Kakšni so simptomi migrene?
Migrena ni le povprečen glavobol. Migrene so močne, glavoboli, ki se ponavadi nahajajo na eni strani glave.
Migrene običajno vključujejo več drugih simptomov. Pred njimi so opozorilni simptomi, imenovani aura. Ti simptomi lahko vključujejo utripajoče svetlobe, vidne "lebdeče" ali mravljinčenje v rokah in nogah.
Epizode migrene, ki lahko trajajo več ur ali dni, lahko močno vplivajo na vaše življenje. Po podatkih Nacionalnega inštituta za nevrološke motnje in možgansko kap migrene doživlja 12 odstotkov odraslega prebivalstva ZDA. Mnoge od teh migren nastanejo z aktiviranjem živčnih vlaken v krvnih žilah možganov.
Klasična migrena se razvija skozi štiri ločene stopnje. Vsaka stopnja ima različne simptome. Te faze vključujejo:
- stopnja prodora (predpogoj)
- avra (vidni simptomi ali mravljinčenje)
- stadija glavobola (glavni napad)
- faza postdroma (okrevanje)
Vsi ljudje, ki dobijo migrene, doživijo vse faze.
Prodrome stadij
Predporočna stopnja ali prodromera se lahko začne od ene ure do dveh dni, preden se začne vaša migrena. Simptomi, ki lahko kažejo na nastanek migrene, vključujejo:
- utrujenost
- spremembe razpoloženja, kot sta tesnoba ali depresija
- žeja
- hrepenenje po sladki hrani
- tesen ali boleč vrat
- zaprtje
- razdražljivost
- pogosto zehanje
Oder Aure
Starost avre se zgodi tik pred migreno ali med njo. Aure so običajno motnje vida, lahko pa vključujejo tudi druge občutke. Simptomi se nabirajo postopoma in trajajo približno 20 do 60 minut. Približno 30 odstotkov ljudi, ki doživijo migreno, ima migreno z avro.
Simptomi avre lahko vključujejo:
- videnje svetlih pik ali utripov svetlobe
- izguba vida ali videnje temnih lis
- mravljinčenje v roki ali nogi, opisano kot "zatiči in igle"
- govorne težave ali nezmožnost govora (afazija)
- zvonjenje v ušesih (tinitus)
Glavni napadni stadij
Faza napada vključuje glavobol in druge simptome. Lahko traja od nekaj ur do nekaj dni.
Med napadom se lahko pojavijo naslednji simptomi:
- pulzirajoča ali utripajoča bolečina na eni ali obeh straneh glave
- izjemna občutljivost za svetlobo, zvoke ali vonje
- poslabšanje bolečine med telesno aktivnostjo
- slabost in bruhanje
- bolečine v trebuhu ali zgaga
- izguba apetita
- lahkomiselnost
- zamegljen vid
- omedlevica
Če imate migreno, boste pogosto čutili potrebo po ležanju v temi in tišini, da bi pobegnili pred svetlobo, zvoki in gibanjem. To je ena glavnih razlik med migrenami in drugimi vrstami glavobola. Na srečo boste morda ugotovili, da spanje uro ali dve lahko pomaga končati napad.
Stopnja okrevanja
Med fazo okrevanja (postdrom) se lahko počutite utrujeni in izčrpani. Migrena počasi bledi. Nekateri poročajo o občutkih evforije.
Migrene v primerjavi z napetostnimi glavoboli
Napetostni glavoboli in migrene lahko povzročijo zelo podobne simptome. Simptomi migrene so ponavadi bolj resni kot glavoboli z napetostjo.
Ob napetostnem glavobolu so vaše bolečine običajno blage do zmerne po celotni glavi in izginejo v nekaj urah. Migrene trajajo dlje in so pogosto izčrpavajoče.
Napetostni glavoboli običajno ne povzročajo vizualnih stranskih učinkov, kot so avra ali fizični stranski učinki, kot sta slabost ali bruhanje. Napetostni glavoboli vas lahko čutijo občutljive na svetlobo ali zvok, vendar običajno ne oboje.
Sinusni glavoboli so pogosto zamenjani za migrene, ker imajo številne simptome, vključno s pritiskom v sinusih in vodnimi očmi. Sinusni glavoboli so običajno le zmerno boleči in jih je mogoče zdraviti z zdravljenjem sinusov ali drugimi alergijskimi zdravili.
Migrene v primerjavi z glavoboli v grozdih
Klasterski glavoboli se od migrene razlikujejo predvsem po tem, da sledijo vzorcem pojavljanja. Skupno se združijo v kratke epizodne napade v obdobju tednov ali mesecev. Včasih lahko celo leto mine med dvema skupinama glavobolov. Migrene običajno ne sledijo takšnemu vzorcu.
Simptomi migrene in glavobolov v grozdih so podobni. V obeh primerih je bolečina huda. Grozni glavoboli lahko povzročijo številne različne simptome, ki jih migrene ne povzročajo, med drugim:
- rdeče, krvave oči
- otekanje vek (edem)
- krčenje zenice (mioza)
- izcedek iz nosu ali zastoji
- povešanje vek (ptoza)
- vznemirjenost, sitnost ali nemir med glavobolom
Če med hudim glavobolom opazite katerega koli od teh simptomov, verjetno imate glavobol v grozdu in ne migreno. Zdravnik običajno lahko diagnosticira glavobole v grozdu s pregledom živcev v očesu ali odkrivanjem nepravilnosti med MRI pregledom, povezanim z glavoboli v grozdu. Če se ti simptomi pojavijo, se posvetujte s svojim zdravnikom, če vas bodo pregledali zaradi glavobola v grozdu.
Olajšanje in zdravljenje
Zdravila za lajšanje bolečin so morda dovolj za zdravljenje vaših simptomov. Pogosta sredstva za lajšanje bolečine, ki lahko pomagajo pri simptomih migrene, vključujejo:
- ibuprofen
- aspirin
- acetaminofen (tilenol)
- Excedrin (aspirin, acetaminofen in kofein)
Če se vaše bolečine nadaljujejo, se posvetujte z zdravnikom o drugih možnostih zdravljenja.
Preprečevanje migrene
Če imate vsaj šest migren na mesec ali tri migrene na mesec, ki močno motijo vaše vsakdanje življenje, vam lahko zdravnik priporoči preventivna zdravila, ki so učinkovita proti simptomom migrene, vključno z:
- beta blokatorji, kot sta propranolol ali timolol, za visok krvni tlak ali koronarne bolezni
- zaviralci kalcijevih kanalov, kot je verapamil, za povišan krvni tlak
- triciklični antidepresivi, kot je amitriptilin, za nadzor serotonina in drugih kemikalij v vaših možganih
- antiseizurna zdravila, kot je valproat (v zmernih odmerkih)
- sredstva za lajšanje bolečin, kot je naproksen
- CGRP antagonisti, nov razred zdravil, odobren za preprečevanje migren
Obstajajo lahko stranski učinki teh zdravil. Z zdravnikom se pogovorite tudi o spremembah življenjskega sloga, ki lahko pomagajo zmanjšati migrene. Stvari, kot so opustitev kajenja, veliko spanja, izogibanje sprožilcem določene hrane in ostanejo hidrirani, so lahko koristni.
Nekatera alternativna zdravila se pogosto uporabljajo za lajšanje simptomov migrene, med drugim:
- akupunktura
- kognitivno vedenjska terapija, vrsta terapije, ki vas pouči o tem, kako lahko vaše vedenje in razmišljanje spremeni način, kako dojemate svojo migrensko bolečino
- zelišča, kot je vročica
- riboflavin (B-2)
- dodatki magnezija (če imate v telesu nizko raven magnezija)
Zdravnik vam lahko priporoči, da poskusite te alternativne možnosti, če zdravljenja ne delujejo za vas ali če želite prevzeti večji nadzor preventivne skrbi za migrene.
Migrene pri otrocih in najstnikih
Približno 10 odstotkov otrok in najstnikov ima migrene. Simptomi so na splošno podobni migreni pri odraslih.
Najstniki imajo tudi večjo verjetnost kronične migrene (CM), ki povzroča migrene več ur na dan več kot 15 dni v mesecu čez tri ali več mesecev. Zaradi CM lahko vaš otrok pogreša šolo ali družabne dejavnosti.
Migrene se lahko prenesejo gensko. Če imate vi ali drugi biološki starš vašega otroka migrene v preteklosti, ima vaš otrok 50-odstotno možnost, da jih bo imel. Če imata tako vi kot drugi starš zgodovino migrene, ima vaš otrok 75-odstotno možnost. Poleg tega lahko mnogo stvari sproži migrene vašega otroka, vključno z:
- stres
- kofein
- zdravila, vključno z nadzorom rojstva in zdravljenjem astme
- rutinske spremembe
Ugotovite, kaj povzroča migreno vašega otroka, nato se z zdravnikom pogovorite o najboljšem načinu zdravljenja in preprečevanju migrene. Zdravnik vam lahko poleg zdravil priporoči tehnike sproščanja in preventivno terapijo, da bo vaš otrok lažje razumel in urejal njihove migrene.
Outlook
Migrenske bolečine so lahko hude in pogosto neznosne. Depresija se pogosteje pojavlja pri tistih, ki doživijo migrene, kot pri tistih, ki tega ne storijo. Za zmanjšanje pogostosti in resnosti migren so na voljo zdravila in drugi načini zdravljenja.
Če redno dobivate migrene, se posvetujte z zdravnikom, da se pogovorite o svojih simptomih in načrtu zdravljenja.
V:
Ali obstajajo zdravila, ki lahko poslabšajo migrene?
A:
Medtem ko so zdravila za bolečino, kot so acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil) in naproksen (Aleve), koristna za zdravljenje glavobolov, lahko jemanje teh zdravil pogosto ali v odmerkih, ki so višji od priporočenih, dejansko poslabša migrene. Zdravila za nadzor rojstva in depresije lahko tudi poslabšajo glavobole. Vodenje dnevnika glavobola je lahko koristno tako za vašega zdravnika kot za zdravnika. Ko vas boli glava, zapišite svoje simptome, kako dolgo trajajo, kaj ste jedli in pili tisti dan, skupaj z vsemi zdravili, ki jih jemljete. To lahko zdravniku pomaga odkriti vzrok za vaše glavobole in razviti načrt zdravljenja.
Judith Marcin, MDA-ji, zastopajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.
