Pregled
Bolezni srca so vodilni vzrok smrti tako moških kot žensk. Koronarna bolezen je najpogostejša bolezen srca.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) v ZDA vsako leto umre več kot 370.000 ljudi. Najpogostejši vzrok za CAD je kopičenje plakov v koronarnih arterijah.
Številni dejavniki lahko povečajo tveganje za razvoj CAD-a. Nekatere od teh dejavnikov lahko nadzorujete. Preberite več, če želite izvedeti več.
Kateri so dejavniki tveganja za CAD?
Dejavniki tveganja, ki jih ne morete nadzorovati
Pomembno se je zavedati dejavnikov tveganja, ki jih ne morete nadzorovati, saj boste morda lahko spremljali njihove učinke.
Starost in spol
Tvoje tveganje za CAD narašča s starostjo. To je zato, ker se sčasoma nabere plak. Po podatkih Nacionalnega inštituta za srce, pljuča in kri se tveganje za ženske poveča pri 55. letih. Tveganje za moške se poveča pri 45 letih.
CAD je najpogostejša bolezen srca pri moških in ženskah v ZDA. Glede na pregled iz leta 2016 beli moški, stari med 35 in 44, imajo približno 6-krat večjo verjetnost, da bodo umrli za CAD kot belci iz iste starostne skupine. Razlika je manjša med ljudmi, ki niso beli.
Stopnja smrti med ženskami se po menopavzi poveča. Tveganje za smrt ženske zaradi CAD je enako ali večje kot isto tveganje za moškega do 75. leta.
Nekatere stopnje srčno-žilnih bolezni na ravni srčne mišice in koronarnih arterij se pogosto pojavljajo s starostjo ljudi. Po pregledu iz leta 2007 je to stanje mogoče prepoznati pri več kot 80 odstotkih odraslih, starejših od 80 let.
Spremembe, ki se zgodijo v telesu s starostjo, ustvarjajo pogoje, ki olajšajo nastanek srčnih bolezni. Na primer, gladke stene žil arterije lahko naravno razvijejo grobe površine z nenormalnim pretokom krvi, ki privabljajo obloge plakov in povzročajo otrdelost arterij.
Etnična pripadnost
V ZDA so srčne bolezni največji vzrok smrti za večino etničnih skupin. Po CDC-ju je srčna bolezen na drugem mestu zaradi raka kot vzroka smrti med:
- Ameriški Indijanci
- Aljanski domorodci
- Azijsko-Američani
- Pacifični otočani
Tveganje za srčne bolezni je pri nekaterih etničnih skupinah večje. Po podatkih ameriškega ministrstva za zdravje in službe za človekove storitve za manjšinsko zdravje (OMH) imajo afroameriški moški in ženske v Združenih državah Amerike za 30 odstotkov večjo verjetnost, da bodo umrli za srčnimi boleznimi, vključno s CAD, kot belci in ne Hispanci leta 2010.
Moški in ženske, ki niso latinoamerični, imajo bistveno višjo stopnjo smrti zaradi srčnih bolezni kot ameriški Indijci in domorodci Aljaske, poroča OMH.
Povečano tveganje za srčne bolezni pri nekaterih etničnih skupinah je povezano s povečano stopnjo visokega krvnega tlaka, debelostjo in diabetesom mellitusom. To so dejavniki tveganja za bolezni srca.
Družinska zgodovina
Bolezni srca lahko tečejo v družini. Po podatkih Svetovne srčne zveze se tveganje za vašo srčno bolezen poveča, če ima ožji družinski član srčne bolezni. Tveganje se še poveča, če je vaš oče ali brat prejel diagnozo srčne bolezni pred 55. letom ali če sta mati ali sestra dobili diagnozo pred 65. letom.
Poleg tega, če sta imela oba starša težave s srčnimi boleznimi pred 55. letom, bo to tudi znatno povečalo tveganje za srčne bolezni. Morda boste podedovali tudi prednost pred razvojem diabetesa mellitusa tipa 1 ali 2 ali kakšno drugo bolezen ali lastnost, ki poveča tveganje za CAD.
Dejavniki tveganja, ki jih lahko obvladate
Številne dejavnike tveganja za CAD je mogoče nadzorovati. Po podatkih Ameriškega združenja za srce (AHA) lahko spremenite šest glavnih dejavnikov tveganja:
Kajenje
Tudi če nimate drugih dejavnikov tveganja, kajenje tobačnih izdelkov iz prve ali druge roke samo po sebi poveča tveganje za CAD. Če imate obstoječe dejavnike tveganja, se tveganje za CAD povečuje eksponentno. Kajenje je še posebej nevarno, če imate v družinski anamnezi srčne bolezni ali če jemljete določene kontracepcijske tablete.
Nenormalne ravni holesterola
Visoki holesterol lipoproteinov z nizko gostoto (LDL) in holesterol z nizko gostoto lipoproteinov (HDL) sta dejavnika, ki lahko nakazujeta resno tveganje za CAD. LDL se včasih imenuje "slab" holesterol. HDL včasih označujejo kot "dober" holesterol.
Visoka raven LDL in nizka raven HDL povečujeta tveganje za nastanek oblog v arterijah. Obstaja dodatno tveganje, kadar katerega koli od teh spremlja visoka raven trigliceridov.
Obstajajo nove smernice o holesterolu za odrasle glede tistega, kar se šteje za sprejemljivo in normalno raven holesterola z Ameriškega kolegija za kardiologijo in American Heart Association. Nove smernice vključujejo tudi poznejši pristop k zdravljenju, kadar je raven holesterola nenormalna. Zdravljenje upošteva, če imate srčne bolezni ali dejavnike tveganja za srčne bolezni.
Zdravnik bo lahko preveril vaše različne ravni holesterola v krvnem obtoku in ugotovil, ali so previsoke ali prenizke. Če imate kakršno koli vrsto holesterola, vam bo zdravnik lahko pomagal razviti učinkovit načrt zdravljenja.
Visok krvni pritisk
Krvni tlak je meritev pritiska na krvne žile, ko kri teče po njih glede na gibanje srca črpanja ali mirovanja. Sčasoma lahko povišan krvni tlak ali hipertenzija povzroči, da se srčna mišica poveča in se ne giblje pravilno.
Prizadevajte si, da bo vaš krvni tlak konstantno pod 120/80 mmHg. Sistolični krvni tlak je najvišja številka. Spodnja številka je diastolični krvni tlak.
Hipertenzija 1. stopnje je opredeljena kot sistolični krvni tlak nad 130 mmHg, diastolični krvni tlak nad 80 mmHg ali oboje. Če imate visok krvni tlak, AHA priporoča, da začnete z nekaterimi spremembami življenjskega sloga, ki vam lahko pomagajo znižati:
- Hujšanje, če imate prekomerno telesno težo in ohranjate zdravo težo.
- Redno telovadi.
- Omejite količino zaužitega alkohola.
- Jejte zdravo prehrano.
- Ne kadite tobaka.
- Zdravstveno obvladujte stres.
Če te spremembe življenjskega sloga ne znižajo visokega krvnega tlaka na priporočeni obseg, boste morda z zdravnikom razpravljali o zdravilih, ki lahko pomagajo znižati krvni tlak.
Fizična neaktivnost
Vaja pomaga zmanjšati tveganje za CAD tako, da:
- znižanje krvnega tlaka
- dvig HDL holesterola
- krepi srce, tako da deluje bolj učinkovito
Vadba vam pomaga tudi pri vzdrževanju zdrave teže in zmanjšuje tveganje za druge bolezni, kot sta debelost in diabetes mellitus, kar lahko privede do CAD.
Prekomerna teža ali debelost
Prekomerna teža ali debelost znatno poveča tveganje za CAD. Prevelika teža je pogosto povezana z visokim krvnim tlakom ali diabetesom mellitusom. To je neposredno povezano s slabo prehrano in navadami telesne aktivnosti.
Prekomerno telesno težo ali debelost običajno definiramo glede na indeks telesne mase (ITM). Vaš indeks telesne mase se lahko giblje med 18,5 in 24,9. Indeks telesne mase (BMI), ki je enak 25 ali več, še posebej, če imate odvečno težo okoli svojega srednjega preseka, poveča tveganje za CAD.
Po smernicah agencije AHA bi morale ženske obseg pasu pod 35 centimetrov. Moški naj imajo obseg pasu pod 40 centimetrov.
Vaš ITM ni vedno popoln kazalnik, vendar je lahko koristen. Lahko uporabite spletno orodje za BMI ali se z zdravnikom pogovorite o tem, kako lahko vaša teža in splošno zdravje vplivata na tveganje za razvoj CAD.
Sladkorna bolezen
Diabetes mellitus je stanje, pri katerem telo ne more pravilno uporabljati insulina ali ne zmore dovolj insulina. To vodi v to, da je v krvnem obtoku preveč glukoze. Drugi dejavniki tveganja za CAD pogosto spremljajo sladkorno bolezen tipa 2, vključno z debelostjo in visokim holesterolom.
Vaša glukoza v krvi na tešče mora biti manjša od 100 mg / dL. Vaš hemoglobin A1c (HbA1c) naj bi bil manjši od 5,7 odstotka. HbA1C je merilo vašega povprečnega nadzora glukoze v krvi v prejšnjih dveh do treh mesecih. Če je vaš krvni sladkor ali HbA1c višji od teh vrednosti, imate večje tveganje za nastanek diabetes mellitusa ali morda že imate diabetes mellitus. To poveča tveganje za pojav CAD.
Če imate sladkorno bolezen, se posvetujte s svojim zdravnikom in sledite njihovim navodilom za nadzor nad krvnim sladkorjem.
Prispevajoči dejavniki tveganja
Nekatera vedenja lahko tudi povečajo vaše tveganje za srčne bolezni, tudi če niso razvrščena kot tradicionalni dejavniki tveganja. Na primer, pogosta uporaba nekaterih zakonitih in prepovedanih drog lahko privede do visokega krvnega tlaka in poveča tveganje za srčno popuščanje, srčni infarkt ali možgansko kap. Uporaba kokaina in amfetaminov poveča tveganje za nastanek srčnih bolezni.
Močna uporaba alkohola poveča tudi tveganje za srčne bolezni. Če veliko pijete ali uživate droge, se posvetujte s svojim zdravnikom ali izvajalcem duševnega zdravja o zdravljenju ali detox programih, da se izognete potencialno nevarnim zdravstvenim zapletom.
Kako zmanjšati tveganje za CAD
Prvi korak je, da poznate svoje dejavnike tveganja. Čeprav nimate nadzora nad nekaterimi od njih - kot so starost in genetski dejavniki - je vseeno dobro vedeti o njih. Nato lahko o njih razpravljate s svojim zdravnikom in spremljate njihove učinke.
Lahko spremenite druge dejavnike. Tu je nekaj nasvetov:
- Vprašajte zdravnika, da spremlja vaš krvni tlak in raven holesterola. Če so zunaj priporočenih ravni, se posvetujte z zdravnikom za predloge, kako jih lahko pomagate zmanjšati.
- Če kadite tobačne izdelke, naredite načrt za opustitev.
- Če imate prekomerno telesno težo, se posvetujte z zdravnikom o programu hujšanja.
- Če imate diabetes mellitus, prosite zdravnika za pomoč pri oblikovanju načrta, da bo raven glukoze v krvi pod nadzorom.
Obvladovanje dejavnikov tveganja za CAD vam lahko pomaga živeti zdravo in aktivno življenje.
