Znaki in simptomi menopavze
Menopavza je opredeljena kot zadnja menstruacija, ki jo doživlja ženska. Zdravnik bo verjetno posumil na menopavzo, če ste imeli 12 mesecev brez menstruacije. Ko se je to zgodilo, so se vaši menstrualni cikli po definiciji končali.
Čas, ki vodi do menopavze, je znan kot perimenopavza. Med perimenopavzo vaše telo prehaja skozi spremembe ravni hormonov. Te spremembe se lahko začnejo nekaj let pred dejansko menopavzo in lahko povzročijo simptome. Ko je perimenopavza menopavza, konec menstruacije.
Večina žensk doseže to življenjsko dobo pri poznih štiridesetih ali zgodnjih petdesetih. Povprečna starost menopavze v ZDA je 51.
Pred menopavzo in med njo se lahko pojavijo določeni znaki in simptomi, vključno z:
- sprememba obdobja, ki se razlikuje od vašega običajnega cikla
- vroči utripi ali nenadni občutek toplote v zgornjem delu telesa
- težave s spanjem
- spreminjanje občutkov glede seksa
- telo in razpoloženje se spreminjajo
- spremembe z nožnico
- spremembe v nadzoru mehurja
Te spremembe v nadzoru mehurja lahko povečajo tveganje za razvoj prekomerno aktivnega mehurja (OAB). Raziskava na 351 ženskah na Kitajskem je pokazala, da ima 7,4 odstotka obolelost za okužbo. Ugotovili so tudi, da imajo ženske z menopavzalnimi simptomi večje tveganje za OAB in simptome OAB.
Simptomi OAB
OAB je izraz za zbirko simptomov, povezanih z nadzorom mehurja. Ti simptomi lahko vključujejo:
- uriniranje pogosteje
- doživljajo nenadne zahteve po uriniranju
- je bilo težko priti do kopalnice, ne da bi najprej uhajal urin
- urinirati je treba dva ali večkrat ponoči
V starejši starosti lahko ti simptomi povečajo tveganje za padce, še posebej, ko se mudi v kopalnico. Starejša starost je povezana tudi z osteoporozo, zato je padec pogosto bolj resen. Raziskave tudi kažejo, da imajo starejše ženske z OAB in inkontinenco povečano tveganje za invalidnost, slabo samoocenjevanje, kakovost spanja in splošno počutje.
Pogovorite se z zdravnikom, če opazite spremembo simptomov urina ali mehurja. Če pogosto čutite nenadno potrebo po uriniranju, ki jo je težko nadzorovati, boste morda imeli OAB.
Med menopavzo se raven estrogena zniža
Estrogen vpliva na vaš mehur in sečnico
OAB zaradi menopavze je lahko posledica spreminjanja ravni estrogena. Estrogen je glavni ženski spolni hormon. Tvoji jajčniki proizvajajo večino svojega estrogena. Ključnega pomena je za vaše spolno zdravje in reproduktivni sistem. Vpliva tudi na zdravje drugih organov in tkiv v telesu, vključno z mišicami medenice in sečil.
Pred menopavzo enakomerna oskrba z estrogenom pomaga ohranjati moč in prožnost podpornih tkiv medeničnega in mehurja. Med perimenopavzo in menopavzo se raven estrogena močno zniža. To lahko povzroči, da vam tkiva oslabijo. Nizka raven estrogena lahko prispeva tudi k mišičnemu tlaku okoli sečnice.
Spremembe ravni hormonov lahko tudi povečajo tveganje za okužbe sečil (UTI) med perimenopavzo in menopavzo. UTI imajo lahko podobne simptome kot OAB. O morebitnih novih spremembah urinskih navad se posvetujte z zdravnikom.
Porodi, travme in drugi vzroki
Zvišana starost je pogost dejavnik tveganja za motnje medeničnega dna, vključno z OAB in urinsko inkontinenco. Nekatere življenjske faze lahko vplivajo tudi na vaš mehur. Na primer, nosečnost in porod lahko spremenita ton vagine, mišic medeničnega dna in ligamentov, ki podpirajo vaš mehur.
Poškodbe živcev zaradi bolezni in travme lahko povzročijo tudi mešani signali med možgani in mehurjem. Zdravila, alkohol in kofein lahko vplivajo tudi na signale možganom in povzročijo prelivanje mehurja.
Kaj lahko storite za upravljanje OAB?
Če imate OAB, boste morda čutili potrebo po stranišču - veliko. Po podatkih Nacionalnega združenja za kontinence pri četrtini odraslih žensk pride do urinske inkontinence. To pomeni, da nehote uhajate urin, ko pošljete željo po odhodu. Na srečo obstajajo koraki, s katerimi lahko upravljate OAB in zmanjšate tveganje za nesreče.
Prva vrstica zdravljenja OAB je nemedicinska. To vključuje:
Kegelove vaje: Znane tudi kot vaje za mišice medeničnega dna, kegeli vam pomagajo zaustaviti nehotene kontrakcije mehurja. Preden opazite učinek, lahko mine šest do osem tednov.
Prekvalifikacija mehurja: To lahko pomaga pri postopnem pridobivanju časa, ki ga lahko počakate, da odidete na stranišče, ko morate urinirati. Pomaga lahko tudi zmanjšati tveganje za inkontinenco.
Dvojno praznjenje: Počakajte nekaj minut po uriniranju in pojdite še enkrat, da se prepričate, da je vaš mehur popolnoma prazen.
Vpojne blazinice: Nošenje oblog lahko pomaga pri inkontinenci, tako da vam ne bo treba prekiniti dejavnosti.
Ohranjanje zdrave teže: Dodatna teža pritiska na mehur, zato lahko hujšanje olajša simptome.
Zdravila
Zdravnik vam lahko predpiše zdravila, če kegeli in prekvalifikacija mehurja ne delujejo. Ta zdravila pomagajo sprostiti mehur in izboljšati simptome OAB.
Ali bo nadomeščanje estrogena pomagalo?
Čeprav znižana raven estrogena vpliva na vaš mehur in sečnico, zdravljenje z estrogenom morda ne bo učinkovito zdravljenje. Po navedbah klinike Mayo ni dovolj znanstvenih dokazov, ki bi podpirali uporabo estrogenskih krem ali obližev za zdravljenje OAB. Hormonska terapija ni odobrena za FAB za zdravljenje OAB ali inkontinence in se pri teh stanjih šteje za "neobičajno uporabo".
Kljub temu nekatere ženske pravijo, da aktualni načini estrogena pomagajo nadzorovati uhajanje urina in potrebo po odhodu. Ti postopki lahko izboljšajo pretok krvi in okrepijo tkivo okoli sečnice. Če se zanimate za nadomestno zdravljenje s hormoni, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Uporaba brez drog pomeni, da se zdravilo, ki ga je FDA odobrila z enim namenom, uporablja za drug namen, ki ni bil odobren. Vendar lahko zdravnik še vedno uporablja zdravilo v ta namen. To je zato, ker FDA ureja testiranje in odobritev zdravil, ne pa, kako zdravniki uporabljajo droge za zdravljenje svojih pacientov. Torej, zdravnik vam lahko predpiše zdravilo, vendar menite, da je za vašo oskrbo najboljše.
Preberite več: Vse o uporabi drog na recept »
Pogovorite se s svojim zdravnikom
Zakažite termin z zdravnikom, če:
- urinirajte več kot osemkrat na dan
- redno vstajajte v noči, da urinirate
- doživite pogosto puščanje urina
- ste spremenili svoje dejavnosti za prilagajanje simptomov OAB ali urinske inkontinence
Ne pustite, da se OAB vmešava v to, kako uživate v vsakodnevnih dejavnostih. Zdravljenja za OAB so učinkovita in vam lahko pomagajo živeti zdravo, aktivno življenje.