Pregled
Trebušna masa je nenormalna rast trebuha. Trebušna masa povzroči vidno oteklino in lahko spremeni obliko trebuha. Oseba s trebušno maso lahko opazi povečanje telesne teže in simptome, kot so nelagodje v trebuhu, bolečine in napihnjenost.
Mase v trebuhu pogosto opisujejo njihova lokacija. Trebuh je razdeljen na štiri oddelke, ki jih imenujemo kvadranti. Trebušna masa se lahko pojavi v desnem zgornjem kvadrantu, levem zgornjem kvadrantu, desnem spodnjem kvadrantu ali levem spodnjem kvadrantu.
Želodec je razdeljen tudi na dva oddelka: epigastrični odsek in periumbilical oddelek. Periumbilical odsek se nahaja spodaj in okoli trebuha; epigastrični odsek je nameščen nad trebuhom in pod rebri.
Trebušne mase so pogosto zdravljive. Lahko pa se pojavijo zdravstveni zapleti, odvisno od vzroka mase.
Kaj povzroča trebušno maso?
Trebušne mase so lahko posledica številnih dejavnikov, vključno s poškodbo, ciste, benignim tumorjem, rakom ali drugo boleznijo.
Ciste
Cista je nenormalna masa v telesu, ki je napolnjena s tekočino ali okuženo snovjo. Včasih je kriv za trebušno maso.
Ciste, ki pogosto povzročajo trebušne mase, vključujejo ciste na jajčnikih, ki so ciste, ki se tvorijo v jajčnikih ali okoli njih.
Rak
Rak, ki pogosto povzroča trebušne mase, vključuje:
- rak debelega črevesa
- ledvični rak
- rak jeter
- želodčni rak
Bolezni
Določene bolezni lahko povzročijo tudi trebušne mase. Te bolezni vključujejo:
- Crohnova bolezen - vnetna črevesna bolezen (KVČB), ki povzroča vnetje sluznice vaše prebavne poti
- anevrizma trebušne aorte - povečanje ali izboklina velike krvne žile, ki dovaja kri v trebuh, medenico in noge
- absces trebušne slinavke - votlina v trebušni slinavki
- divertikulitis, vnetje ali okužba divertikule, običajne vrečke, ki se tvorijo na šibkih mestih v črevesju in debelem črevesu
- hidronefroza - povečana ledvica zaradi rezervnega urina
- povečana jetra
- povečanje vranice
Znaki in simptomi trebušne mase
Znaki trebušne mase vključujejo:
- oteklina na prizadetem območju
- bolečine v trebuhu
- trebušna polnost
- slabost
- bruhanje
- nenamerno povečanje telesne mase
- nezmožnost uriniranja
- nezmožnost prehoda stolčka
- vročina
Trebušne mase so lahko trde, mehke, stabilne ali gibljive.
Kako se diagnosticirajo trebušne mase?
Potem ko bo pregledal vašo zdravstveno anamnezo, vključno s simptomi, in ko so se začeli, bo zdravnik dobro predstavil, kje se nahaja masa. Tako bodo ugotovili, na katere organe ali okoliške strukture vpliva trebušna masa.
Med fizičnim pregledom bo zdravnik prosil, da se uležete nazaj, medtem ko nežno pritiskajo na različna področja vašega trebuha. Ta pregled jim pomaga, da poiščejo maso ali katere koli razširjene organe in ugotovijo, ali in kje imate občutljivost.
Za določitev velikosti in lokacije mase se običajno naroči slikovni test. Slikovni test lahko določi tudi, kakšna masa je v trebuhu. Slikovni testi, ki se običajno naročijo v ta namen, so:
- CT trebušne preiskave
- rentgen trebuha
- trebušni ultrazvok
Kadar slikovni testi niso dovolj, bo zdravnik morda želel podrobneje pregledati zadevno območje. To še posebej velja, če je vključen prebavni sistem.
Za pregled v prebavnem sistemu bo zdravnik opravil kolonoskopijo. Uporabili bodo majhen mikroskop, nameščen v cevasto strukturo, ki je vstavljena v vaše debelo črevo.
Za preverjanje ravni hormonov in prisotnosti okužbe se lahko odredi tudi krvni test (popolna krvna slika). Ženske, ki imajo ciste na jajčnikih, bodo zahtevale posebno slikanje, ki se imenuje transvaginalni ultrazvok.
Za razliko od trebušnega ultrazvoka, ki organe vidi na notranji strani z drsanjem sonde čez trebuh, se izvede transvaginalni ultrazvok z vstavitvijo sonde v nožnico. To zdravniku omogoča natančnejši pregled maternice in jajčnikov.
Kako se zdravijo trebušne mase?
Glede na vzrok za maso je zdravljenje lahko sestavljeno iz zdravil, operativnih posegov ali specializirane nege.
Najpogostejše možnosti zdravljenja za odpravo trebušnih mas vključujejo:
- zdravila za popravljanje hormonov
- kirurško odstranjevanje mase
- metode za krčenje mase
- kemoterapija
- radioterapija
Če imate v trebuhu ciste, ki so velike ali povzročajo veliko bolečin, se lahko zdravnik odloči, da jih odstrani s kirurškim posegom. Za odstranjevanje tumorjev se uporablja tudi kirurško odstranjevanje. Če pa je odstranjevanje nevarno, lahko vaš kirurg predlaga metode za krčenje mase.
Za krčenje mase se lahko predlaga tudi kemoterapija ali sevalno zdravljenje. Ko masa doseže manjšo velikost, se lahko zdravnik odloči za prekinitev kemoterapije in odstranitev mase s kirurškim posegom. Ta možnost se pogosto uporablja za ljudi, ki imajo rakave trebušne mase.
Mase, ki jih povzročajo spremembe hormonov, kot so ciste na jajčnikih, se lahko zdravijo z nadomestnimi hormonskimi zdravili ali z nizkimi odmerki hormonskih kontracepcijskih tablet.
Prihodnji zdravstveni zapleti
Trebušne mase, ki zadušijo organe, lahko poškodujejo organ. Če je katerikoli del organa poškodovan, ga bo morda treba odstraniti kirurško.
Če je na trebuhu več mas, boste morda potrebovali več oblik zdravljenja ali kirurške posege za odpravo mas. Po zdravljenju se lahko vračajo rakave mase.
Ženske s sindromom policističnih jajčnikov lahko mesečno razvijejo več cist na jajčnikih. Te ciste lahko minejo brez zdravljenja, vendar lahko nekatere postanejo dovolj velike, da lahko zahtevajo kirurško odstranitev.