Parkinsonova bolezen je verjetno najbolj znana po učinkih na gibanje. Najbolj očitni simptomi so togi udi, upočasnjeno gibanje in tresenje. Manj znani so zapleti, ki se pojavijo zaradi različnih simptomov - denimo depresije, motenj spanja in demence.
Ne glede na to, ali ste dobili diagnozo Parkinsonova bolezen ali imate ljubljeno osebo z boleznijo, je tu 11 zapletov, ki se jih morate zavedati, da boste lahko pazili na opozorilne znake.
1. Anksioznost in depresija
Normalno je, da se počutite tesnobno ali razburjeno, ko živite s kroničnim stanjem, kot je Parkinsonova bolezen. Kljub temu je depresija več kot le stranski produkt življenja s to boleznijo. Lahko je neposredna posledica bolezni zaradi kemičnih sprememb v možganih. Parkinsonovi učinki lahko prispevajo k depresiji s svojimi učinki na hormon serotonin, ki uravnava razpoloženje.
Približno polovica ljudi s Parkinsonovo boleznijo ima klinično depresijo v nekem trenutku svojega življenja. Če se počutite navzdol ali ste izgubili zanimanje za življenje, se posvetujte s svojim zdravnikom. Antidepresivi in terapija lahko pomagajo lajšati depresijo.
2. Težavno požiranje
Parkinson oslabi mišice v ustih in čeljusti, ki vam pomagajo žvečiti in pogoltniti hrano. Posledično se vam lahko hrana zatakne v grlu. V kasnejših fazah Parkinsonove težave lahko pri požiranju zadušite ali dovolite, da hrana in tekočina uhajata v pljuča in povzročata pljučnico.
Nekateri ljudje s Parkinsonovo boleznijo proizvedejo preveč ali premalo sline. Odvečna slina lahko privede do slinjenja. Premalo sline lahko požiranje povzroči neprijetno.
Če imate težave s požiranjem, se posvetujte s svojim zdravnikom. Govorni patolog vas lahko nauči tehnike, s katerimi lahko lažje shranjujete živila in tekočine.
3. Demenca
Čeprav gre pri Parkinsonovi predvsem za motnjo gibanja, lahko moti tudi dele možganov, ki nadzorujejo misel in spomin. Med 50 in 80 odstotki ljudi s Parkinsonovo boleznijo v možganih razvije nenormalne beljakovinske beljakovine, imenovane trupla Lewyja. To so enaka nahajališča pri ljudeh, ki imajo demenco z Lewyjevim telesom (DLB).
Demenca pri Parkinsonovi bolezni povzroča simptome kot:
- izguba spomina
- težave z koncentracijo
- slaba presoja
- halucinacije (videnje stvari, ki niso resnične)
- blodnje (lažne ideje)
- razdražljivost
- motnje spanja
- anksioznost
Ti simptomi se lahko začnejo nekaj let po nastanku Parkinsonove bolezni. Nekatera ista zdravila, ki zdravijo Alzheimerjevo bolezen in druge oblike demence, pomagajo tudi pri Parkinsonovi demenci.
4. Motnje spanja
Motnje spanja so pogoste pri ljudeh s Parkinsonovo boleznijo. Vsaka od teh nočnih težav vam lahko moti spanec:
- težave s zaspanjem (nespečnost)
- nočne more
- ravnanje sanje (REM motnja vedenja spanja)
- sindrom nemirnih nog (RLS)
- spalna apneja
- pogosta potreba po uriniranju ponoči (nokturija)
- zmeda ponoči
Strokovnjak za spanje lahko diagnosticira te težave in priporoči načine zdravljenja, s katerimi boste lažje spali.
5. Težave z mehurjem in črevesjem
Težava pri nadzorovanju uriniranja in gibanja črevesja izvira iz težave s sporočili, ki sežejo iz vaših možganov do mehurja in črevesja. Težave z mehurjem in črevesjem, povezane s Parkinsonovo boleznijo, vključujejo:
- stalen nagon po uriniranju (inkontinenca ali preaktivni mehur)
- pušča, ko se smejete, telovadite ali kihate (stresna inkontinenca)
- pogosta potreba po uriniranju ponoči
- šibek tok urina
- zaprtje
- driska
- puščanje blata (fekalna inkontinenca)
Nekaj sprememb življenjskega sloga lahko pomaga izboljšati težave s črevesjem in mehurjem. Na primer:
- Čez dan pojdite v kopalnico redno.
- Povečajte vnos vlaknin in tekočine.
- Vzemite mehčalec blata.
Poiščite zdravnika za oceno. Zdravila in drugi načini zdravljenja lahko pomagajo pri lajšanju inkontinence zaradi Parkinsonove bolezni.
6. Neprostovoljna gibanja (diskinezija)
Tega zapleta ne povzroča Parkinsonova bolezen, ampak zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje. Ljudje, ki jemljejo velike odmerke zdravila levodopa (ali ostanejo na njem več let), lahko razvijejo nenadzorovana gibanja, kot so tresenje glave, trzanje, zibanje ali trkanje. Ta gibanja imenujemo diskinezija.
Premik ravni dopamina v vaših možganih povzroči diskinezijo. Ko jemljete levodopo, se raven dopamina zviša. Ko se zdravilo izčrpa, ravni padejo. Spreminjanje odmerka levodope ali dodajanje zdravila s formulo s podaljšanim sproščanjem lahko pomaga preprečiti ta zaplet. Če jemljete levodopo in imate diskinezijo, se posvetujte s svojim zdravnikom.
7. Utrujenost
Težko spanje ponoči - kar je pogosto pri ljudeh s Parkinsonovo boleznijo - vas lahko čez dan počuti utrujeno. Toda Parkinsonova utrujenost ni vaša običajna izčrpanost. Nekateri se počutijo tako utrujeni, da komaj vstanejo iz postelje. Napaka, vadba in jemanje zdravil, kot je predpisano, lahko pomagajo v boju proti zapletu tega Parkinsona.
8. Bolečina
Približno 10 odstotkov ljudi s Parkinsonovo bolečino doživlja kot prvi simptom. Do 50 odstotkov ljudi z diagnozo bolezni bo v nekem trenutku občutilo bolečino.
Številni dejavniki Parkinsonove bolezni sprožijo bolečino. Vzroki vključujejo krčenje mišic in nenormalno obdelavo bolečinskih signalov v možganih.
Bolečina je lahko osredotočena na vaše:
- ramena
- vratu
- nazaj
- stopala
Lahko čuti:
- boleče
- pekoč
- ostro
- kot zatiči in igle
- pulzirajoče
Levodopa - isto zdravilo, ki se uporablja za obvladovanje Parkinsonovih simptomov - lahko pomaga tudi pri bolečinah. Lajša mišične krče, ki sprožijo bolečino.
Druga zdravila za bolečino vključujejo:
- analgetična sredstva proti bolečinam
- fizioterapija
- akupunktura
- vadba, vključno s tai chijem in jogo
9. Nihanje krvnega tlaka
Morda boste opazili, da se omotično vrnete vsakič, ko vstanete iz sedečega ali ležečega položaja. Ta simptom se imenuje ortostatska ali posturalna hipotenzija. Nastane zaradi padca krvnega tlaka, ko menjate položaje. Prizadene približno 1 od 5 ljudi s Parkinsonovo boleznijo.
Vaše telo ima notranji mehanizem, ki prilagodi vaš krvni tlak vsakič, ko se premikate. Posturalna hipotenzija se zgodi, kadar obstaja težava s tem mehanizmom. Nekatera zdravila Parkinsona lahko povzročijo tudi padec krvnega tlaka.
Da se izognete nenadnim padcem krvnega tlaka:
- Počasi se premikajte iz sedečega ali ležečega položaja v stoječi položaj.
- Vsak dan pijte osem kozarcev vode (odvečna tekočina poveča krvni tlak).
- Če želite prilagoditi odmerek zdravil, ki lahko vplivajo na krvni tlak, se posvetujte z zdravnikom.
10. Moten vonj
Zmanjšan vonj je pogost - vendar pogosto spregledan - zgodnji simptom Parkinsonove bolezni. Raziskovalci menijo, da je to posledica poškodbe živcev zaradi nenormalnega kopičenja beljakovine alfa-sinukleina (ali α-sinukleina) v delih možganov, ki nadzirajo vonj.
11. Zmanjšan spolni nagon
Parkinsonova poškoduje živce, ki moškim omogoča erekcijo in zagotavlja občutek spolovilu. Povzroča pa tudi trde ali sunkovite gibe, zaradi česar je lahko seks neprijeten.
Posledično do 80 odstotkov ljudi s Parkinsonovo boleznijo izgubi željo - ali sposobnost - za seks. Zdravnik vam lahko pomaga najti načine, kako odpraviti težave s spolnostjo zaradi Parkinsonove bolezni.
