Kaj je gonoreja?
Gonoreja je spolno prenosljiva bolezen. Povzroča jo okužba z bakterijo Neisseria gonorrhoeae. Teži k temu, da okuži tople vlažne predele telesa, vključno z:
- sečnica (cev, ki odvaja urin iz sečnega mehurja)
- oči
- grlo
- nožnica
- anus
- ženskega reproduktivnega trakta (jajcevod, maternični vrat in maternica)
Gonoreja prehaja od osebe do osebe z nezaščitenim oralnim, analnim ali vaginalnim seksom. Ljudje s številnimi spolnimi partnerji ali tisti, ki ne uporabljajo kondoma, so v največji nevarnosti okužbe. Najboljše zaščite pred okužbo so abstinenca, monogamija (seks samo z enim partnerjem) in pravilna uporaba kondomov. Vedenja, zaradi katerih se oseba pogosteje ukvarja z nezaščitenim seksom, prav tako povečujejo verjetnost okužbe. Ta vedenja vključujejo zlorabo alkohola in nezakonito zlorabo drog, zlasti intravensko uporabo drog.
Simptomi gonoreje
Simptomi se običajno pojavijo v dveh do 14 dneh po izpostavljenosti. Vendar nekateri ljudje, okuženi z gonorejo, nikoli ne razvijejo opaznih simptomov. Pomembno si je zapomniti, da je oseba z gonorejo, ki nima simptomov, imenovanih tudi nesimptomatski nosilec, še vedno nalezljiva. Oseba ima večjo verjetnost, da okužbo širi na druge partnerje, kadar nima opaznih simptomov.
Simptomi pri moških
Moški lahko več tednov ne opazijo simptomov. Nekateri moški morda nikoli ne razvijejo simptomov.
Običajno se okužba začne kazati simptome teden dni po prenosu. Prvi opazen simptom pri moških je pogosto pekoč ali boleč občutek med uriniranjem. Ko napreduje, lahko drugi simptomi vključujejo:
- večja pogostost ali nujnost uriniranja
- gnojni izcedek (ali kapljanje) iz penisa (bela, rumena, bež ali zelenkasta)
- oteklina ali pordelost ob odprtju penisa
- oteklina ali bolečina v testisih
- trdovratno vneto grlo
Po zdravljenju simptomov okužba ostane v telesu nekaj tednov. V redkih primerih lahko gonoreja še naprej povzroči poškodbe telesa, zlasti sečnice in testisov. Bolečina se lahko širi tudi v danko.
Simptomi pri ženskah
Veliko žensk ne razvije nobenih očitnih simptomov gonoreje. Kadar ženske razvijejo simptome, so ponavadi blage ali podobne drugim okužbam, zato jih je težje prepoznati. Okužbe z gonorejo so lahko podobne običajnim vaginalnim kvasom ali bakterijskim okužbam.
Simptomi vključujejo:
- izcedek iz nožnice (voden, kremast ali rahlo zelen)
- bolečina ali pekoč občutek med uriniranjem
- potreba po pogostejšem uriniranju
- težja obdobja ali pege
- vneto grlo
- bolečina ob spolnem odnosu
- ostre bolečine v spodnjem delu trebuha
- vročina
Testi na gonorejo
Zdravstveni delavci lahko diagnosticirajo okužbo z gonorejo na več načinov. Z vzorcem (penisom, nožnico, rektumom ali grlom) lahko odvzamejo vzorec tekočine s simptomatskega območja in ga položijo na stekleno stekelce. Če vaš zdravnik sumi na okužbo sklepov ali krvi, bo vzel vzorec z odvzemom krvi ali vstavitvijo igle v simptomatski sklep, da se odvzame tekočina. Nato bodo vzorcu dodali madež in ga pregledali pod mikroskopom. Če celice reagirajo na madež, imate najverjetneje okužbo z gonorejo. Ta metoda je relativno hitra in enostavna, vendar ne zagotavlja popolnoma zanesljivosti. Ta test lahko opravi tudi laboratorijski tehnolog.
Druga metoda vključuje odvzem iste vrste vzorca in polaganje na posebno posodo. Ta se v idealnih pogojih rasti inkubira nekaj dni. Kolonija bakterij gonoreje bo rasla, če bo prisotna gonoreja.
Predhodni rezultat je lahko pripravljen v 24 urah. Končni rezultat bo trajal do tri dni.
Zapleti gonoreje
Pri ženskah je večje tveganje za dolgotrajne zaplete zaradi nezdravljenih okužb. Nezdravljena okužba z gonorejo pri ženskah se lahko dvigne po ženskem reproduktivnem traktu in vključuje maternico, jajcevod in jajčnike. To stanje je znano kot medenična vnetna bolezen (PID) in lahko povzroči hude in kronične bolečine ter poškoduje ženske reproduktivne organe. PID lahko povzročijo tudi druge spolno prenosljive bolezni. Ženske lahko razvijejo tudi blokado ali brazgotinjenje jajcevodov, kar lahko prepreči prihodnjo nosečnost ali povzroči zunajmaternično nosečnost. Zunajmaternična nosečnost je, ko oplojeno jajčece vsadi zunaj maternice. Okužba z gonorejo lahko preide na novorojenčka med porodom.
Pri moških se lahko pojavijo brazgotine sečnice. Moški lahko razvijejo tudi boleč absces v notranjosti penisa. Okužba lahko povzroči zmanjšano plodnost ali sterilnost.
Ko se okužba z gonorejo širi v krvni obtok, lahko tako moški kot ženske doživijo artritis, poškodbo srčnih zaklopk ali vnetje sluznice ali hrbtenjače. To so redka, a resna stanja.
Zdravljenje gonoreje
Sodobni antibiotiki lahko ozdravijo večino okužb z gonorejo. Večina držav zagotavlja tudi brezplačno diagnozo in zdravljenje v zdravstvenih ambulantah, ki jih sponzorirajo države.
Doma in brez recepta
Nobenih domačih zdravil ali zdravil brez recepta, ki bi zdravili okužbo z gonorejo, ni. Če sumite, da imate gonorejo, se posvetujte z zdravnikom.
Antibiotiki
Gonorejo običajno zdravimo z antibiotično injekcijo ceftriaksona enkrat v zadnjico ali z enim odmerkom azitromicina skozi usta. Ko boste enkrat prejeli antibiotike, morate v nekaj dneh občutiti olajšanje.
Zakon zahteva, da zdravstveni delavci okužbo prijavijo, običajno na okrožnem oddelku za javno zdravje. Javni zdravstveni uradniki bodo identificirali, navezovali stike, testirali in obravnavali vse spolne partnerje prizadete osebe, da bi preprečili širjenje okužbe. Zdravstveni uradniki bodo vzpostavili stik tudi z drugimi ljudmi, s katerimi bi lahko imeli spolne odnose.
Pojav antibiotikov odpornih sevov gonoreje je vse večji izziv. Ti primeri lahko zahtevajo obsežnejše zdravljenje s sedemdnevnim peroralnim antibiotikom ali dvojno terapijo z dvema različnima antibiotikoma, običajno skupno sedem dni terapije. Antibiotiki, ki se uporabljajo za podaljšano terapijo, se običajno dajejo enkrat ali dvakrat na dan. Nekateri običajni uporabljeni antibiotiki vključujejo azitromicin in doksiciklin. Znanstveniki si prizadevajo razviti cepiva za preprečevanje okužbe z gonorejo.
Preprečevanje gonoreje
Najvarnejši način za preprečevanje gonoreje ali drugih spolno prenosljivih bolezni je abstinenca. Če se ukvarjate s seksom, vedno uporabite kondom. Pomembno je biti odprt s spolnimi partnerji, redno se testirati na SPD in ugotoviti, ali so bili testirani.
Če vaš partner kaže znake možne okužbe, se izogibajte spolnim stikom z njimi. Prosite jih, naj poiščejo zdravniško pomoč, da preprečijo morebitno okužbo, ki se lahko prenese.
Če imate že ali katero drugo spolno prenosljivo bolezen, imate večje tveganje za okužbo z gonorejo. Večje tveganje imate tudi, če imate več spolnih partnerjev ali novega partnerja.
Kaj storiti, če imate gonorejo
Če mislite, da imate morda gonorejo, se izogibajte kakršni koli spolni aktivnosti. Takoj se morate obrniti na zdravnika.
Med obiskom zdravnika bodite pripravljeni na:
- podrobno navedite svoje simptome
- razpravljajte o svoji spolni zgodovini
- navedite kontaktne podatke za prejšnje spolne partnerje, tako da jih lahko zdravnik v vašem imenu anonimno kontaktira
Če ste v stiku s svojim spolnim partnerjem, jim sporočite, da jih je treba takoj preizkusiti.
Če jemljete antibiotike, je pomembno, da vzamete celoten odmerek tablet, da zagotovite popolno zdravljenje okužbe. Če zmanjšate tečaj antibiotikov, lahko bakterije razvijejo odpornost na antibiotik. Poleg tega se morate en do dva tedna pozneje posvetovati z zdravnikom in se prepričati, da se je okužba odstranila.
Če se rezultati vrnejo negativno in je vaš spolni partner očiten kakršne koli okužbe, je mogoče nadaljevati spolno aktivnost.
V:
Kakšen je odnos med gonorejo in klamidijo?
A:
Gonoreja in klamidija sta obe bakteriji, ki povzročata spolno prenosljive bolezni. Dejavniki tveganja so pri obeh okužbah enaki in oba povzročata podobne simptome. Zapleti klamidije so zelo podobni gonoreji, le da veliko manj verjetno prizadene klamidijo na razmnoževalnem traktu. Tudi diagnoza in zdravljenje sta skoraj enaka. Če menite, da imate spolno prenosljivo bolezen, bi morali videti zdravnika. Lahko določijo, za katero vrsto gre, če vas preizkusijo, kot je opisano zgoraj, in nato začnejo pravilno zdravljenje.
Graham Rogers, MDAnswers, predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.
