Pregled
Vsak splav je težaven. Toda pozni splav po 13. tednu nosečnosti je lahko še bolj uničujoč, tako čustveno kot fizično.
Tu je pregled vzrokov, simptomov in tega, kako skrbeti zase ali za ljubljeno osebo, ki ima pozen splav.
Kaj je pozni splav?
Splav je izraz, ki se uporablja za izgubo otroka, običajno pred 20. tednom nosečnosti. Mnogo zgodnjih splavov povzroči, da se plod ne razvija pravilno. Lahko pa obstajajo tudi drugi vzroki.
Splavi v prvem trimesečju ali pred 13. tednom nosečnosti so dokaj pogosti. V tej fazi nosečnosti veliko žensk ne čuti simptomov splava. Tudi, če je zelo zgodaj nosečnost, se ženske morda ne zavedajo, da so noseče.
Pozno splav je, ko otroka izgubite po 13. tednu, vendar pred 20. tednom ali v drugem trimesečju.
Vzroki poznega splava
Obstajajo številni dejavniki, ki lahko povzročijo pozen splav. Večina je povezana z neko nenormalnostjo razvoja ploda. Običajno so to genetska ali strukturna vprašanja, na primer kromosomska nepravilnost ali srčna napaka. Tudi travma lahko povzroči splav.
Vzrok je lahko tudi fizičen. En primer je šibek maternični vrat, ki otroka ne more držati v notranjosti, ko postane večji. Nekatera zdravstvena stanja matere so lahko tudi vzrok za splave, vključno s kroničnimi, ki se ne obvladajo dobro.
Nekateri fizični vzroki za splav vključujejo:
- hipertenzija
- stanja ščitnice
- lupus ali druge imunske motnje
- diabetes
- preeklampsija
- drugih genetskih stanj
- nekatere okužbe
Kakšni so simptomi poznega splava?
Medtem ko nekatere ženske morda ne čutijo nobenih simptomov splava, je nekaj običajnih, na katere morate biti pozorni.
Tej vključujejo:
- ne čuti gibanja ploda
- vaginalna krvavitev ali pikanje
- krči ali bolečine v hrbtu in / ali trebuhu
- nepojasnjena tekočina ali tkivo, ki prehaja skozi nožnico
Upoštevajte, da niso vsi vaginalni madeži simptom splava. Včasih boste v prvem trimesečju zdrave nosečnosti opazili nekaj pik. Če vas skrbi, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Dejavniki tveganja za splav
Nekateri splavi nimajo določenega vzroka ali predvidevanja. Toda nekatere ženske imajo večje tveganje za splav kot druge.
Naslednji so dejavniki tveganja za splav:
- doživela dva predhodna splava zapored
- kronična zdravstvena stanja
- nosečnost nad 35 let
- prekomerna ali premajhna teža
- z nenormalno oblikovano maternico
- šibek maternični vrat
- z invazivnimi prenatalnimi testi (amniocenteza in vzorčenje horionskega vilusa sta primera)
- izpostavljenosti snovem, kot so alkohol, tobak, kokain, nesteroidna protivnetna zdravila in kofein
- nizka raven folatov
- nezdravljena celiakija
Čeprav ti pogoji kažejo na večje tveganje za splav, to še ne pomeni, da ne morete imeti zdrave nosečnosti. Izločanje škodljivih snovi, kot so alkohol in droge, ter pravilno obvladovanje drugih pogojev vam lahko nudijo dobro priložnost za zdravo nosečnost.
Okrevanje po poznem splavu
Fizične potrebe in nega po poznem splavu
Fizično se lahko vaše telo po splavu precej hitro okreva. Je pa odvisno od tega, kako daleč ste bili v nosečnosti in kakšne vrste splava ste doživeli. Za tiste, ki se preživljajo s porodom in splavom, lahko traja nekaj tednov, da si opomore.
Doživeli boste nekaj krvavitev in krčev, podobnih menstruaciji. Najbolj pa se boste počutili zelo utrujeni, ko si telo opomore.
Če se bolečina, krvavitev ali izčrpanost poslabšajo ali trajajo dlje kot nekaj tednov, se posvetujte z zdravnikom. Drugi potencialno moten del vašega okrevanja je lahko, da vaše telo začne proizvajati mleko. Če to povzroča bolečino ali nelagodje, se posvetujte s svojim zdravnikom o jemanju bolečine ali o drugih načinih pomoči.
Z zdravnikom se morate pogovoriti tudi o tem, kdaj se boste fizično pripravljeni vrniti na delo. Vsaka situacija je drugačna in zdravnik vam lahko pomaga ugotoviti, kdaj je varno in smiselno, da se vrnete.
Čustvene potrebe in skrb po poznem splavu
Čustvenih potreb po poznem splavu ne gre zanemariti. Izgubiti otroka v kateri koli fazi nosečnosti je težko, še bolj pa v drugem trimesečju.
Vsaka ženska bo reagirala drugače in imela različna čustva. Za nekatere pomaga govoriti o tem. Za druge lahko pomaga, da nadaljujete naprej in ne govorite o tem. Pomembno je najti, kaj se vam zdi primerno in pridobiti potrebno podporo. Zdravnik vas lahko običajno usmeri k podpornim skupinam ali svetovalcem, ki so specializirani za pomoč pri delu skozi vsa vaša čustva po splavu.
Po splavu boste verjetno čutili široko paleto čustev.
Te lahko vključujejo:
- jeza
- krivde
- ljubosumje na druge, ki noseče ali imajo dojenčke
- žalost
Pomembno si je zapomniti tudi to, da ljudje ne bodo vedno vedeli, kaj naj rečejo. To včasih lahko pomeni, da govorijo napačne stvari. Priprava na te čase lahko pomaga ublažiti čustveni vpliv.
Razmislite o iskanju drugih splavov, zlasti poznih splavov, s katerimi se lahko pogovarjate ali jokate. Če si opomorete, lahko veste, da vas razume še kdo.
Ponovna nosečnost po poznem splavu
Razmišljanje o ponovni zanositvi je lahko strašljivo ali stresno. Morda tudi ne veste, koliko časa bi morali čakati, preden poskusite znova. Prvi korak je, da se prepričate, da ste čustveno pripravljeni na novo nosečnost in da je tudi vaš partner. Bodite prepričani, da ste končali postopek žalovanja zaradi svojega splava.
Fizično ste po splavu običajno sposobni seksati dva do šest tednov. Pomembno pa je, da se z zdravnikom pogovorite o tem, kdaj bo vaše telo fizično pripravljeno, da zanosi.
Kakšne so možnosti za drugi pozni splav?
Treba je opozoriti, da bo imela večina žensk samo en splav. Manj pogosto je imeti dva ali več. Torej so vaše možnosti zelo dobre, da bo vaša naslednja nosečnost normalna, zdrava in dolgotrajna. A to je odvisno od fizičnih težav ali zdravstvenih stanj, ki jih imate.
Če ste imeli več kot en splav, bo zdravnik morda želel opraviti nekaj testov, preden vam bo odobril, da začnete znova zanositi. Tudi če imate zdravstveno ali fizično stanje, zaradi katerega je nosečnost bolj tvegana, običajno obstajajo koraki, ki vam jih zdravnik lahko svetuje, da povečate možnosti za zdravo nosečnost.
Naslednji koraki
Če pride do poznega splava, je pomembno, da poiščete podporo, ki vam bo pomagala skozi fizične in čustvene procese celjenja. Zdravnik vam je lahko odličen vir za pomoč pri iskanju potrebne podpore in pri pripravi na naslednjo nosečnost.
V:
Kaj lahko ženska, ki je imela pozen splav, v naslednjih nosečnostih naredi zdrava?
Anonimni pacient
A:
Bodite zdravi, če se z vsemi zdravstvenimi izvajalci srečate in razpravljate o svojih nosečniških željah. Če imate kronično zdravstveno težavo, na primer sladkorno bolezen ali bolezen ščitnice, upoštevajte navodila, s katerimi skrbno upravljate stanje za optimalno zdravje pred in med nosečnostjo. Skrajni učinki teže so drugi vidiki zdravja, ki jih je mogoče spremeniti. Debele in prenizke telesne teže imajo povečano tveganje za spontani splav ali splav. Včasih je treba fizično težavo z materinim telesom odpraviti, kot septum ali stena, v maternici. Zavedajte se tudi škode, ki jo lahko nosečnosti povzročijo virusi, zdravila in druge izpostavljenosti okolju. Pogovorite se s svojim zdravnikom o varni nosečnosti.
Kimberly Dishman, MSN, WHNP-BC, RNC-OBAodwers predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.
