Kaj je luskavica in kako jo dobite?
Luskavica je stanje kože, za katero so značilne srbeče luske, vnetja in pordelost. Ponavadi se pojavi na lasišču, kolenih, komolcih, rokah in stopalih.
Po podatkih ene študije je v letu 2013 s psoriazo živelo približno 7,4 milijona ljudi v ZDA.
Luskavica je avtoimunska bolezen. Imunske celice v krvi napačno prepoznajo novo nastale celice kože kot tuje napadalce in jih napadejo. To lahko povzroči prekomerno proizvodnjo novih kožnih celic pod površino kože.
Te nove celice selijo na površino in izsiljujejo obstoječe kožne celice. To povzroča luske, srbenje in vnetje luskavice.
Genetika skoraj zagotovo igra vlogo. Preberite nadaljevanje, če želite izvedeti več o vlogi genetike pri razvoju luskavice.
Ali obstaja povezava med genetiko in luskavico?
Luskavica se običajno pojavi med 15. in 35. letom, poroča Nacionalna fundacija za luskavico (NPF). Vendar se lahko pojavi v kateri koli starosti. Na primer, približno 20.000 otrok, mlajših od 10 let, zboli za psoriazo vsako leto.
Luskavica se lahko pojavi pri ljudeh, ki nimajo družinske anamneze. Družinski član z boleznijo poveča tveganje.
- Če ima eden od staršev luskavico, imate približno 10 odstotkov možnosti, da jo boste dobili.
- Če imata oba starša luskavico, je tveganje 50 odstotkov.
- Približno tretjina ljudi z diagnozo psoriaze ima sorodnika z luskavico.
Znanstveniki, ki delajo na genetskih vzrokih luskavice, začnejo s predpostavko, da je stanje posledica težave z imunskim sistemom. Raziskave na psoriatični koži kažejo, da vsebuje veliko število imunskih celic, ki proizvajajo vnetne molekule, znane kot citokini.
Psoriatična koža vsebuje tudi genske mutacije, znane kot alele.
Zgodnje raziskave v osemdesetih letih so privedle do prepričanja, da je za prenos bolezni prek družin morda odgovoren en specifičen alel.
Pozneje so raziskovalci odkrili, da prisotnost tega alela, HLA-Cw6, ni zadostna, da bi človek razvil bolezen. Novejše študije kažejo, da je potrebnih še več raziskav, da bi bolje razumeli odnos med HLA-Cw6 in luskavico.
Uporaba naprednejših tehnik je privedla do identifikacije približno 25 različnih regij v človeškem genetskem materialu (genom), ki so lahko povezane z luskavico.
Kot rezultat, lahko genetske študije kažejo na tveganje, da človek lahko razvije luskavico. Povezava med geni, ki so povezani z luskavico, in samim stanjem še ni popolnoma razjasnjena.
Luskavica vključuje interakcijo med vašim imunskim sistemom in kožo. To pomeni, da je težko vedeti, kaj je vzrok in kakšen je učinek.
Nove ugotovitve genetskih raziskav so dale pomemben vpogled, vendar še vedno ne razumemo jasno, kaj povzroča izbruh luskavice. Natančna metoda, s katero se psoriaza prenaša od staršev do otroka, tudi ni popolnoma razjasnjena.
Kateri so še drugi dejavniki, ki prispevajo k luskavici?
Večina ljudi z luskavico ima občasne izbruhe ali vnetje, ki jim sledijo obdobja remisije. Približno 30 odstotkov ljudi z luskavico doživi tudi vnetje sklepov, ki spominja na artritis. Temu pravimo psoriatični artritis.
Okoljski dejavniki, ki lahko sprožijo nastanek ali vnetje luskavice, vključujejo:
- stres
- hladno in suho vreme
- Okužba s HIV
- zdravila, kot so litij, zaviralci beta in antimalariki
- umik kortikosteroidov
Poškodba ali poškodba dela vaše kože lahko včasih postane mesto vnetja luskavice. Okužba je lahko tudi sprožilec. NPF ugotavlja, da so okužba, zlasti strepno grlo pri mladih, poročila kot sprožilec nastanka luskavice.
Nekatere bolezni so pogostejše pri ljudeh z luskavico kot pri splošni populaciji. V eni študiji žensk z luskavico je približno 10 odstotkov udeležencev razvilo tudi vnetno črevesno bolezen, kot je Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis.
Ljudje z luskavico imajo povečano pojavnost:
- limfom
- srčna bolezen
- debelost
- diabetes tipa 2
- presnovni sindrom
- depresija in samomor
- uživanje alkohola
- kajenje
Ali se lahko za zdravljenje luskavice uporablja genska terapija?
Genska terapija trenutno ni na voljo kot zdravljenje, vendar obstaja razširitev raziskav genetskih vzrokov za luskavico. V enem od mnogih obetavnih odkritij so raziskovalci našli redko mutacijo genov, povezano z luskavico.
Mutacija genov je znana kot CARD14. Ta mutacija, ko je izpostavljena sprožilcu okolja, kot je okužba, povzroči luskavico v plakih. Luskavica v plakih je najpogostejša oblika bolezni. To odkritje je pomagalo ugotoviti povezavo mutacije CARD14 z luskavico.
Ti isti raziskovalci so odkrili tudi mutacijo CARD14 v dveh velikih družinah, ki so imele veliko družinskih članov z luskavico v plakih in psoriatičnim artritisom.
To je eno izmed številnih nedavnih odkritij, ki obljubljajo, da bo neka oblika genske terapije nekega dne lahko pomagala ljudem, ki živijo z luskavico ali psoriatičnim artritisom.
Kako se psoriaza tradicionalno zdravi?
Za blage do zmerne primere dermatologi običajno priporočajo lokalna zdravljenja, kot so kreme ali mazila. Ti lahko vključujejo:
- antralin
- premogov katran
- salicilna kislina
- tazaroten
- kortikosteroidi
- vitamin D
Če imate hujši primer luskavice, vam lahko zdravnik predpiše fototerapijo in naprednejša sistemska ali biološka zdravila, ki jih jemljete peroralno ali z injekcijami.
Odvzem
Raziskovalci so vzpostavili povezavo med luskavico in genetiko. Zaradi bolezni v družinski anamnezi se poveča tudi vaše tveganje. Potrebnih je več raziskav za popolno razumevanje dednosti luskavice.
