Kaj je ebola?
Ebola je resen in smrtonosen virus, ki ga prenašajo živali in ljudje. Prvotno so ga odkrili leta 1976 v Sudanu in Demokratični republiki Kongo. Raziskovalci so bolezen poimenovali po reki Ebola. Do nedavnega se je ebola pojavljala samo v Afriki.
Čeprav je virus ebole prisoten že več kot 35 let, se je največji izbruh začel v zahodni Afriki marca 2014. Ta izbruh se je izkazal za bolj smrtonosno, hudo in razširjeno kot prejšnje izbruhe. Medtem ko so se primeri od vrhunca izbruha bistveno zmanjšali, še vedno obstaja možnost nadaljnjih izbruhov. Spoznavanje dejstev o virusu lahko pomaga preprečiti širjenje te smrtonosne okužbe.
Kaj povzroča ebolo?
Virus ebole spada v družino virusov Filoviridae. Znanstveniki ga imenujejo tudi filovirus. Ti tipi virusov povzročajo hemoragično vročino ali obilno krvavitev znotraj in zunaj telesa. Spremlja ga zelo visoka vročina. Ebolo lahko nadalje razdelimo na podtipe, ki jih imenujemo za lokacijo, kjer so bili identificirani. Tej vključujejo:
- Bundibugyo
- Počivati na
- Sudan
- Gozd Taï (prej znan kot Slonokoščena obala)
- Zaire
Verjetno je virus ebole izviral iz afriških netopirjev. Virus je znan kot zoonotski virus, ker se na živali prenaša z živali. Ljudje lahko virus prenesejo tudi drug na drugega. Naslednje živali lahko prenašajo virus:
- šimpanze
- gozdne antilope
- gorile
- opice
- dišavnice
Ker lahko ljudje ravnajo s temi okuženimi živalmi, se virus lahko prenaša preko živalske krvi in telesnih tekočin.
Dejavniki tveganja in prenos
Za razliko od drugih vrst virusov se ebole ne da prenašati po zraku ali samo z dotikom. Morate imeti neposreden stik s telesnimi tekočinami nekoga, ki ga ima. Virus se lahko prenaša prek:
- kri
- driska
- Materino mleko
- izmet
- slina
- seme
- pot
- urin
- bruhati
Vse te telesne tekočine lahko prenašajo virus ebole. Prenos se lahko pojavi skozi oči, nos, usta, zlomljeno kožo ali spolni stik. Zdravstveni delavci so še posebej ogroženi zaradi ebole, saj se pogosto ukvarjajo s krvjo in telesnimi tekočinami.
Drugi dejavniki tveganja vključujejo:
- izpostavljenost okuženim predmetom, kot so igle
- interakcije z okuženimi živalmi
- obiskovanje pogrebnih slovesnosti nekoga, ki je umrl zaradi ebole
- potovanje na območja, kjer se je nedavno pojavil izbruh
Kakšni so simptomi ebole?
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) se simptomi ebole navadno pojavijo v 8 do 10 dneh po izpostavljenosti; vendar se simptomi lahko pojavijo že dva dni po izpostavljenosti ali trajajo tri tedne.
Izjemna utrujenost je pogosto prvi in najbolj izrazit simptom. Drugi simptomi vključujejo:
- driska
- vročina
- glavobol
- bolečine v mišicah
- bolečine v trebuhu
- nepojasnjena krvavitev ali modrice
- bruhanje
Če ste prišli v stik ali oskrbeli osebo z diagnozo ebole ali z njo okuženih živali in ima kakršne koli simptome, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.
Kako se diagnosticira ebola?
Zgodnji simptomi ebole lahko tesno posnemajo druge bolezni, kot so gripa, malarija in tifus.
Krvni testi lahko prepoznajo protitelesa virusa ebole. Te lahko razkrijejo tudi:
- bodisi nenavadno nizko bodisi visoko število belih krvnih celic
- nizko število trombocitov
- povišani jetrni encimi
- nenormalne ravni faktorja strjevanja
Poleg krvnih preiskav bo zdravnik preučil tudi, ali bi lahko bili v nevarnosti drugi v pacientovi skupnosti.
Ker se lahko ebola pojavi v treh tednih po izpostavljenosti, lahko vsakdo, ki ima morebitno izpostavljenost, opravi inkubacijsko obdobje v istem časovnem okviru. Če se simptomi ne pojavijo v 21 dneh, izključimo ebolo.
Kako se zdravi ebola?
Virus ebole trenutno nima zdravil ali cepiva. Namesto tega se sprejmejo ukrepi, da bo oseba čim bolj udobna. Ukrepi podporne oskrbe lahko vključujejo:
- dajanje zdravil za vzdrževanje krvnega tlaka
- upravljanje ravnotežja elektrolitov
- zagotavljanje dodatnega kisika, če je potrebno
- zagotavljanje intravenske in / ali peroralne tekočine za preprečevanje dehidracije
- zdravljenje sočasnih okužb
- preprečevanje pojavljanja drugih okužb
- dajanje krvnih pripravkov, če je nakazano
Preprečevanje
Posamezniki lahko sprejmejo več varnostnih ukrepov za zaščito pred ebolo. Ti koraki vključujejo:
- izogibanje stiku s krvjo in telesnimi tekočinami
- izvajati skrbno higieno rok, vključno s umivanjem rok z milom in vodo ali čistilcem rok na osnovi alkohola
- vzdržati se pokopaliških ritualov, ki vključujejo ravnanje s truplo osebe, ki je umrla zaradi ebole
- nošenje zaščitnih oblačil okoli divjih živali
- vzdržati ravnanja s predmeti, ki jih obravnava oseba z ebolo (to vključuje oblačila, posteljnino, igle ali medicinsko opremo)
Zdravstveni delavci in laboratorijski tehniki morajo prav tako izvajati varnostne ukrepe. To vključuje izolacijo ljudi z ebolo in nošenje zaščitnih oblek, rokavic, mask in očesnih ščitov ob stiku z okuženo osebo ali njihovimi stvarmi. Skrbni protokol in odstranjevanje teh zaščitnih materialov sta ključnega pomena tudi za preprečevanje okužb. Čistilne posadke morajo uporabljati raztopino za beljenje za čiščenje tal in površin, ki so morda prišle v stik z virusom ebole.
Za preprečevanje prihodnjih izbruhov se izvajajo nadaljnje raziskave. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) od aprila 2015 poroča, da se za varnost ljudi preskušata dva možna cepiva.
Zapleti
Imunski sistem ljudi se lahko na ebolo odzove drugače. Medtem ko se nekateri lahko okužijo od virusa brez zapletov, imajo drugi lahko preostale učinke. Ti dolgotrajni učinki lahko vključujejo:
- težave s sklepi
- izguba las
- izjemna šibkost in utrujenost
- delirij
- vnetje jeter in oči
- senzorične spremembe
- zlatenica
Po navedbah klinike Mayo lahko takšni zapleti trajajo od nekaj tednov do nekaj mesecev. Drugi zapleti virusa so lahko smrtonosni, vključno z:
- okvara več organov
- komo
- šok
- močna krvavitev
Outlook
Po podatkih WHO je povprečna stopnja smrtnosti za osebo, okuženo z ebolo, 50 odstotkov. Nekateri sevi virusov so smrtonosnejši od drugih. Prej se diagnosticira okužba, boljši so obeti za okužene bolnike.
CDC ocenjuje, da imajo preživeli eboli protitelesa proti virusu približno 10 let. To pomeni, da ko imate virus, niste nujno imuni pred okužbo. Dokler ni na voljo cepiva, je pomembno, da ste na straži, da se izognete širjenju ebole.
