Pregled
Togost trebuha je togost želodčnih mišic, ki se poslabša, ko se dotaknete trebuha ali se kdo drug dotakne.
To je nenamerni odziv, da preprečite bolečino, ki jo povzroča pritisk na trebuh. Drug izraz za ta zaščitni mehanizem je varovanje.
Ta simptom ni isto kot namerno razgibavanje trebušnih mišic ali togost, povezana s hudimi plini. Varovanje je nehote odziv mišic.
Varovanje je znak, da se vaše telo skuša zaščititi pred bolečino. Lahko je simptom zelo resnega in celo smrtno nevarnega zdravstvenega stanja.
Če imate togost trebuha, morate takoj obiskati zdravnika.
Kaj povzroča togost trebuha?
Trdnost in bolečina v trebuhu se pogosto pojavita skupaj. Vsako stanje, ki povzroča bolečine v trebuhu, lahko povzroči varovanje. Motnje v trebušnih organih lahko povzročijo bolečine v trebuhu. Lokacija bolečine je odvisna od lokacije organa, ki povzroča težave.
Vaš želodec je razdeljen na štiri oddelke, ki jih imenujemo kvadranti. Na primer, razjede na želodcu lahko povzročijo bolečino v zgornjem levem kvadrantu trebuha.
Žolčni kamni lahko povzročijo bolečino v desnem zgornjem kvadrantu, ker so v zgornjem desnem delu trebuha.
Bolečine v trebuhu lahko potujejo tudi na druga področja trebuha. Apendicitis se lahko začne kot bolečina v spodnjem desnem kvadrantu, vendar se bolečina lahko premakne proti trebuhu.
Eden najpogostejših trebušnih vzrokov togosti je slepič.
Težave z medeničnimi organi lahko povzročijo tudi bolečine v trebuhu. Med vaše medenične organe spadajo:
- mehurja in spodnjih sečnic
- maternice, jajcevodov in jajčnikov pri ženskah
- prostata pri moških
- rektum
Pri starejših odraslih
Vzroki za bolečine v trebuhu - in togost - so lahko različni glede na starost. Odrasli, predvsem starejši odrasli, lahko doživljajo:
- absces znotraj trebuha
- holecistitis ali vnetje žolčnika
- raka
- obstrukcija črevesja ali blokada
- perforacija ali luknja v črevesju, želodcu ali žolčniku
Druga stanja, ki lahko privedejo do trebušne bolečine in togosti, vključujejo:
- pankreatitis
- travma trebuha
- peritonitis
Pri mladostnikih
Mladostniki včasih doživijo:
- boleča menstruacija ali dismenoreja
- medenična vnetna bolezen zaradi spolno prenosljivih okužb
- ciste na jajčnikih
- peritonitis
Mladostniške ženske imajo lahko tudi bolečine v trebuhu in togost, če so noseče, vključno z zunajmaternično nosečnostjo.
Starejši otroci lahko doživljajo:
- okužbe sečil (UTI)
- apendicitis
Če zaužijejo strupe ali strupe, se lahko pojavijo bolečine v trebuhu.
Pri dojenčkih
Dojenčki lahko izkusijo:
- kolike
- gastroenteritis ali prebavno draženje, ki ga povzroči virus
- virusna infekcija
- pilorična stenoza ali zoženje odtoka želodca
Kaj iskati s togostjo trebuha?
Togost trebuha je ponavadi medicinska pomoč. Med resne simptome, ki bi lahko kazali na življenjsko nevarno situacijo, so:
- bruhanje krvi ali hematemeza
- rektalna krvavitev
- črni, porjavi stolčki ali melena
- omedlevica
- nezmožnost ničesar jesti ali piti
Drugi znaki izrednih razmer lahko vključujejo:
- močno bruhanje
- povečan obseg trebuha ali razširjen trebuh
- šok, ki je posledica zelo nizkega krvnega tlaka
Drugi simptomi, ki jih je treba iskati, vključujejo:
- nežnost
- slabost
- porumenelost kože ali zlatenica
- izguba apetita
- občutek polnosti po zaužitju majhnih količin hrane ali zgodnja sitost
Togost trebuha, ki se pojavi zaradi nezmožnosti:
- prehajajo plin iz rektuma
- Bleda koža
- driska
- zaprtje
Ta vprašanja so tudi razlogi, da poiščete zdravniško pomoč.
Kako se diagnosticira togost trebuha?
Če imate nenamerno togost trebuha, morate nemudoma obiskati zdravnika, ki bo izključil resne težave.
Nekaj tako majhnega kot želodčni virus bi lahko povzročilo varovanje. Ne boste vedeli, dokler vam zdravnik ne postavi pravilne diagnoze.
Ne poskušajte jemati zdravil, da bi zmanjšali bolečino, preden obiščete zdravnika. To bo spremenilo vzorec bolečine in vašemu zdravniku otežilo diagnozo vašega stanja.
Ko se pogovarjate s svojim zdravnikom, je koristno vedeti o naslednjem:
- ko so se simptomi začeli
- lastnosti bolečine, bodisi da je dolgočasna, ostra, ki se pojavlja vklopljena ali vklopljena, ali potuje na drugo območje
- kako dolgo bolečina traja
- kaj ste počeli, ko se je začela togost / bolečina
- kaj naredi simptome boljše ali slabše
Zdravnik bo želel vedeti tudi vse druge simptome, ki jih imate, in ko ste zadnjič jedli, v primeru, da potrebujete operativni poseg.
Poznavanje teh dejavnikov bo zdravniku pomagalo postaviti diagnozo.
Prvi korak pri iskanju vzroka togosti v trebuhu je razprava o svoji zdravstveni anamnezi. Fizični izpit bo običajno razkril vzrok. Zdravnik vam lahko odredi tudi krvne preiskave, vključno z:
- popolna krvna slika (CBC)
- serumski elektroliti (kalij, natrij, klorid, bikarbonat)
- sečnina v krvi (BUN)
- kreatinin (indikacija delovanja ledvic)
- ultrazvočni pregled trebušnih ali medeničnih regij
- preizkusi delovanja jeter
- analiza urina
- test krvi v blatu
Dodatni testi lahko vključujejo rentgenske žarke trebuha za oceno obstrukcije ali perforacije ali preiskavo CT trebuha.
Kakšne so možnosti zdravljenja trebušne togosti?
Zdravljenje, ki ga bo izbral zdravnik, bo odvisno od vzroka togosti trebuha. Na primer, zdravljenje kolike pri dojenčku bo drugačno kot zdravljenje raka.
Manjši pogoji lahko zahtevajo le:
- spremljanje
- samooskrba
- antibiotiki na recept
Resnejši vzroki togosti trebuha lahko zahtevajo bolj agresivno zdravljenje.
Odvisno od vaše diagnoze lahko agresivno zdravljenje vključuje:
- intravenske tekočine za preprečevanje dehidracije
- nazogastrična (hranilna) cev, da se zagotovi prehrana
- intravenski antibiotik
- operacija
Kateri so zapleti, povezani z trebušno togostjo?
Nezdravljeni vzroki togosti trebuha so lahko smrtno nevarni. Trebušna okužba lahko povzroči, da bakterije vstopijo v kri. To lahko povzroči nevarno nizek krvni tlak, kar povzroči šok.
Huda izguba krvi je lahko tudi smrtno nevarna.
Dehidracija in neravnovesje elektrolitov zaradi dolgotrajnega bruhanja lahko povzročijo:
- nevarne težave s srčnim ritmom
- šok
- odpoved ledvic
