Poudarki za klopidogrel
- Klopidogrel peroralna tableta je na voljo kot generično in blagovno znamko. Blagovna znamka: Plavix.
- Klopidogrel je na voljo samo v obliki tablet, ki jih vzamete skozi usta.
- Klopidogrel se uporablja za preprečevanje srčnega infarkta in možganske kapi. Predpisano je ljudem, ki so imeli pred kratkim srčni infarkt ali možgansko kap ali imajo periferne arterijske bolezni (slaba cirkulacija v nogah).
Kaj je klopidogrel?
Klopidogrel peroralna tableta je zdravilo na recept, ki je na voljo kot blagovno znamko Plavix. Na voljo je tudi kot generično zdravilo. Generična zdravila ponavadi stanejo manj kot različice blagovne znamke. V nekaterih primerih morda niso na voljo v vseh jakostih ali oblikah kot blagovno znamko.
Klopidogrel je na voljo samo v obliki tablet, ki jih vzamete skozi usta.
Zakaj se uporablja
Klopidogrel se uporablja za preprečevanje krvnih strdkov, če imate bolečine v prsih, obolenje perifernih arterij (slaba cirkulacija v nogah), srčni infarkt ali možganska kap.
To zdravilo se lahko uporablja kot del kombiniranega zdravljenja. To pomeni, da ga boste morda morali jemati z drugimi zdravili. Zdravnik se bo odločil, ali morate to zdravilo uporabiti skupaj z drugimi zdravili, na primer z aspirinom.
Kako deluje
Klopidogrel spada v razred zdravil, ki se imenujejo zaviralci trombocitov ali tienopiridinski zaviralci trombocitnih receptorjev P2Y12 ADP. Razred drog je skupina zdravil, ki delujejo na podoben način. Ta zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje podobnih stanj.
Trombociti so krvne celice, ki pomagajo strjevanju krvi. Klopidogrel pomaga preprečiti, da se trombociti zlepijo. To jim prepreči nastanek krvnih strdkov.
Neželeni učinki klopidogrela
Peroralna tableta Clopidogrel lahko povzroči blage ali resne neželene učinke. Naslednji seznam vsebuje nekatere ključne neželene učinke, ki se lahko pojavijo med jemanjem klopidogrela. Ta seznam ne vključuje vseh možnih stranskih učinkov.
Če želite več informacij o možnih neželenih učinkih klopidogrela ali nasvete, kako se spoprijeti s strašljivimi stranskimi učinki, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.
Pogostejši neželeni učinki
Med pogostejše neželene učinke, ki se lahko pojavijo pri klopidogrelu, so:
- krvavitev
- srbeča koža
Če imate srbečo kožo, lahko izgine v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če je hujša ali ne mine, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.
Resni stranski učinki
Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite zdravnika. Če se simptomi počutijo življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč, pokličite 911. Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:
-
Resna, smrtno nevarna krvavitev. Simptomi lahko vključujejo:
- nepojasnjena krvavitev ali krvavitev, ki traja dlje časa
- kri v urinu (roza, rdeča ali rjava barva urina)
- rdeči ali črni stolčki, ki so videti kot katran
- nepojasnjene modrice ali modrice, ki postanejo večje
- izkašljevanje krvi ali krvnih strdkov
- bruhanje krvi ali bruhanja, ki je videti kot kavna osnova
-
Problem s strjevanjem krvi, imenovan trombotična trombocitopenična purpura (TTP). To stanje se lahko zgodi po jemanju klopidogrela, tudi če ga jemljete le manj kot dva tedna. V TTP se krvni strdki tvorijo v krvnih žilah kjerkoli v telesu. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate katerega od teh simptomov:
- vijolične lise (purpura) na koži ali v ustih (sluznica) zaradi krvavitev pod kožo
- porumenelost kože ali beline oči (zlatenica)
- utrujenost ali šibkost
- bledo videz kože
- vročina
- hiter srčni utrip ali zasoplost
- glavobol
- težave pri govorjenju ali razumevanju jezika (afazija)
- zmeda
- komo
- kap
- napad
- nizka količina urina ali urina, ki je rožnat ali ima kri v njem
- bolečine v trebuhu
- slabost, bruhanje ali driska
- izguba vida
Klopidogrel lahko deluje z drugimi zdravili
Peroralna tableta Clopidogrel lahko deluje z več drugimi zdravili. Različne interakcije lahko povzročijo različne učinke. Na primer, nekateri lahko motijo, kako dobro deluje zdravilo, medtem ko lahko drugi povzročijo večje stranske učinke.
Spodaj je seznam zdravil, ki lahko vplivajo na klopidogrel. Ta seznam ne vsebuje vseh zdravil, ki lahko vplivajo na klopidogrel.
Preden jemljete klopidogrel, ne pozabite obvestiti svojega zdravnika in farmacevta o vseh recepturah, ki se izdajajo na recept in o drugih zdravilih, ki jih jemljete. Povejte jim tudi vse vitamine, zelišča in dodatke, ki jih uporabljate. Skupna raba teh informacij vam bo pomagala preprečiti morebitne interakcije.
Če imate vprašanja o medsebojnem delovanju zdravil, ki lahko vplivajo na vas, se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.
Zdravilo proti sladkorni bolezni
V večini primerov repaglinida ne smemo jemati skupaj s klopidogrelom. Jemanje teh zdravil skupaj poveča količino repaglinida v telesu, kar lahko povzroči nizko raven sladkorja v krvi. Če morate jemati ta zdravila skupaj, bo zdravnik skrbno urejal vaš odmerek repaglinida.
Zdravila iz želodčne kisline (zaviralci protonske črpalke)
Ne smete jemati klopidogrela z zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje želodčne kisline. Lahko naredijo klopidogrel manj učinkovit. Primeri teh zdravil vključujejo:
- omeprazol
- esomeprazol
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
Jemanje klopidogrela z nesteroidnimi antirevmatiki lahko poveča tveganje za krvavitev v želodcu in črevesju. Primeri teh zdravil vključujejo:
- aspirin
- ibuprofen
- naproksen
Redčila za kri
Varfarin in klopidogrel delujeta na redčenje krvi na različne načine. Če jih jemljete skupaj, povečate tveganje za krvavitev.
Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje depresije
Uporaba nekaterih antidepresivov s klopidogrelom lahko poveča tveganje za krvavitev. Primeri teh zdravil vključujejo:
- selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI)
- zaviralci ponovnega prevzema serotonin-norepinefrina (SNRI)
Salicilati (aspirin)
Če imate akutni koronarni sindrom, morate jemati aspirin s klopidogrelom. Vendar pa teh zdravil ne smete jemati skupaj, če ste nedavno doživeli možgansko kap. S tem povečate tveganje za večje krvavitve.
Opioidi
Jemanje opioidnih zdravil s klopidogrelom lahko upočasni absorpcijo in zmanjša količino klopidogrela v telesu, zaradi česar je manj učinkovit. Če morate jemati ta zdravila skupaj, vam lahko zdravnik predpiše dodatno zdravilo, ki bo v določenih situacijah preprečilo nastajanje krvnih strdkov.
Primeri opioidov vključujejo:
- kodein
- hidrokodon
- fentanil
- morfij
Kako jemati klopidogrel
Odmerjanje klopidogrela, ki vam ga bo predpisal zdravnik, je odvisno od vrste stanja, ki ga uporabljate za zdravljenje.
Običajno vam bo zdravnik pričel z nizkim odmerkom in ga sčasoma prilagodil, da bo dosegel odmerek, ki je pravi za vas. Na koncu bodo predpisali najmanjši odmerek, ki zagotavlja želeni učinek.
Naslednji podatki opisujejo odmerjanje, ki se običajno uporablja ali priporoča. Vendar pa ne pozabite vzeti odmerka, ki vam ga je predpisal zdravnik. Zdravnik bo določil najboljši odmerek glede na vaše potrebe.
Oblike in prednosti
Generično: klopidogrel
- Oblika: peroralna tableta
- Moč: 75 mg in 300 mg
Znamka: Plavix
- Oblika: peroralna tableta
- Moč: 75 mg in 300 mg
Odmerjanje za akutni koronarni sindrom
Odmerjanje za odrasle (stare 18 let in več)
- Tipični začetni odmerek: 300 mg, vzeti enkrat. Začetek zdravljenja brez nakladalnega odmerka bo upočasnil učinke za nekaj dni.
- Vzdrževalni odmerek: 75 mg, jemlje se enkrat na dan.
Odmerjanje za otroke (od 0 do 17 let)
Tega zdravila niso preučevali pri otrocih in ga ne bi smeli uporabljati pri osebah, mlajših od 18 let.
Odmerjanje za nedavni srčni infarkt, nedavno možgansko kap ali periferno arterijsko bolezen
Odmerjanje za odrasle (stare 18 let in več)
Tipičen odmerek: 75 mg, ki se jemlje enkrat na dan
Odmerjanje za otroke (od 0 do 17 let)
Tega zdravila niso preučevali pri otrocih in ga ne bi smeli uporabljati pri osebah, mlajših od 18 let.
Opozorila klopidogrela
Opozorilo FDA: Opozorilo o delovanju jeter
- To zdravilo ima opozorilo o črni škatli. To je najresnejše opozorilo Uprave za hrano in zdravila (FDA). Opozorilo s črnim okencem opozarja zdravnike in paciente na potencialno nevarne učinke.
- Klopidogrel razgradi vaša jetra. Nekateri ljudje imajo genetske razlike v delovanju enega od jetrnih encimov, citokroma p-450 2C19 (CYP2C19). To bi lahko upočasnilo, kako se to zdravilo razgradi v vašem telesu in zaradi tega tudi ne deluje. Zdravnik vas bo morda preizkusil, če boste videli, ali imate to genetsko razliko. Če ga imate, vam bo zdravnik namesto klopidogrela predpisal druga zdravila ali zdravila.
Resno opozorilo za krvavitev
To zdravilo lahko povzroči resne in včasih smrtne krvavitve. Klopidogrel vam lahko olajša modrice in krvavite, imate krvavitve iz nosu in traja dlje kot običajno, da krvavitev preneha. Zdravniku morate povedati o kakršnih koli resnih krvavitvah, kot so:
- nepojasnjena, dolgotrajna ali prekomerna krvavitev
- kri v urinu ali blatu
Opozorilo za operacijo ali poseg
Preden opravite kakršne koli postopke, morate zdravnikom ali zobozdravnikom povedati, da jemljete klopidogrel. Za preprečitev krvavitve boste morda za nekaj časa morali prenehati jemati to zdravilo. Zdravnik vam bo sporočil, kdaj morate prenehati jemati to zdravilo in kdaj je v redu, da ga ponovno vzamete.
Opozorilo o alergiji
Klopidogrel lahko povzroči hudo alergijsko reakcijo. Simptomi lahko vključujejo:
- težave z dihanjem
- otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla
Ne jemljite več tega zdravila, če ste že kdaj imeli alergijsko reakcijo nanj. Tega zdravila tudi ne smete jemati, če ste alergični na tienopiridine (na primer tiklopidin in klopidogrel). Če je alergična reakcija drugič, je lahko usodna.
Medsebojno delovanje alkohola
Alkohol lahko med jemanjem tega zdravila poveča tveganje za krvavitev.
Opozorila za ljudi z določenimi zdravstvenimi stanji
Za ljudi z aktivnimi krvavitvami: Klopidogrela ne smete jemati, če imate aktivno krvavitev (na primer možgansko krvavitev) ali zdravstveno stanje, ki povzroča krvavitev (na primer razjede želodca ali črevesja). Klopidogrel preprečuje strjevanje in povečuje tveganje za krvavitev.
Za ljudi z alergijo na tienopiridine: Če ste že kdaj imeli alergijsko reakcijo na katero koli vrsto tienopiridina, ne smete jemati klopidogrela.
Za ljudi z nedavno možgansko kapjo: tega zdravila ne smete jemati z aspirinom, če ste nedavno doživeli možgansko kap. Lahko poveča tveganje za resne krvavitve.
Opozorila za druge skupine
Za nosečnice: Študije na nosečnicah, ki jemljejo klopidogrel, niso pokazale povečanega tveganja za prirojene napake ali splav. Študije klopidogrela pri nosečih živalih tudi niso pokazale teh tveganj.
Vendar pa obstajajo možna tveganja za mater in plod, če se med nosečnostjo pojavi srčni infarkt ali možganska kap. Zato lahko korist klopidogrela pri preprečevanju teh zdravstvenih dogodkov odtehta kakršno koli tveganje za zdravljenje nosečnosti.
Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali nameravate zanositi. Klopidogrel je treba med nosečnostjo uporabljati le, če potencialna korist upravičuje potencialno tveganje.
Za ženske, ki dojijo: Ni znano, ali klopidogrel prehaja v materino mleko. V nasprotnem primeru lahko pri dojenem otroku povzroči resne učinke. Morda se boste morali odločiti, ali boste jemali klopidogrel ali dojili.
Za otroke: Varnost in učinkovitost klopidogrela pri otrocih, mlajših od 18 let, ni bila ugotovljena.
Vzemite po navodilih
Peroralna tableta Clopidogrel se uporablja za dolgotrajno zdravljenje. Če tvegate, kot je predpisano, je resna nevarnost.
Če ste prenehali jemati zdravilo ali ga sploh ne jemljete: povečujete tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap. Ti pogoji so lahko usodni.
Če morate začasno prenehati jemati klopidogrel, ga začnite jemati takoj, ko vam bo naročil zdravnik. Prekinitev tega zdravila lahko poveča tveganje za resne srčne bolezni, možgansko kap ali krvni strdek v nogah ali pljučih.
Če ste zamudili odmerke ali zdravila ne jemljete po načrtu: Zdravilo morda ne bo dobro delovalo ali pa lahko preneha delovati v celoti. Da to zdravilo deluje dobro, mora biti v telesu ves čas določena količina.
Če zaužijete preveč: V telesu bi lahko imeli nevarno raven zdravila. Simptomi prevelikega odmerjanja tega zdravila lahko vključujejo krvavitev.
Če menite, da ste zaužili preveč tega zdravila, pokličite svojega zdravnika ali poiščite navodila pri Ameriškem združenju centrov za zatiranje strupov na 800-222-1222 ali prek njihovega spletnega orodja. Če pa so vaši simptomi resni, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.
Kaj storiti, če ste izpustili odmerek: Če izpustite odmerek, vzemite klopidogrel takoj, ko se spomnite. Če je že skoraj čas za vaš naslednji odmerek, izpustite odmerek. Vzemite le en odmerek ob rednem času. Ne jemljite dva odmerka klopidogrela hkrati, razen če vam zdravnik naroči.
Kako ugotoviti, ali zdravilo deluje: ne bi smeli imeti srčnega infarkta ali možganske kapi.
Pomembni premisleki o jemanju klopidogrela
Upoštevajte te pomisleke, če vam zdravnik predpiše peroralno tableto klopidogrel.
Splošno
Ne rezite ali drobite tablete
Skladiščenje
- Klopidogrel shranjujte pri sobni temperaturi blizu (25 ° C) blizu 77 ° F. Kratek čas ga lahko hranite pri temperaturi med 15 ° C in 86 ° F (15 ° C in 30 ° C).
- Zdravila ne shranjujte v vlažnih ali vlažnih prostorih, kot so kopalnice.
Potovanja
Med potovanjem z zdravili:
- Zdravilo vedno nosite s seboj. Med letenjem ga nikoli ne odlagajte v vrečo. Naj bo v torbi.
- Brez skrbi za rentgenske aparate na letališču. Ne bodo poškodovali zdravil.
- Morda boste morali pokazati letališko osebje nalepko lekarne za zdravila. Vedno nosite s seboj originalno posodo z receptom.
- Tega zdravila ne postavljajte v predal za rokavice vašega avtomobila in ga ne puščajte v avtomobilu. Pazite, da se tega ne izogibate, kadar je vreme zelo vroče ali zelo hladno.
Samokontrola
Zdravnik vas bo in vaše družinske člane naučil simptomov srčnega infarkta, možganske kapi ali krvnega strdka v nogah ali pljučih. Če imate simptome teh težav, morate takoj iti na urgenco ali poklicati 911.
Klinično spremljanje
Pred začetkom zdravljenja s klopidogrelom lahko zdravnik opravi genetski test, da preveri vaš genotip CYP2C19. Ta genetski test bo zdravniku pomagal odločiti, ali morate jemati klopidogrel. Nekateri genotipi upočasnjujejo razpad klopidogrela. Če imate takšen genotip, vam to zdravilo morda ne bo pomagalo.
Če želite zagotoviti, da zdravilo deluje in je varno za vas, bo zdravnik preveril naslednje:
- popolna krvna slika (CBC)
- znaki krvavitve
Skriti stroški
Če se zdravite zaradi akutnega koronarnega sindroma, boste morda morali jemati klopidogrel z aspirinom. Zdravnik vam lahko pove več.
Razpoložljivost
Večina lekarn ima na voljo generično obliko klopidogrela. Vendar pa vsaka lekarna ne založi Plavixa, obrazca blagovne znamke. Če vam zdravnik predpiše zdravilo Plavix, pri izpolnjevanju recepta ne pozabite poklicati naprej in se prepričati, da ga nosi vaša lekarna.
Ali obstajajo druge možnosti?
Na voljo so tudi druga zdravila za zdravljenje vašega stanja. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. O drugih možnostih zdravil se lahko posvetujete s svojim zdravnikom.
Izjava o omejitvi odgovornosti: Healthline se je po svojih najboljših močeh trudila zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar pa se ta članek ne sme uporabljati kot nadomestek znanja in strokovnega znanja licenciranega zdravstvenega delavca. Pred jemanjem zdravil se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem. Informacije v zvezi s tem zdravilom se lahko spremenijo in niso zajete v vse možne uporabe, navodila, previdnostni ukrepi, opozorila, interakcije z zdravili, alergijske reakcije ali neželeni učinki. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali vse posebne uporabe.
