Uvod
Posteljica je edinstven organ nosečnosti, ki neguje vašega otroka. Običajno se pritrdi na vrh ali stran maternice. Dojenček je pritrjen na posteljico preko popkovine. Po porodu otroka sledi posteljica. Tako je pri večini rojstev. Vendar je nekaj izjem.
Dostava posteljice je znana tudi kot tretja faza poroda. Dostava celotne posteljice je ključnega pomena za zdravje ženske po porodu. Zadržana posteljica lahko povzroči krvavitve in druge neželene stranske učinke.
Zaradi tega bo zdravnik po porodu pregledal posteljico in se prepričal, da je ta nedotaknjena. Če košček posteljice ostane v maternici ali se posteljica ne dostavi, lahko zdravnik sprejme druge ukrepe.
Katere so funkcije posteljice?
Posteljica je organ, ki ima obliko palačinke ali diska. Na eni strani je pritrjen na materino maternico, na drugi strani pa na otrokovo popkovino. Posteljica je odgovorna za številne pomembne funkcije, ko gre za rast otroka. To vključuje proizvodnjo hormonov, kot so:
- estrogena
- človeški horionski gonadotropin (hCG)
- progesterona
Posteljica ima dve strani. Materina stran je ponavadi temno rdeče barve, plodna stran pa sijoče in skoraj prosojne barve. Ko ima mati svojega otroka, bo zdravnik pregledal posteljico, da bi zagotovil, da se vsaka stran pojavi, kot se pričakuje.
Shranjevanje posteljice
Nekatere ženske prosijo, da shranijo svojo posteljico in jo skuhajo, da jo pojedo, ali celo dehidrira in jo zaklene v tablete. Nekatere ženske verjamejo, da bo jemanje tabletk zmanjšalo poporodno depresijo in / ali poporodno anemijo. Drugi posadijo posteljico v tla kot simbolično gesto življenja in zemlje.
Nekatere države in bolnišnice imajo predpise o shranjevanju posteljice, zato se bodoče mame vedno pozanimajo v ustanovi, v katero so dostavile, in se prepričale, da lahko rešijo posteljico.
Izvajanje placente pri vaginalnih in carskih rezih
Dovajanje placente po porodu vagine
Pri vaginalnem porodu se maternica še naprej krči, ko ženska rodi otroka. Ta krčenja bodo posteljico premaknila naprej za porod. Običajno niso tako močni kot delovno krčenje. Nekateri zdravniki pa vas lahko prosijo, da nadaljujete s potiskanjem, lahko pa pritisnejo na trebuh kot sredstvo za napredovanje posteljice naprej. Običajno je dostava posteljice hitra, v približno petih minutah po tem, ko imate otroka. Vendar lahko pri nekaterih ženskah traja dlje.
Pogosto se po porodu otroka zelo osredotočite na to, da jih boste prvič videli in morda ne boste opazili poroda posteljice. Vendar nekatere matere opazijo dodaten nalet krvi po porodu, ki mu običajno sledi posteljica.
Posteljica je pritrjena na popkovino, ki je pritrjena na vašega dojenčka. Ker v popkovini ni živcev, ob prerezu popkovnice ne boli. Vendar nekateri zdravniki verjamejo, da čakajo na rezanje popkovnice, dokler ne preneha utripati (ponavadi v nekaj sekundah), da bi otroku zagotovili čim večji pretok krvi. Če pa je vrvica ovita okoli otrokovega vratu, to ni možnost.
Dostava placente po carskem rezu
Če boste porodili s carskim rezom, vam bo zdravnik pred odstranitvijo zareza v maternici in želodcu fizično odstranil posteljico iz maternice. Po porodu vam bo zdravnik verjetno zmasiral vrh maternice (znan kot fundus), da se spodbudi, da se skrči in začne krčiti. Če se maternica ne more skrčiti in postane čvrstejša, vam zdravnik lahko da zdravilo, na primer Pitocin, za sklepanje maternice. Dojenje otroka takoj po rojstvu ali polaganje otroka na kožo (znano kot stik med kožo) lahko povzroči tudi krčenje maternice.
Ne glede na način dostave vaše posteljice bo vaš ponudnik pregledal posteljico glede nedotaknjenosti. Če se zdi, da manjka del posteljice, lahko zdravnik priporoči ultrazvok maternice za potrditev. Včasih lahko prekomerna krvavitev po porodu kaže, da je posteljica še vedno v maternici.
Zadržana posteljica
Ženska naj posteljico dostavi v 30 do 60 minutah po rojstvu otroka. Če posteljica ni dostavljena ali se ne izloči v celoti, se imenuje zadržana posteljica. Obstaja več razlogov, ki jih posteljica morda ne bo izločila v celoti:
- Maternični vrat se je zaprl in je premajhna odprtina, da bi se posteljica lahko premikala.
- Posteljica je preveč tesno pritrjena na steno maternice.
- Del posteljice se je med porodom odlomil ali ostal pritrjen.
Zadržana posteljica je velika skrb, ker se mora maternica po porodu stisniti nazaj. Zategovanje maternice pomaga žilam v notranjosti ustaviti krvavitev. Če se posteljica zadrži, lahko ženska doživi krvavitev ali okužbo.
Potencialna tveganja po porodu posteljice
Zadržani deli posteljice po porodu lahko privedejo do nevarnih krvavitev in / ali okužbe. Zdravnik običajno priporoči kirurško odstranitev čim hitreje. Vendar je včasih posteljica tako pritrjena na maternico, da posteljice ni mogoče odstraniti, ne da bi odstranili tudi maternico (histerektomija).
Ženska obstaja večje tveganje za zadrževanje posteljice, če ima kaj od naslednjega:
- prejšnja zgodovina zadržane posteljice
- prejšnja anamneza s carskim rezom
- anamneza maternice
Če vas skrbi zadržana posteljica, se pred porodom posvetujte s svojim zdravnikom. Zdravnik lahko razpravlja o vašem načrtu poroda in vas obvesti, ko se posteljica dostavi.
Odvzem
Postopek rojstva je lahko vznemirljiv in tak, ki je poln čustev. Običajno oddajanje posteljice ni boleče. Pogosto se zgodi tako hitro po rojstvu, da nova mama tega sploh ne opazi, ker je osredotočena na svojega otroka (ali dojenčke). Pomembno pa je, da se posteljica dostavi v celoti.
Če želite shraniti posteljico, vedno obvestite ustanovo, zdravnike in medicinske sestre vnaprej o dostavi, da se prepričate, da jo je mogoče pravilno shraniti in / ali shraniti
