Pregled
Če ste ženska v svojih reproduktivnih letih, boste običajno krvaveli vsak mesec, ko boste dobili menstruacijo. Včasih lahko opazite pike vaginalne krvavitve, ko niste na menstruaciji. Večino časa to opazovanje ne skrbi. Sprožijo ga lahko različni dejavniki, od nosečnosti do prehoda pri načinih zatiranja rojstev. Vedno je dobro, da zdravnik pregleda morebitne nepričakovane krvavitve iz nožnice, še posebej, če niste prepričani v vzrok.
Tukaj je vodnik, ki vam bo pomagal ugotoviti razliko med opažanjem in menstruacijo.
Simptomi
V času menstruacije bo pretok krvi običajno dovolj težek, da boste morali nositi sanitarno blazinico ali tampon, da ne boste obarvali spodnjega perila in oblačil. Opazovanje je veliko lažje od obdobja. Običajno ne boste pripravili dovolj krvi, da bi se namakala skozi hlačne obloge. Barva je lahko tudi lažja od obdobja.
Drug način, kako ugotoviti, ali opazite ali začnete menstruacijo, je pregled drugih simptomov. Tik pred in med menstruacijo se lahko pojavijo simptomi, kot so:
- napihnjenost
- nežnost dojk
- krči
- utrujenost
- nihanje razpoloženja
- slabost
Če opazite madeže, ki so posledica drugega stanja, imate lahko tudi nekatere od teh simptomov, bodisi ob drugem času v mesecu ali istočasno, ko opazite opaž:
- težja ali daljša obdobja kot običajno
- srbenje in pordelost v nožnici
- zamujena ali neredna obdobja
- slabost
- bolečina ali pekoče med uriniranjem ali seksom
- bolečine v trebuhu ali medenici
- nenavaden izcedek ali vonj iz nožnice
- povečanje telesne mase
Vzroki
Dobite menstruacijo, ko se vam maternična obloga odloži na začetku mesečnega cikla. Po drugi strani lahko opažanje povzroči eden od teh dejavnikov:
- Ovulacija. Med ovulacijo, ki se zgodi sredi vašega menstrualnega cikla, se iz jajcevodov sprosti jajčece. Nekatere ženske opazijo rahle pike, ko ovulirajo.
- Nosečnost. Približno 20 odstotkov žensk ima v prvih treh mesecih nosečnosti pege. Pogosto se kri pojavi v prvih dneh nosečnosti, ko se oplojeno jajčece pritrdi na maternično sluznico. Mnoge ženske to implantacijsko krvavitev zamudijo za obdobje, ker se zgodi tako zgodaj, da se ne zavedajo, da je noseča.
- Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS). Nepravilna krvavitev je simptom PCOS, stanja, v katerem jajčniki proizvajajo dodatne moške hormone. PCOS je pogost pri mladih ženskah. Privede do rasti majhnih vrečk, napolnjenih s tekočino v vaših jajčnikih.
- Nadzor rojstva. Kontracepcijske tablete lahko povzročijo pike, še posebej, ko jih prvič začnete uporabljati ali preklopite na novo. Kontinuirane kontracepcijske tablete bolj verjetno povzročajo prebojne krvavitve kot 21- ali 28-dnevne tablete. Opažanje je pogosto tudi pri ženskah, ki imajo intrauterino napravo (IUD).
- Maternice. Fibroidi so majhne nerakave grudice, ki se lahko tvorijo na zunanji ali notranji strani maternice. Lahko povzročijo nenormalno krvavitev iz nožnice, vključno s pikanjem v obdobjih.
- Okužbe. Včasih se lahko pojavijo okužbe v vagini, materničnem vratu ali drugem delu reproduktivnega trakta. Bakterije, virusi in kvas povzročajo okužbe. Pelvična vnetna bolezen (PID) je resna okužba, ki jo lahko dobite pri spolno prenosljivi bolezni, kot sta klamidija ali gonoreja.
- Polipi materničnega vratu. Polip je rast, ki nastane na materničnem vratu. Ni rak, vendar lahko krvavi. Med nosečnostjo je večja verjetnost, da polipi krvavijo zaradi spreminjanja ravni hormonov.
- Menopavza Prehod v menopavzo lahko traja več let. V tem času bodo vaša obdobja verjetno bolj nepredvidljiva kot običajno. To je posledica nihanja ravni hormonov. Krvavitev naj bi se zmanjšala, ko ste v menopavzi.
- Grobi seks ali spolni napadi. Vsaka poškodba sluznice nožnice vas lahko nekoliko krvavi.
Dejavniki tveganja
Bolj verjetno je, da boste opazili opazitev med obdobji, če:
- so noseče
- pred kratkim preklopili metode nadzora rojstva
- pravkar sem začel dobivati menstruacijo
- imejte IUD
- imajo okužbo materničnega vratu, nožnice ali drugega dela reproduktivnega trakta
- imajo PID, PCOS ali maternične fibroide
Diagnoza
Čeprav opazovanje običajno ni znak nečesa resnega, to ni normalno. Kadar koli opazite krvavitev izven menstruacije, jo morate omeniti svojemu zdravniku primarne zdravstvene nege ali OB-GYN-u. Še posebej pomembno je, da pokličite zdravnika, če ste noseči in opazite pike. Opažanje je lahko znak resnega zapleta, na primer zunajmaternične nosečnosti ali splava.
Med svojim obiskom bo zdravnik povprašal o vaših simptomih in opravil fizični pregled, da bi skušal ugotoviti vzrok vašega krvavitve. Fizični pregled bo verjetno vključeval medenični izpit. Testi, ki lahko pomagajo diagnosticirati vzrok, vključujejo:
- krvni testi
- Pap razmaz
- test nosečnosti
- ultrazvok jajčnikov in maternice
Zdravljenje
Zdravljenje pika bo odvisno od tega, kakšno stanje ga povzroča. Morda boste potrebovali:
- antibiotično ali protiglivično zdravilo za zdravljenje okužbe
- kontrola rojstva ali drugi hormoni za uravnavanje menstrualnega cikla
- postopek za odstranitev polipov ali drugih izrastkov v maternici ali materničnem vratu
Outlook
Napovedi so odvisne od vzroka za vaše opažanje. Opazovanje med nosečnostjo in s stikalom za nadzor rojstva se običajno ustavi po nekaj tednih ali mesecih. Ko opazite, da je zdravljenje pod nadzorom, bi morale opaziti okužbo zaradi okužbe, polipov, fibroidov ali PCOS.
Odvzem
Običajno opazovanje ni nič resnega, vendar je lahko neprijetno, še posebej, če niste pripravljeni na krvavitev. Eden od načinov, kako ugotoviti, ali opazite ali menstruacijo, je sledenje menstruacije. V telefonu hranite dnevnik ali uporabite aplikacijo za obdobje, če želite beležiti, kdaj se mesečne krvavitve začnejo in končajo vsak mesec in kdaj imate spot. Delite ga s svojim zdravnikom in preverite, ali lahko najdete vzorce.
O zdravniku se posvetujte s hormonskimi postopki, ki lahko pomagajo uravnavati menstruacijo in preprečujejo pojavljanje pik. Med nosečnostjo lahko krvavitev obvladate tako, da si zagotovite čim več počitka in ne dvignete ničesar težkega.
Dokler ne boste mogli opaziti svojega opažanja, vedno imejte hlačne obloge blizu. Doma imejte škatlico in jo nosite v torbici, samo v primeru, da začnete krvaveti.
