Kaj je zgrešen splav?
Zgrešen splav je splav, pri katerem se vaš plod ni oblikoval ali umrl, toda posteljica in embrionalna tkiva so še vedno v vaši maternici. Pogosteje je znan kot zgrešen splav. Včasih se imenuje tudi tihi splav.
Zgrešeni splav ni izbirni splav. Zdravniki uporabljajo izraz „spontani splav“za označevanje splava. Zgrešeni splav dobi svoje ime, ker ta vrsta splava ne povzroča simptomov krvavitev in krčev, ki se pojavijo pri drugih vrstah splavov. To vam lahko oteži vedenje, da je do izgube prišlo.
Približno 10 odstotkov znanih nosečnosti povzroči splav, 80 odstotkov splavov pa se zgodi v prvem trimesečju.
Kakšni so simptomi zamujenega splava?
Običajno je, da ob zamujenem splavu ni simptomov. Včasih lahko pride do rjavkastega izcedka. Opazite lahko tudi, da se zgodnji nosečniški simptomi, kot sta slabost in bolečina v prsih, zmanjšajo ali izginejo.
To se razlikuje od običajnega splava, ki lahko povzroči:
- vaginalna krvavitev
- krči v trebuhu ali bolečine
- odvaja tekočino ali tkivo
- pomanjkanje simptomov nosečnosti
Kaj povzroča zgrešen splav?
Vzroki zamujenega splava niso popolnoma znani. Približno 50 odstotkov splavov se zgodi, ker ima zarodek napačno število kromosomov.
Včasih lahko splav povzroči maternična težava, kot je brazgotina.
Če imate endokrino ali avtoimunsko motnjo ali če močno kadite, lahko obstaja večje tveganje za zgrešeni splav. Fizična travma lahko povzroči tudi zgrešen splav.
Če imate zamuden splav, vam zdravnik verjetno ne bo mogel določiti razloga. Pri zamujenem splavu se zarodek preprosto neha razvijati in običajno ni jasne razlage. Stres, vadba, seks in potovanja ne povzročajo splava, zato je pomembno, da ne krivite sebe.
Kdaj morate k zdravniku?
Če sumite na kakršen koli splav, morate vedno k zdravniku. Če imate kakršne koli simptome splava, pokličite zdravnika, vključno z:
- vaginalna krvavitev
- krči v trebuhu ali bolečine
- izcedek tekočine ali tkiva
Ob zgrešenem splavu je lahko pomanjkanje nosečniških simptomov edini znak. Če ste bili na primer zelo slabo ali utrujeni in nenadoma ne, pokličite zdravnika. Pri večini žensk se verjetno ne boste zavedali zamujenega splava, dokler ga zdravnik ne odkrije med ultrazvokom.
Kako se diagnosticira zgrešeni splav?
Zgrešeni splav najpogosteje diagnosticiramo z ultrazvokom pred 20 tednom nosečnosti. Običajno ga zdravnik diagnosticira, kadar pri prenatalnem pregledu ne more zaznati srčnega utripa.
Včasih je preprosto prezgodaj v nosečnosti videti srčni utrip. Če ste noseči manj kot 10 tednov, lahko zdravnik v nekaj dneh spremlja raven nosečniškega hormona hCG v krvi. Če se raven hCG ne dvigne po običajni stopnji, je to znak, da se je nosečnost končala. Teden dni kasneje lahko naročijo tudi nadaljnji ultrazvok, da ugotovijo, ali lahko takrat odkrijejo srčni utrip.
Katere možnosti zdravljenja so na voljo?
Obstaja več različnih načinov zdravljenja zamujenega splava. Morda boste lahko izbrali ali pa vam bo zdravnik priporočil zdravljenje, za katero menite, da je najboljše za vas.
Pričakovano upravljanje
To je pristop na čakanje. Ponavadi, če zamujenega splava ne zdravimo, bo embrionalno tkivo minilo in splavili boste naravno. To je uspešno pri več kot 65 odstotkih žensk, pri katerih pride do zamujenega splava. Če to ni uspešno, boste morda potrebovali zdravila ali operativni poseg, da boste prešli embrionalno tkivo in posteljico.
Medicinsko vodenje
Lahko se odločite za jemanje zdravil, imenovanih misoprostol. To zdravilo pomaga, da telo sproži preostalo tkivo, da dokonča splav.
Zdravila boste vzeli v zdravniški ordinaciji ali bolnišnici in se vrnili domov, da dokončate splav.
Kirurško upravljanje
Dilatacija in kuretaža (D&C) bodo morda potrebni za odstranitev preostalega tkiva iz maternice. Zdravnik vam lahko priporoči D&C takoj po diagnozi zamujenega splava ali pa ga priporoči tudi pozneje, če tkivo ne preide sam ali ob uporabi zdravil.
Koliko časa traja okrevanje od zamujenega splava?
Čas fizičnega okrevanja po splavu se lahko razlikuje od nekaj tednov do meseca, včasih tudi dlje. Vaše obdobje se bo večinoma vrnilo čez štiri do šest tednov.
Čustveno okrevanje lahko traja dlje. Žalost se lahko izrazi na različne načine. Nekateri se na primer odločijo za versko ali kulturno spominsko tradicijo. Tudi pogovor s svetovalcem lahko pomaga.
Pomembno je govoriti z drugimi ljudmi, ki so izgubili nosečnost. Skupino za podporo v bližini najdete prek skupne podpore za nosečnost in izgubo dojenčkov na NationalShare.org.
Če je vaš partner, prijatelj ali družinski član doživel splav, razumejte, da jih morda čaka težak čas. Dajte jim čas in prostor, če bodo rekli, da jih potrebujejo, vendar naj bodo vedno tam, ko žalijo.
Poskusite poslušati. Zavedajte se, da bi jim bilo lahko življenje okoli dojenčkov in drugih nosečnic težko. Vsi žalujejo drugače in v svojem tempu.
Ali lahko imate po zgrešenem splavu zdravo nosečnost?
Pogrešeni splav vam ne poveča možnosti za prihodnji splav. Če je to vaš prvi splav, je stopnja drugega splava 14 odstotkov, kar je približno enako celotni stopnji splava. Vendar več zaporednih splavov povečuje tveganje za naslednji splav.
Če imate zaporedoma dva splava, lahko zdravnik odredi nadaljnje testiranje, da ugotovi, ali obstaja osnovni vzrok. Nekatera stanja, ki povzročajo ponavljajoč se splav, je mogoče zdraviti.
V mnogih primerih boste morda poskusili zanositi po normalnem obdobju. Nekateri zdravniki priporočajo počakati vsaj tri mesece po splavu, preden poskušajo znova zanositi.
Ena nedavna študija kaže, da bi lahko poskusili znova pred tremi meseci enake ali celo povečane verjetnosti, da boste imeli nosečnost za polno obdobje. Če ste pripravljeni poskusiti zanositi, se posvetujte z zdravnikom, koliko časa morate čakati.
Poleg tega, da ste fizično pripravljeni na nosečnost v drugi nosečnosti, boste želeli poskrbeti tudi, da se boste počutili psihično in čustveno pripravljeni za ponovni poskus. Vzemite si več časa, če menite, da jo potrebujete.
