pregledom odkrijete eno ali več cist.
Nabotske ciste in nosečnost
Večino nabotijskih cist odkrijemo po naključju med rutinskimi pregledi nosečnosti. Običajno je, da se te ciste oblikujejo med nosečnostjo.
Običajno je vaš maternični vrat odprt, da lahko menstrualna tekočina prehaja iz maternice v vagino in da sperma vstopi v maternico iz nožnice. Med nosečnostjo se maternični vrat zapre, da se otrok, ki se razvija, zadrži v maternici. Po rojstvu vašega otroka nad sluznimi žlezami raste novo tkivo. V procesu, imenovanem metaplazija, se kožne celice proizvajajo v prevelikih količinah in preprečujejo, da bi sluz izstopila iz žlez. Sčasoma se ciste oblikujejo kot bazeni sluzi v žlezah.
Če ste zaskrbljeni, da imate v materničnem vratu nenormalno veliko cista, se posvetujte s svojim zdravnikom. Med spolnim odnosom lahko opazite bolečino, nenormalno krvavitev ali izcedek. Zdravnik vam bo verjetno predlagal ustrezno zdravljenje, če odkrije cista, ki jo je treba odstraniti.
Outlook
Če nimate nobenih simptomov, vam zdravnik verjetno ne bo priporočil zdravljenja ali odstranitve. Ko zdravnik odkrije te ciste, nadaljujte z rednimi pregledi pri svojem ginekologu, da zagotovite, da bodo vse nabotijske ciste, ki lahko zrastejo, poskrbljene, preden bodo povzročile težave. Če so vaše ciste velike ali povzročajo bolečino, nelagodje ali izcedek, vam bo zdravnik predlagal zdravljenje ali odstranitev ciste. V redkem primeru, ko vaša cista kaže na resnejše stanje, lahko nadaljnja diagnoza in zdravljenje traja mesece.
Postopki za odstranjevanje ciste običajno trajajo manj kot en dan, od teh manjših postopkov pa si boste opomogli v nekaj dneh ali kvečjemu nekaj tednov.
Izgledi za nabotske ciste so izredno pozitivni. Ni znanega načina, kako preprečiti nabotijske ciste. Toda te rasti so benigne in običajno zelo majhne. Ne predstavljajo nobene kratkoročne ali dolgoročne nevarnosti za zdravje. Dokler nabotične ciste ne ovirajo vaše sposobnosti živeti normalno življenje in ne povzročajo bolečine ali nelagodja v materničnem vratu ali nenormalnih pregledov medenice ali Pap razmaza, te vrste ciste ni treba skrbeti.
