Pregled
Luteinizirajoči hormon (LH) je pomemben hormon, ki ga proizvajajo moški in ženske. Ta hormon je znan kot gonadotropin, prizadene pa spolne organe tako pri moških kot pri ženskah. Pri ženskah vpliva na jajčnike, pri moških pa na testise. LH igra vlogo pri puberteti, menstruaciji in plodnosti.
Količina LH v krvi lahko kaže na osnovne težave, povezane z različnimi težavami na področju reproduktivnega zdravja.
Kaj je luteinizirajoči hormon?
LH je hormon, ki se proizvaja v hipofizi. Hipofiza se nahaja na dnu možganov in je približno velikosti graha. Če ste ženska, je LH pomemben del vašega menstrualnega cikla. Deluje s foliklo stimulirajočim hormonom (FSH), ki je še en gonadotropin, ki ga izdelujejo v hipofizi. FSH stimulira folikle jajčnikov, zaradi česar raste jajčece. Sproži tudi proizvodnjo estrogena v foliklu.
Povišanje estrogena pove vaši hipofizi, da preneha proizvajati FSH in začne proizvajati več LH. Prehod na LH povzroči, da se jajčece sprosti iz jajčnika, proces, imenovan ovulacija. V praznem foliklu se celice razmnožijo, tako da se spremenijo v žleb korpusa. Ta struktura sprošča progesteron, hormon, potreben za vzdrževanje nosečnosti. Če nosečnost ne nastopi, raven progesterona pade in cikel se začne znova.
Če ste moški, hipofiza proizvaja tudi LH. Hormon se veže na receptorje v določenih celicah v testisih, imenovanih Leydigove celice. To vodi do sproščanja testosterona, hormona, ki je potreben za proizvodnjo semenčic.
Kaj je krvni test luteinizirajočega hormona?
Krvni test LH meri količino LH v krvnem obtoku. Če ste ženska, se količina tega hormona v krvnem obtoku razlikuje glede na starost in v celotnem menstrualnem ciklu. Spremeni se tudi z nosečnostjo. Če zdravnik odredi test za LH, povezan s plodnostjo, bo ženska morda potrebovala več testov, s katerimi bo lahko spremljala naraščajoče in padajoče ravni hormonov. Ravni LH se lahko merijo tudi z analizo vzorca urina.
Če ste moški, vam zdravnik lahko naroči test LH, da ugotovi osnovno raven LH. Zdravnik vam lahko izmeri tudi raven LH, potem ko vam je dal injekcijo gonadotropina, ki sprošča hormon (GnRH). Merjenje LH po prejemu tega hormona lahko pove zdravniku, če imate težave s hipofizo ali z drugim delom telesa.
Kateri so razlogi, da zahtevate krvni test na luteininizirajoči hormon?
Obstaja veliko razlogov, da bo zdravnik zahteval krvni test LH. Ravni LH se nanašajo na menstruacijo, plodnost in začetek pubertete.
Primeri primerov, ko lahko zdravnik odredi krvni test LH, vključujejo:
- ženska ima težave z zanositvijo
- ženska ima neredne ali odsotne menstruacije
- obstaja sum, da je ženska vstopila v menopavzo
- moški ima znake nizke ravni testosterona, na primer nizko mišično maso ali zmanjšanje spolnega nagona
- sumi na hipofizo
- zdi se, da fant ali dekle vstopata v puberteto prepozno ali prezgodaj
Zdravnik vam lahko odredi krvni test LH v sodelovanju z drugimi meritvami hormonov, kot so testosteron, progesteron, FSH in estradiol.
Menstrualni cikel in menopavza
Če imate odsotna ali neredna obdobja, bo zdravnik morda želel določiti količino LH v krvnem obtoku, da bi ugotovil osnovni vzrok. Po menopavzi naj se raven LH dvigne, ker vaši jajčniki ne delujejo več in sprejemajo napotke za LH.
Plodnost
Zdravnik vam lahko odredi krvni test LH, če imate težave z zanositvijo. Ravni LH lahko kažejo na težavo s preskrbo jajčeca v jajčnikih ženske in številom moških spermijev, ki oboje vpliva na plodnost.
Puberteta
Pri mlajši osebi lahko zdravnik odredi krvni test LH, da ugotovi osnovne vzroke za zapoznelo ali zgodnjo puberteto. Zdravnik bo presodil, ali oseba ne kaže znakov pubertete. Sem spadajo rast prsi in menstruacija pri deklicah, rast testisov in penisa pri dečkih ter rast sramnih dlak pri dečkih in deklicah.
Nosečnost
S pomočjo testa ravni LH v urinu lahko ugotovite, kdaj ovulirate. Ko se raven LH začne povečevati, to lahko kaže, da se bo ovulacija verjetno pojavila v enem do dveh dneh. Te vrste testov je mogoče narediti doma in jih pogosto uporabljamo za povečanje možnosti za zanositev. Pomembno je upoštevati, da to dosežemo z urinskim testom in ne s krvnim testom.
Kako se izvaja test?
Za izvajanje krvne preiskave LH vam bo zdravstveni delavec odvzel majhno količino krvi, najverjetneje iz vaše roke. Kratek postopek bo opravljen v zdravnikovi ordinaciji ali v laboratoriju. Nato bo vzorec analiziran na ravni LH.
Za odvzem krvi vam bo zdravstveni delavec ovil nadlaket z elastičnim trakom, da bo vaše žile lažje videl. Kožo bodo razkužili in vstavili iglo v žilo na notranji strani roke. Cev, pritrjena na iglo, bo zbrala majhen vzorec vaše krvi. Postopek je kratek in večinoma neboleč.
Zdravnik lahko zahteva, da vzamete vzorce krvi vsak dan več dni. Ker se količina LH v krvi razlikuje glede na vaš menstrualni cikel, bo morda potrebno nekaj vzorcev za natančno meritev ravni LH.
Kakšna tveganja so povezana s krvnim testom na luteinizirajoči hormon?
Ni veliko tveganj, povezanih z odvzemom krvi. Mesto igle se lahko pozneje modrice, vendar če pritisnete na to s povojem, lahko to možnost zmanjšate.
Med odvzemom krvi se lahko pojavijo flebititi, čeprav so redki. Takrat se žila vname po odvzemu krvi. Če se to zgodi, vam bo verjetno zdravnik čez dan nalagal topel obkladek. Če imate kakršno koli motnjo krvavitve, obvestite zdravnika, da se izognete zapletom zaradi odvzema krvi.
Kako naj se pripravim na krvni test na luteinizirajoči hormon?
Zdravnik vam mora dati natančna navodila za pripravo na vaš krvni test. Morda vam bodo rekli, da prenehate jemati določena zdravila, ki lahko vplivajo na rezultate, zato ne pozabite obvestiti zdravnika o vseh zdravilih in dopolnilih, ki jih jemljete. Če ste ženska, boste morda morali prenehati jemati kontracepcijske tablete ali druge hormonske tablete do štiri tedne pred testom. Zdravnik bo želel vedeti tudi datum zadnje menstruacije.
Kot pri številnih odvzemih krvi, boste morda morali tudi pred testom izogibati uživanju in pitju do osem ur.
Če ste imeli sedem dni pred krvnim testom LH kakršen koli test ali postopek z radioaktivno snovjo, obvestite svojega zdravnika. Te snovi lahko motijo rezultate vašega testa.
Razumevanje rezultatov testa LH
Zdravnik vam lahko pove, kdaj bodo na voljo rezultati vašega testa in se bo z vami pogovoril o pomenu ravni. Po podatkih Oddelka za patologijo in laboratorijsko medicino na kalifornijski univerzi v San Franciscu so naslednje vrednosti normalne vrednosti LH v krvi, izmerjene v mednarodnih enotah na liter (IU / L):
- ženske v folikularni fazi menstrualnega cikla: 1,9 do 12,5 IU / L
- ženske na vrhuncu menstrualnega cikla: 8,7 do 76,3 IU / L
- ženske v lutealni fazi menstrualnega cikla: 0,5 do 16,9 ie / l
- nosečnice: manj kot 1,5 IU / L
- ženske po menopavzi: 15,9 do 54,0 ie / l
- ženske, ki uporabljajo kontracepcijske snovi: 0,7 do 5,6 ie / l
- moški med 20. in 70. letom starosti: 0,7 do 7,9 IU / L
- moški nad 70 let: 3,1 do 34,0 IU / L
Medtem ko se lahko vsak rezultat razlikuje glede na vaše edinstveno stanje, lahko nekatere splošne interpretacije rezultatov LH vključujejo naslednje.
Za ženske
Če ste ženska, lahko povečana raven LH in FSH kaže na težavo z jajčniki. To je znano kot primarna odpoved jajčnikov. Nekateri vzroki primarne odpovedi jajčnikov lahko vključujejo:
- jajčniki, ki niso pravilno razviti
- genske nepravilnosti, kot je Turnerjev sindrom
- izpostavljenost sevanju
- zgodovina jemanja zdravil za kemoterapijo
- avtoimunske motnje
- tumorja jajčnikov
- bolezni ščitnice ali nadledvične žleze
- sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)
Nizka raven tako LH kot FSH lahko kaže na sekundarno odpoved jajčnikov. To pomeni, da drug del vašega telesa povzroči odpoved jajčnikov. V mnogih primerih je to težava z deli možganov, ki proizvajajo hormone, na primer hipofizo.
Za moške
Če ste moški, lahko visoka raven LH kaže na primarno odpoved testisov. Vzroki za to stanje so lahko:
- kromosomske nepravilnosti, kot je Klinefelterjev sindrom
- neuspeh pri razvoju gonade
- zgodovina virusnih okužb, kot je mumps
- travma
- izpostavljenost sevanju
- zgodovina jemanja zdravil za kemoterapijo
- avtoimunske motnje
- tumorji, kot je denimo tumor zarodnih celic
Sekundarna okvara testisov je lahko tudi posledica možganov, na primer motnje v hipotalamusu. Če vam je zdravnik dal odstranjevanje GnRH in je raven LH padla ali ostala enaka, je pogosto kriva bolezen hipofize.
Nizka raven LH pri odraslih moških lahko povzroči nizko raven testosterona, kar lahko povzroči takšne simptome, kot so:
- spolna disfunkcija
- pomanjkanje spolnega zanimanja
- utrujenost
Za otroke
Za otroke lahko visoka raven LH povzroči zgodnjo puberteto. To je znano kot prezgodnja puberteta. Po podatkih Ameriškega združenja za klinično kemijo (AACC) dekleta pogosteje doživljajo to stanje kot dečki. Vzroki za to lahko vključujejo:
- tumor v centralnem živčnem sistemu
- travma ali poškodba možganov
- vnetje ali okužba v centralnem živčnem sistemu, kot sta meningitis ali encefalitis
- anamneza možganske operacije
- anamneza obsevanja v možgane
Zapoznela puberteta z normalno ali nižjo raven LH lahko kaže na osnovne motnje, vključno z:
- odpoved jajčnikov ali testisov
- pomanjkanje hormonov
- Turnerjev sindrom
- Klinefelterjev sindrom
- kronična okužba
- raka
- motnja prehranjevanja
Med zdravila, ki lahko spremenijo raven LH, so:
- antikonvulzivi
- klomifen
- digoksin
- hormonska zdravljenja
- kontracepcijske tablete
Outlook
Testiranje LH lahko kaže na številne motnje, povezane z razvojem in plodnostjo. Če zdravnik sumi, da imate morda stanje, ki prizadene jajčnike, testise ali dele možganov, zaradi katerih nastane LH, lahko test zagotovi več informacij.
