Pregled
Atrijska fibrilacija (AFib) je vrsta aritmije ali nepravilnega bitja srca. Povzroči, da se zgornja in spodnja prekata vašega srca ne moreta sinhronizirati, hitro in naključno.
AFib je bil uvrščen med kronične ali akutne. Toda leta 2014 so nove smernice American College of Cardiology in American Heart Association spremenile klasifikacijo atrijske fibrilacije iz dveh vrst v štiri:
- paroksizmalni AFib
- vztrajen AFib
- dolgotrajni vztrajni AFib
- stalni AFib
Začnete lahko z eno vrsto AFib, ki sčasoma stanje napreduje. Še naprej berete, če želite izvedeti več o vsaki vrsti.
1. Paroksizmalna atrijska fibrilacija
Paroksizmalni AFib pride in gre. Začne se in konča spontano. Nepravilen srčni utrip lahko traja od nekaj sekund do tedna. Vendar se večina epizod paroksizmalne AFib razreši v 24 urah.
Paroksizmalni AFib je lahko asimptomatski, kar pomeni, da nimate vidnih simptomov. Prva vrsta zdravljenja asimptomatske paroksizmalne AFib so lahko spremembe življenjskega sloga, kot je odstranjevanje kofeina in zmanjšanje stresa, poleg zdravil kot preventivnih ukrepov.
2. Trdovratna atrijska fibrilacija
Vztrajni AFib se začne tudi spontano. Traja najmanj sedem dni in se lahko sam ali ne konča. Za zaustavitev akutne in vztrajne epizode AFib bo morda potreben medicinski poseg, kot je kardioverzija, pri katerem vam zdravnik šokira srce v ritmu. Spremembe življenjskega sloga in zdravila se lahko uporabljajo kot preventivni ukrepi.
3. Dolgotrajna trdovratna atrijska fibrilacija
Dolgotrajni vztrajni AFib traja vsaj eno leto brez prekinitve. Pogosto je povezana s strukturno poškodbo srca.
Ta vrsta AFib je lahko najbolj zahtevna za zdravljenje. Zdravila za vzdrževanje normalnega srčnega utripa ali ritma so pogosto neučinkovita. Morda bo potrebno bolj invazivno zdravljenje. Ti lahko vključujejo:
- električna kardioverzija
- ablacija katetra
- implantacija spodbujevalnika
4. Trajna atrijska fibrilacija
Dolgotrajna obstojna AFib lahko postane trajna, kadar zdravljenje ne povrne normalnega srčnega utripa ali ritma. Posledično se vi in zdravnik odločite, da boste ustavili nadaljnja prizadevanja za zdravljenje. To pomeni, da je vaše srce ves čas v stanju AFib. Po raziskavah lahko ta vrsta AFib povzroči hujše simptome, nižjo kakovost življenja in večje tveganje za večji srčni dogodek.
Primerjava štirih vrst atrijske fibrilacije
Glavna razlika med štirimi vrstami AFib je trajanje epizode. Simptomi niso značilni samo za vrsto AFib ali trajanje epizode. Nekateri ljudje nimajo nobenih simptomov, ko so dlje časa v AFibu, medtem ko so drugi po kratkem obdobju simptomi. Toda na splošno, dlje ko se AFib vzdržuje, večja je verjetnost, da se bodo pojavili simptomi.
Cilji zdravljenja vseh vrst AFib so povrniti normalen srčni ritem, upočasniti srčni utrip in preprečiti nastanek krvnih strdkov, ki lahko privedejo do možganske kapi. Zdravnik vam lahko predlaga zdravila za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov in za zdravljenje osnovnih bolezni, kot so bolezni srca, težave s ščitnico in visok krvni tlak. Obstajajo nekatere razlike v možnostih zdravljenja, odvisno od vrste AFib.
Tukaj je stranski pogled na glavne razlike med štirimi vrstami AFib:
| Vrsta AFib | Trajanje epizod | Možnosti zdravljenja |
| paroksizmalno | sekund do manj kot sedem dni |
|
| vztrajen | več kot sedem dni, vendar manj kot eno leto |
|
| dolgotrajni vztrajni | vsaj 12 mesecev |
|
| stalna | nepretrgano - ne konča se |
|
